重症肌无力是可治性疾病，无论是西药还是中药，均有它确切的治疗作用。部分肌无力是可以治愈的。
笔者经验：大多数重症肌无力患者的膀胱问题都是胆碱酯酶抑制剂造成的，排除药物因素同时也要考虑疾病本身的始动原因。
一项研究发现，在重症肌无力(MG)患者中很常见一些膀胱问题，比如尿失禁、尿急和夜尿——频繁醒来小便等等，这些现象尤其是在那些晚发型肌无力患者中更常见。
晚发型MG或LOMG被定义为在50岁以后开始出现的疾病症状，而早发性MG(EOMG)的症状开始于更早的年龄。
这项名为“重症肌无力对下尿路功能的影响”的研究发表在《国际临床实践杂志》上。
MG是由自身反应性抗体引起的，这些抗体错误地攻击参与神经肌肉接头的蛋白质，导致患者出现肌肉无力和疲倦。
下尿路功能障碍(LUTD)在某些神经系统疾病中很常见，它对生活质量有相当大的影响。LUTD可能由膀胱过度活动引起，这会增加排尿的需要和紧迫性，并可能伴有尿失禁或膀胱失控。
膀胱功能不全是LUTD的另一种形式，导致需要等待尿液开始流出、需要用力排尿或感觉无法完全排空膀胱。尽管一些病例报告描述了MG患者的膀胱问题，但对MG如何影响膀胱功能知之甚少。
土耳其伊斯坦布尔的研究人员使用问卷调查和无创伤性工具评估了36名在诊所接受治疗的患者和29名健康对照者的膀胱功能，这些工具包括尿流测量法（一种测量尿流随时间变化的测试）和超声成像。
MG患者组（18名女性和18名男性）以及性别和年龄相匹配的对照组（15名女性和14名男性）被要求完成为期三天的排尿日记并对两项调查做出回应。
患者的平均年龄为54岁，平均病程为54个月或约4.5年。大多数（19人或53%）患有LOMG，而17人（47%）患有EOMG。
膀胱过度活动症症状评分（OABSS）用于评估相关症状，国际尿失禁咨询（ICIQ-SF）用于评估尿失禁。在这两项测试中，分数越高表示症状越严重。
患者被要求在研究开始前延迟服用抗胆碱酯酶抑制剂，因为这些药物被认为会影响膀胱功能。
MG患者常见的LUTD症状是夜尿(81%)、尿失禁(61%)、尿急(47%)、膀胱排空不完全感(25%)和排尿困难(8%)，这些症状平均持续32个月（约2.7年）。
根据发病年龄和针对乙酰胆碱受体(ACh-Ab)的抗体（MG中最常见的自身反应性抗体）的存在，将患者分为两组。
结果显示，LOMG患者的泌尿症状持续时间比EOMG患者长（39个月vs.24个月），并且LOMG患者的夜尿频率高于EOMG（95%对65%）。
研究人员还发现，没有ACh-Ab抗体的患者的疾病持续时间和泌尿系统症状持续时间更长。
“我们发现ACh-Ab[阴性]患者的疾病和泌尿系统症状持续时间更长，另一种解释可能是膀胱通过以前未定义的其他抗体参与，”研究人员写道。
与对照组相比，MG患者的OABSS评分更高。结果还显示，相对于EOMG组，LOMG患者夜间排尿频率显著增加，而白天排尿量减少。
超声成像显示，相对于EOMG患者，排尿后LOMG患者膀胱中残留的尿液量更大。
疾病持续时间较长的人也更有可能在白天排尿更多，并且需要更多时间来达到最大尿流量。同时，较长的病程也与较低的白天排尿量也有关。
研究人员写道：“总而言之，本研究表明肌无力患者可以出现LUT功能障碍，尤其是晚发型患者更常见。”“作为MG患者常规检查的一部分，医生可能会更加
