特殊的膀胱结石一例

术者：李洪武李志华（妇科主任）

女患，38岁，尿频、尿急一年，加重一周就医。10年前生育后，放置宫内节育器。彩超提示膀胱侧壁强回声，不随体位改变。膀胱镜检查见膀胱侧壁结石，根部有金属异物。

术前CT平扫提示异物为宫内节育器移位所致。节育器呈V型，两端膨大，一端在膀胱内，另一端在子宫内。请妇科会诊进一步确认。

术中采用钬激光击碎结石

术中采用钬激光打断膀胱侧合金丝。

钳夹取出异物

以ELIK瓶取出膀胱内碎石

妇科医生自阴道行宫内节育器取出术

节育器样品

术后留置尿管2周，未出现膀胱子宫瘘。

提醒：发现不随体位移动的膀胱结石，应注意宫内节育器移位的可能。妇科取宫内节育器术前应检查节育器是否移位。