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重庆得了肾结石别慌,科学治疗是关键

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许多人患了结石后会焦虑得不知所措,有的患者甚至会“病急乱投医、乱用药”。那么科学治疗肾结石有哪些好方法呢?

得了肾结石有啥症状?

症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒、发热等现象。

病因是啥?

肾结石的形成和饮食不当、长期卧床、泌尿系感染、尿路梗阻等因素相关。

饮食不当:不喜欢喝水、从事高温工作、长时间憋尿,容易增加患结石的概率。平时如果摄入大量的海鲜、饮酒、菠菜等会导致尿酸、草酸增多,容易形成结石。

长期卧床:如果患者长时间卧床,骨骼脱钙,血钙、尿钙增高,容易影响到正常的尿液成分,容易形成肾结石。泌尿系感染:当出现泌尿系感染时,容易改变尿液的酸碱度,容易导致晶体沉淀形成结石,比如说磷酸盐结石。

尿路梗阻:尿路梗阻是肾结石发生的重要原因。当尿液排出不畅时,会造成尿液当中的晶体过度饱和,容易形成沉淀。比如前列腺增生患者易得膀胱结石,输尿管狭窄患者易得肾结石。

检查

为了全面了解患者的状况,医生通常进行一系列检查,包括血清检查(氧化碳结合力、钠、钾、氯、尿素氮、肌酐等)、尿液检查(尿常规、尿培养及细菌药物敏感试验、24小时尿定量分析)、泌尿系X线检查、B超、CT等。

一般治疗

喝水保证充分饮水

每日饮水量毫升,使每日尿量超过毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。

饮食

饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。

草酸钙结石患者,应避免高草酸食物的摄入,如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等,以及牛奶、奶酪等含钙高的食物。特发性高钙尿患者,应限制钙的摄入,以减少尿钙含量。

非高尿钙的复发性草酸结石患者,不必低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。

外科治疗

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,并且有梗阻相关的并发症时,如感染、肾功恶化,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石、取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

术后注意事项:

1.复查:在取石后应补拍X线平片,避免遗漏残余结石

2.观察症状:注意观察术后疼痛、血尿等症状的变化,及时向医生报告。

3.遵医嘱用药:按医生嘱咐正确使用术后药物,包括解痉药、止痛药和抗生素等。

4.饮食调整:遵循医生的建议,适度控制饮食,避免容易诱发结石的食物。

避免剧烈活动:术后一段时间内避免剧烈活动,以免影响伤口愈合和恢复。

5.定期复查:按照医生的建议进行定期复查,确保康复进展正常。

手术治疗后的术后护理和康复至关重要,患者应积极配合医生的建议,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以预防结石的再发。



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