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泸州一男子体内取出巨型结石，足足有一斤重

泸州圈子说：

　　胆结石、肾结石、输尿管结石……对于各种结石，我们并不陌生。但是，身体内装着颗“大石头”到底是什么感觉?不久前，46岁的程先生体内取出一颗很大的膀胱结石，大小约12厘米×8厘米，重约1斤，形如土豆。程先生说：“这颗结石居然在我的身体内这么多年，不敢相信是真的。”

程先生体内的这颗结石重约一斤，形似土豆

　　46岁的程先生因意外医院治疗。他感觉腰痛有些不适，检查发现输尿管、膀胱内有结石，双侧输尿管全程扩张伴双肾重度积水，已出现肾功能损害，需转院继续接受治疗。

　　程先生转入西南医院泌尿外科。他自述多年前曾患有泌尿系统结石，有尿频、尿急症状，但平时可自行排尿，无明显排尿困难，只是觉得腰有些疼痛，常规检查肾功能受损。

　　在西南医院，程先生接受B超检查，发现膀胱里有一颗很大的石头，左输尿管也有一颗石头。西南医院泌尿系结石诊治中心副主任朱永生告诉记者：“程先生膀胱内的石头非常大，填满整个膀胱，因为存在肾功能损害，为了解是否合并上尿路梗阻，我们决定通过CT等进一步检查。检查发现，膀胱内椭圆形结石大约有12厘米×8厘米，已经将膀胱撑变形了。同时，程先生还合并左输尿管下段结石并左肾积水。虽然右上尿路未见确切梗阻，但右肾、输尿管积水严重，初步考虑膀胱结石压迫右侧输尿管开口所致。”朱永生说，男性膀胱的正常容量是毫升，这颗巨大的结石，严重影响膀胱形态，属于继发性结石。由于程先生没有明显排尿困难症状，考虑该结石应为上尿路结石排至膀胱后未及时排出体外所致。膀胱结石巨大，同时合并输尿管结石，需要手术取出。

　　经过周密准备，医护人员为程先生在腰麻下行输尿管镜左输尿管结石钬激光碎石术、左侧输尿管支架植入术、膀胱切开取石术。朱永生说，通常情况下，长度小于0.6厘米的泌尿系统结石，可以通过药物排石方式治疗。程先生的左输尿管结石长度1.5厘米，达到手术指征，选择了输尿管镜钬激光碎石微创手术方式。而膀胱内的结石过于巨大，选择了膀胱切开取石。“平时，我们取出四五厘米的膀胱结石已经算大的了，程先生的这颗结石在生活条件和健康意识已大幅改观的今天，实在太罕见。”

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重达一斤的结石

到底是什么原因形成这种巨型结石呢?

　　朱永生分析说，膀胱结石一般分为两类：原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。其中，原发性膀胱结石多由营养不良引起，多发于儿童。随着人们生活条件的提高，这类患者已经越来越少。继发性膀胱结石，则是由上尿路结石掉落，或因下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素造成;前列腺增生导致下尿路梗阻，是老年男性患膀胱结石的重要因素。这个巨大的石头在程先生体内多年未引起重视，已经影响到他排尿、肾脏功能，需要进一步恢复治疗。

　　在泸州，泌尿系统结石比较多见，朱永生提醒市民，定期体检，及时发现结石，采取有效的治疗方式，避免结石长得太大危害其他器官。

日常生活中如何预防泌尿系统结石呢?

　　朱永生建议，平时要多饮水、不憋尿。每日饮水量要在-毫升，饮水要分多次，并在全天中平均分配。同时，要少喝啤酒，因为酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，这些物质相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为形成肾结石的重要诱因。

　　少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的主要成分。还要少吃盐，太咸的饮食会加重肾脏负担，而盐和钙在体内具有协同作用，且会干扰防治肾结石药物的代谢过程，食盐每天的摄入量应小于5克。少吃糖，食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石的形成。

梁龙杰川江都市报记者周丽摄影报道

责编汤颂编辑徐立宏