胆囊结石是一种常见病，据统计，胆囊结石的发病率在10%左右，其中中老年人是高发人群。很多人会问，我的胆囊结石没有任何症状也不疼，这样需要处理吗？
不是所有胆囊结石都有症状
首先大家需要知道，不是所有胆囊结石都会有明显的胆绞痛症状，很多人只是在体检中偶然发现有结石，而自己平时没有症状，或只有轻微的消化不良或者厌油腻。
因为胆囊结石是否引起症状与其形态、大小、个数，有无堵塞胆囊管关系密切。胆囊结石有大有小，有单发，有多发，有的也会逐渐变大。
一般来说，不大不小的结石（0.7-0.8cm左右)容易卡在胆囊管内，引起急性胆囊炎；而直径大一些的胆囊结石无法进入胆囊管，也就不会造成堵塞，在胆囊里面“不闹事”，因此一般较少有症状，通常在体检时才发现；而直径小一些的胆囊结石或者泥沙样的胆囊结石则易掉到胆管里，引起更麻烦的并发症：胆管炎、胰腺炎。
没有症状，是否需要治疗？
关于是否需要手术，医学界大多认为：有症状或合并有并发症的胆囊结石建议手术治疗，而没有症状的胆囊结石应视情况而定，无症状的胆囊结石可观察和随诊，但通常认为有以下情况者可以或建议手术治疗。
①结石直径≥3cm；
②恰好需要做其他开腹手术；
③伴有胆囊息肉1cm（需要排除进展为胆囊癌的可能）；
④胆囊壁出现增厚（需要排除进展为胆囊癌的可能）；
⑤胆囊壁钙化或瓷性胆囊（胆囊已经没有存储和释放胆汁的功能）；
⑥儿童胆囊结石；
⑦合并糖尿病（一旦出现并发症处理起来比较棘手）；
⑧有心肺功能障碍（一旦出现并发症处理起来比较棘手，建议病情稳定时处理）；
⑨边远或交通不发达地区、野外工作人员（预防胆绞痛症状急性发作）；
⑩发现胆囊结石10年以上。
这是根据临床上积累的经验，如果有这些情况不早期干预，一旦发病有症状后再处理就比较棘手，如果符合保胆适应症，尽量选择保胆取石手术。如果没有这些情况，也应定期复查看看这位“老朋友”，根据情况一般半年至一年复查一次。
如果合并胆囊息肉
从临床经验上来看“不好的”息肉超声检查有如下特点：基底宽、不带蒂、单发、超过1cm、短期内增大或者逐渐增大、50岁以后出现，合并有胆囊结石或者胆囊炎者。这几种情况的胆囊息肉容易“出问题”，变成胆囊癌的风险高，如果有以上描述的这些特点建议尽早采取手术治疗。
治疗：首选技术成熟的保胆取石手术
有功能的胆囊，尽量别轻易切除。胆囊每天都在为身体机能运转而工作，是人体重要的消化和免疫器官，切胆后，除了引起腹泻、消化不良、反流性胃炎以及胆管结石外，据相关论文中指出，切除胆囊后脂肪的消化吸收产生障碍，未消化的脂肪长期刺激黏膜可导致癌变的发生。专家通过对多例病人进行随访研究发现，约51%的胆囊切除术后病人有结肠腺瘤，并且胆囊切除是结肠腺瘤的独立危险因素。
目前成熟的内镜微创保胆取石技术，已经可以有效地避免切胆后遗症，取净结石的同时能保留有功能的胆囊。
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