克罗恩病易反复发作，病程较长，且难治愈。该病的病变范围可至整个胃肠道以及肠外的组织。由于其病程复杂多变，目前并没有完全统一的治疗方案。克罗恩病的治疗主要以内科治疗为主，外科手术主要是针对克罗恩病引起的各种并发症。那么克罗恩病在什么情况下需要手术呢?
1、出血：克罗恩病结肠受累时常有便血，慢性反复出血易引起失血性贫血，偶有引起急性大出血，如内科治疗无效可采用外科治疗。
2、反复发作及生长发育迟缓的儿童：有部分儿童患者因肠道病变长期发作，且内科治疗不佳，造成生长发育障碍。故在青春期前应尽早进行手术治疗。
3、梗阻：克罗恩病肠腔狭窄并不少见，这是手术的主要原因。多数患者用糖皮质激素治疗后，肠梗阻能暂时缓解，但如果患者梗阻反复发作，严重腹胀、腹痛、呕吐时，则需及时外科手术治疗。
4、游离穿孔：克罗恩病一般为慢性炎症病程，大多穿孔前已有粘连形成，故穿孔前已有局限性脓肿或瘘管存在，如果发生游离穿孔引起弥漫性腹膜炎应急时手术。
5、中毒性巨结肠：因有发生肠穿孔可能，首次发病时，应即外科治疗。
6、腹腔脓肿及肠脓肿：患者表现有高热、腹痛、腹块和白细胞升高，需要外科清除病灶并行引流术。
7、肠瘘：不一定所有克罗恩病肠瘘都需行外科手术治疗，如发生肠—阴道瘘、肠—膀胱瘘者，引起泌尿系统反复感染，或影响正常生活时，则需手术。
8、肛瘘和肛周脓肿：如病变较严重需手术摘除或切开瘘管，引流脓肿。
克罗恩病不及时发现治疗容易导致多种并发症，因此要早发现早治疗，如果持续1-2个月腹泻、腹痛，或者在接受了抗生素等正规治疗后，仍反复腹泻、腹痛，甚至出现发热、关节痛等症状，医院进行肠镜检查。
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