在生活中发现身体的问题（26）
上次讲了大腹痛，现在讲讲小腹痛，小腹是在肚脐下一点，大概膀胱的位置，如果小腹痛，那就预示着有几个可能的病机。
如果是胀痛，很可能是小便不利，小便不利是指小便少，小便难。这很有可能是肾气不利或者膀胱气化不利。根据具体情况不同，辨证病机。用肾气丸或者五苓散加减治疗。如果判断准确，效果是立马见效。
但是胀痛还有一种可能，是三焦水道不畅，出现西医说的尿潴留，这个时候通过调节三焦水道，并通过利小便来治疗。
胀痛的另外一种情况是，有肾结石，其实也不是肾结石的根本原因，而是三焦水道不畅引起的肾结石，同时造成小便不利。这个治疗也可以通过调节三焦水道，另外加一下化结石的药来治疗。
如果胀痛还有尿频尿急尿不尽尿热，这很可能是下焦水热互结，既要利小便又要清热滋阴，往往是患者感冒后造成阴虚而成。可以用猪苓汤加减而成。
小便不利造成小腹胀痛，有时是气机不畅，尤其是中焦气机不畅，这时候，大便小便都比较难。治疗以通二便为治疗准则，可以用八正散加减。
湿热也可能造成小腹胀痛，治疗可以清利湿热同时利小便。可以参考三仁汤治疗。
老年人肾气虚衰，容易造成膀胱胀痛，一般是因为寒湿造成的，可以参考肾气丸的治疗法则。
如果小腹刺痛，这可能是瘀血，西医可能诊断为膀胱炎。去医院打针也会好，但很快就容易复发。我碰到很多这样的复发患者。小腹刺痛对女性来说，可能不只是膀胱炎，包括很多西医定义的妇科病都有可能，这需要详细辨证。不过最主要的是瘀血。
当然小腹痛还有很多其他病机引起的，如：肝气不舒服，吃小柴胡汤或者柴胡桂枝干姜汤，刺痛一下就好了。因为气机畅通，二便自调。
小腹痛这个症状，不要等闲视之，应该重视，及时治疗。拖延会出现很复杂的疾病。
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