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漏尿怎么办

门诊大多是颈肩腰腿痛患者，经过几次浮针治疗痊愈后，有些50岁左右的阿姨会提起来：“大夫啊，你说我这一咳嗽，甚至大笑或者活动稍微一剧烈就忍不住漏尿，没想到活了半辈子了还尿裤子，原来也没好意思给你说，你说这漏尿是咋回事？有没有好办法？”1.什么是漏尿？

老百姓说的漏尿，其实是膀胱内的尿不能控制而自行流出，广义来讲，属于尿失禁的范畴。尿失禁可发生于各年龄组的患者，但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，像是脑血管病、盆腔肿瘤/手术、妇女绝经期后、产后等原因，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。

绝经期后或者产后的漏尿多为压力性尿失禁，属于今天我们探讨的内容，这种漏尿可防可治。

由于这种漏尿让人难以启齿，很多患者选择默默忍耐，而内心中背负着沉重的精神压力……

压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。

女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明显的尿失禁症状，其中约50%为压力性尿失禁。由此可见，漏尿的妇女还是相当多的。

2.女性漏尿的常见原因？

女性漏尿的常见相关因素有：年龄45岁，顺产产妇或多胎产妇，肥胖，遗传等等。

3.漏尿的严重程度

根据临床症状，可将压力性尿失禁分为三度：

轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫。

中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活。

重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重地影响患者的生活及社交活动。

4.漏尿如何治疗？

(1)良好生活方式:包括减肥，戒烟，改变饮食习惯、控制血糖等。(2)盆底肌训练

目前尚无统一的训练方法，较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次，每天训练3～8次，持续8周以上或更长。此法方便易行，适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。

(3)针灸治疗：包括毫针针刺、浮针以及艾灸疗法。