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什么是泌尿系结石？
#结石#
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，最常见的是肾结石与输尿管结石。大多数是由于尿液中的物质在各种因素的影响下，沉积、析出而形成的。大多数尿结石含有钙，所以在X线片上能看到，这种的叫阳性结石，在X线片上看不到，叫做阴性结石。
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尿路结石形成的原因是什么？
#结石#
生活环境、工作环境、地区差异、气候差异、饮水水质、进食动物蛋白过高、偏食水果、蔬菜、先天性酶缺乏、甲亢、皮质醇增多症、长期卧床、代谢异常、长期服用药物、尿路梗阻、狭窄、感染都是结石形成的原因之一。
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尿路结石的症状是什么？
#结石#
尿路结石的主要症状有血尿和腰腹疼痛，多为突发的腰、腹部疼痛或排尿疼痛，疼痛剧烈如刀绞样，发作时疼痛剧烈，缓解后如常人一般，可伴有血尿，多为镜下血尿，因肉眼不可见，很多患者疼痛缓解后认为没事，疏于就医。结果是结石越长越大，甚至引起血尿，肾积水，严重者导致肾功能衰竭。
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常见的治疗方法是什么？
#结石#
1、饮食治疗：如多饮水，少吃海鲜及豆制品、动物内脏，减少补钙量、及维生素C等；
2、运动：体位治疗，如跳绳、跳楼梯、练倒立等；
3、药物治疗:如利尿、扩张输尿管、排石颗粒等治疗；
4、有效治疗：体外冲击波碎石、腔内钬激光碎石以及开放性手术取石。
体外冲击波碎石：对于直径小于1.5~2.0CM的肾结石和输尿管上段结石可尝试此方法，且体外碎石后建议患者多饮水，碎石从尿道排除的过程中部分患者会有疼痛感，必要时口服或静脉滴注止痛药治疗。
经皮肾镜碎石取石术：
适用于肾结石和输尿管上段结石，特别是体积较大或复杂结石的首选治疗方式，一次取净结石成功率高，对穿刺技术要求也较高。此项治疗是通过在后腰部细针穿刺扩张，建立1CM左右的小孔状通道，专用微创碎石器械通过该通道进入肾脏、肾盏及肾盂，击碎结石同时吸出体外，是目前国内外广泛应用的微创腔镜治疗尿路结石方式。
输尿管镜碎石取石术：
今年来发展迅速的微创手术，包括输尿管硬镜和输尿管软镜手术，相比经皮肾镜碎石技术，输尿管镜则是通过人体自然腔道碎石取石，创伤小，恢复快，住院时间短。对于输尿管结石和中等大小的肾结石，输尿管镜碎石具很大优势。
术后留置输尿管支架的注意事项：
结石手术后，大部分病人常规留置输尿管内支架管（D-J管，双猪尾管）。患者可能会出现腰腹疼痛、下腹疼痛、排石不适等症状，尿液颜色可能会偶有变红，洗肉水样。遇到上述情况请不要紧张，注意多休息、多饮水，大多可以缓解。一般手术后2-4周后门诊膀胱镜拔管。拔出D-J管后，可视身体症状逐渐增加活动。
术后复查随诊：
结石复发率极高，约30-45%，故每3-6月应门诊复查B超、尿常规和肾功能。
文章
廖文凭
编辑
周妙昱
审核
赵勇王珂
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