近日,连云港4岁男孩小捷(化名),在家里玩得正开心,突然肚子一阵疼痛,最后甚至疼得满地打滚。家人急坏了,妈妈帮小捷揉肚子热敷,能想到的办法都想到了,还是不见效。到医院检查才知道,孩子膀胱里竟然长了2个结石!
△小捷膀胱里发现两个结石
该院小儿泌尿外科顾绍栋主任接诊后,经仔细查体和CT诊断发现,小捷的膀胱里面竟然长了2个大结石。
经询问,小捷妈妈告诉医生,小捷从来不喝水,天天疯跑玩得满头大汗也说自己不渴,大人虽然很着急,但孩子坚持说不渴,也就没太在意。担心结石移动带来进一步伤害,顾绍栋建议直接急诊手术取出结石。
△手术中
经过完善的术前准备,顾绍栋决定立即采取经尿道膀胱镜下钬激光碎石取石急诊手术,为小捷取出体内结石。
术中,顾绍栋通过2个小孔,将膀胱镜伸入后发现,小捷膀胱内的一枚结石约1.4cm。顾绍栋熟练地将结石摘除后,再使用钬激光治疗仪将结石击碎成粉末排出体外,过程十分顺利。
但另一个结石却难住了他。术前的CT检查中,两个结石的位置似乎都是在膀胱中,但手术中发现其中一个1.4cm的结石竟然隐藏在小捷左侧只有3-5毫米宽输尿管中。
网络配图
取这个结石需要放置输尿管支架才能摘除结石,但此时输尿管周围肉芽组织水肿严重,膀胱镜基本不可能完成。怎么办?顾绍栋和其他医护大脑飞速运转,最终决定,采用腹腔镜下行输尿管切开取石术。最终在4个小时紧张手术、钬激光的威力加持和膀胱镜、腹腔镜的双镜联合下,终于将所有结石消灭,手术成功。
小捷只有4岁,这么小的孩子怎么就有结石了呢?顾绍栋介绍,泌尿系统结石是指肾、输尿管、膀胱、尿道里的小石头,是一种易复发疾病。病因与生活习惯、饮食习惯及其他器官疾病有关,最常见生活饮食习惯有饮水量少、蛋白摄入不足、营养不足等。小捷的情况主要就是因为他长期不喝水的坏习惯导致的。
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顾绍栋提醒:对于体积小、移动多的泌尿系统结石,可能会造成局部组织的受损;长期肾结石会出现肾盂积水、排尿困难、肾萎缩、肾功能减小、肾小管坏死、甚至失去肾功能等危害,严重可能出现肾功能不全、肾功能衰退,甚至尿毒症,危及生命。因此,大家日常生活中一定要多喝水,多运动,预防结石。已经确诊结石的患者也要积极治疗,不要拖成大病后悔莫及。
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