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我院成功开展多发性膀胱结石EMS气压弹道

6月5日,医院泌尿外科专家组运用瑞士EMS气压弹道超声碎石取石系统成功为我市一多发性膀胱结石合并前列腺增生患者周大爷进行了微创手术,历时20分钟将患者膀胱内的十余颗结石粉碎成碎末并吸取出体外。整个手术时间短,创伤小,效果好,标志着我院泌尿微创技术的临床应用更加成熟,达到国内先进水平。

据了解,患者周大爷现年73岁,本市人。患者近3年来无明显诱因出现尿等待、尿滴沥、尿分叉,伴尿频、尿急,下腹部坠痛不适,会阴部疼痛,夜尿次数增多等症状。3天前因排尿困难及疼痛症状明显加重来院就诊。接诊专家朱主任在了解患者病史等情况后为其安排了各项检查,超声检查膀胱内探及十余个强回声,后伴声影,随体位改变活动,大者约2.8×2.5cm;前列腺大小约为4.9×5.3×5.8cm。最终诊断为多发性膀胱结石合并前列腺增生并收入住院。

针对患者膀胱结石较多及前列腺增生较为严重的情况泌尿外科专家组进行了会诊,传统膀胱切开取石损伤较大,且手术时间长,恢复慢;体外碎石又容易出现不确定的风险;传统经尿道大力钳碎石因前列腺增生导致尿道狭窄而操作困难。经过研讨,最终专家组确定为周大爷实施瑞士EMS气压弹道超声碎石取石术,该技术属世界尖端结石微创技术,碎石效率高、微创伤、手术时间短,碎石取石同步完成,术后恢复快等诸多优点,同时患者家属也很认同。

6月5日下午,各项术前准备完成后,专家组为周大爷进行了EMS气压弹道超声碎石取石术。术中,在高清数码摄像系统的视野下,专家仔细探查每个结石的位置后,通过气压弹道碎石探头将较大结石逐一粉碎成较小颗粒。随后更换为超声波探针,高能超声波探针每触及结石时都会亮光闪闪,结石颗粒瞬间被粉碎成粉末并被负压吸引系统吸取出体外。在手术专家及手术组医护人员的默契配合下,经过20分钟手术,患者膀胱内的结石全部清除干净。术中患者状态良好,随即转入病房,困扰周大爷3年多的顽疾终于得以解除。

医院专家朱主任介绍,老年人患有膀胱结石一般与其前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下,膀胱里一般不会长出石头,即使有很小的结石从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了,由于前列腺的增生、肥大,压迫了尿道,连排尿都十分困难,更不要说排出结石了,还有尿液的滞留,易形成微小结晶,久而久之就形成了颗粒,像滚雪球一样,微小结晶越来越大,故而诱发膀胱结石。因此,前列腺增生患者一定要及早治疗,以避免各种并发症的发生。

同时朱主任介绍,第三代瑞士EMS碎石系统是集气压弹道、超声碎石、负压吸引三位一体的碎石清石设备,术中粉碎结石的同时可以通过自带的负压吸引系统及时将结石碎屑清除出去,显著的提高了碎石效率,缩短手术时间。目前已经开始应用于经皮肾镜、输尿管镜下碎石,使手术时间较前缩短一半以上,绝大部分患者一次手术结石可以完全清除,给尿路结石患者带来了福音。

医院作为我市泌尿生殖专业医疗机构,省内率先引进瑞士EMS碎石系统、英国佳乐前列腺双极等离子汽化电切系统、钬激光、德国WOLF宫腹腔镜、肾镜、输尿管镜、显微手术系统等数十项先进微创技术设备。通医院、北大男科中心等多家权威医疗机构的合作,现已开展前列腺双极等离子汽化电切术、腹腔镜膀胱癌根治术、经皮肾镜、输尿管镜取石、EMS气压弹道超声波碎石取石术、尿道狭窄微创球囊扩张术、ADM生物组织补片阴茎延长增粗术、精索静脉曲张腹腔镜高位结扎术等各种泌尿男科微创手术近千例,效果显著,得到广大患者及社会各界的一致好评。

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