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膀胱内长结石,在泌尿外科是常见病。然而,一男子膀胱内竟然长了一块重达1千克的大结石,就连从业近30医院泌尿外科主任孙方浒都是第一次碰到。记者昨天了解到,最近半个月内,孙方浒为两位病人取出分别1千克、0.6千克重的结石,深有社会责任感的他坐不住了,他决定要向市民科普泌尿系统结石的知识,不能再让这么奇葩、危险的事情发生了。
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问诊两位患者均被“小便”折磨
1月18日,被“小便”折磨得坐立不安的金先生来到了市一院泌尿外科门诊,他告诉坐诊的孙方浒主任:“整整3年来,我每天小便10多次,夜里要爬起来三四次,每次尿不多、还排不净。”正当青壮年的他因小便问题夜不能寐、精神恍惚,40岁的人看起来像个小老头。
孙主任经过问诊并结合检查结果明确诊断金先生膀胱内长了大结石,并且已经累积肾脏出现积水。次日,孙主任带领医生上台为金先生手术,切开发现膀胱里紧紧包裹着一块约10×6×4cm的大石头,坚硬无比。取出后重达1千克,实属罕见。
2月1日临近中午,孙主任门诊,又有一个脸色蜡黄的40岁男子在家人的搀扶下走进诊室,询问得知已经三天无尿,腹部胀痛。孙主任一看在外院拍的CT,又是一例巨大结石,结合病情诊断,该青年病情严重,已经出现急性肾功能衰竭,再拖延下去必将危及性命。
孙主任立即电话通知医生做好“经皮肾镜双肾穿刺造瘘手术”准备。经过一个小时的手术,当混浊的小便从造瘘管中顺畅排出后,男子立刻觉得腹胀减轻了。2月16日上午,孙主任为该男子施行了“膀胱切开取石术”,取出一块结石重达0.6千克。并发现患者膀胱黏膜长期被结石磨损出现了炎性病变。
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提醒当心小病忍成大病
“膀胱内长出这么大的石头实属罕见,不得不佩服两位男子的忍功,一般人忍受不了这样的折磨。”孙方浒介绍,两位男子的病史至少都长达10年时间,近3年来情况越来越重。
本来膀胱结石是泌尿外科的一种常见病,如果病人在最初出现排尿异常时及时就诊,通过体外碎石或者微创输尿管软镜取石,就能轻松解决问题。不至于发展到肾衰,还要开刀才能取出大石头。何况,结石长期磨损膀胱黏膜,会导致炎性病变进而引发癌变。
“疾病不是‘小不忍则乱大谋’,而是忍了以后小病变大病,花钱又遭罪!”孙方浒提醒市民,如果有以下症状,要排除是否患上“膀胱结石”,膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎,严重的话可以造成肾功能减退。
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预防平时多喝水不憋尿
据悉,结石病因复杂,与自身代谢障碍、感染、饮食、排尿习惯等都有关系。
孙方浒建议市民,平时一定要多喝水,增加尿量,有利于体内多种盐类、矿物质的排出。合理饮水量应该不少于每天两千毫升。特别是在夏天或剧烈运动后也要及时补充水分;保持清淡的饮食,多食用富含纤维的粗粮,限制钠盐的摄入,少食含草酸、高钙的食品。豆制品、动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物适量食用;要及时治疗泌尿系统的感染。
“一定要养成及时排尿的习惯,不要憋尿。尤其是夜间,因为夜间尿液浓缩混浊更容易形成结石。”孙方浒说。
作者:江荣蔡成宽转自:连网
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