其症为头痛、项脊强、身痛。四肢拘急、发热、恶寒无汗、喘嗽。膀胱部足太阳属腑膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然肾气足则化,肾气不足则不化,入气不化,则水归大肠而为泄泻;出气不化,则闭塞下焦而为癃肿。小便之利,膀胱主之,实肾气主之也。伤寒传经之邪,每自膀胱入,一见太阳头痛等症,即宜发散,不使邪气入为诸经害,则膀胱为第一关隘矣。膀胱为太阳腑。有表症,左尺必浮;其症为头痛、为项脊强、为身痛。四肢拘急、为发热、为恶寒无汗、为喘嗽。头痛者,头脑痛而连项脊也,加味香苏散主之,甚者加羌活、葱白;项脊强者,太阳经所过之地也,香苏散主之;身痛、四肢拘急者,风伤卫,寒伤营,寒主收引也,桂枝汤主之;发热者,腠理闭塞也,香苏散主之;恶寒无汗者,寒乘表也,麻黄汤主之;喘嗽者,寒邪客于皮毛,肺气不得升降也,麻黄汤主之,轻者,止嗽散。膀胱之虚,肾气不化也,脉左尺必细。其症为小便不禁、为劳淋、为老淋.
小便不禁者,气虚不能统摄也,十补汤主之;劳淋者,劳力辛苦,气虚不化也,补中益气汤主之;老淋者,老人思色,精不出而内败,大小便牵痛如淋,宜萆薢分清饮去黄柏,加菟丝子、远志以去其精,再服六味地黄丸。膀胱之实,脉左尺必洪大。其症为气淋、为血淋、为关格、为膀胱气。气淋者,气滞水道阻塞,脐下胀痛也,假苏散主之;血淋者,蓄瘀茎中,割痛难忍也,生地四物汤加红花、桃仁、花蕊石主之;关格者,溺闭而吐逆也,假苏散主之;膀胱气者,一名胞痹,气结膀胱少腹,热涩于小便也,橘核丸主之。膀胱之寒,左尺必沉迟。其症为冷淋。冷淋者,寒气坚闭水道,肢冷喜热也,金匮肾气丸主之。膀胱之热,左尺必数。其症为小便不通、为膏淋、为石淋、为便脓血、为发狂。小便不通者,渴则热在上焦,四苓散加山栀、黄芩,不渴则热在下焦,滋肾丸主之;膏淋者,滴液如膏也,萆薢分清饮主之;石淋者,下如沙石也,益元散加琥珀主之;便脓血者,心气移热于膀胱也,阿胶散主之;发狂者,伤寒热结膀胱,下焦蓄血,少腹硬满也,调胃承气汤主之。膀胱部药队补膀胱药,即补肾之药,肾气化则小便自行。羌活、麻黄、防己、木通、葶苈、猪苓。独活、防风、蒲黄、川楝子、前胡、藁本、泽泻、葱。甘遂、龙胆草。车前子、茵陈、海金砂、川黄柏。吴茱萸。乌药、茴香。膀胱部列方治气淋。荆芥陈皮香附炒麦芽瞿麦木通赤苓各二钱治血淋。生地三钱归身赤芍各一钱五分川芎一钱
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