前言
经常会遇到一些人神色紧张地问:医生,我的小便好多泡沫,别人都说尿里有泡沫就表示有肾病,该怎么办呀?快急死我了!
尿中有泡沫,一定代表健康有问题吗?其实不是这样的。那么,为什么会出现这样的情况呢?
正常新鲜的尿液呈透明淡黄色,颜色随着喝水量的多少有深有浅。尿液中泡沫的形成,是由于液体表面张力形成的,张力越高,形成的泡沫越多。
什么是泡沫尿?
尿液中泡沫的形成,主要与尿液液体的表面张力有关。正常情况下,尿液表面张力很低,形成气泡较少。当由于各种原因导致尿液中成分发生变化时,如蛋白、黏液和有机物质增多,即可增加尿液的表面张力而出现泡沫。所以,尿中出现泡沫不一定就是有病。
尿液中出现很多泡沫,可能是正常的现象,也可能是疾病导致的异常现象,那么,出现泡沫尿有可能的原因是什么呢?
正常情况
1、尿道内分泌物多:这种情况还是比较多见的。比如说男性如果尿道中,有精液成分,就会形成泡沫尿。特别是有的人停止性生活时间长,常发生遗精,或者因为经常性兴奋,使得尿道粘液增多,尿液中有形成分增加而使得泡沫增多。
2、排尿过急、位置高:排尿急,或者排尿时位置比较高,尿液受到强烈冲击,就有可能形成较多的泡沫。
3、尿液浓缩:当喝水少、拉肚子、出汗太多这些情况,使得尿液浓缩,尿液中的一些物质相对就会多,这样也容易形成泡沫尿。
4、其他原因:便池中有一些洗涤剂,也会使得泡沫多。
异常情况
1、蛋白尿:尿液中蛋白质多,会出现大量泡沫尿。这种泡沫尿的特点是,泡沫细密、量多,像啤酒泡沫一样,并且过了几十分钟都不消散。
蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一,有不少人因为“尿中泡沫多”,进行尿检,发现蛋白尿!但这不代表泡沫尿就等同于蛋白尿,最终要判定是不是由蛋白尿形成的泡沫,必须进行尿液检查!
2、泌尿系感染:泌尿道感染,可以使尿道中炎性分泌物增多,从而使得尿中泡沫增多。并且如果感染的是一些会产气的细菌,那么会让尿液产生很多的气泡。
3、尿糖增多:尿液中葡萄糖增多,也会产生一些泡沫。最常见于糖尿病患者,因为血糖升高,继发尿糖增多,使得尿中泡沫多。也可以见于一些人因为短时间进食大量的碳水化合物,或者静脉输入大量的葡萄糖,出现一过性的尿糖增加而使得尿中泡沫多。
4、一些少见病:比如膀胱结肠瘘。
对于持续出现泡沫尿,可以先做一个尿常规的检查,初步筛查尿液有没有什么问题。这个检查很方便,留一次晨尿就可以了,费用也不贵,十几元钱,医院都可以查。
如何检查泡沫尿
有泡沫尿
尿中泡沫长时间不消失,提示可能为蛋白尿,这是由于尿中有蛋白质,表面张力变大,而使尿中泡沫不易消失,另外肝脏病患者的尿液,常冒出黄色泡沫,残留时间很长。
看透明度
正常尿液呈透明状,如尿液呈混浊状,静止后均匀沉淀,则多半为盐类尿,除与饮食有关外,还应注意是否伴有砂粒状物,如有则为结石。尿液呈脓样混浊且伴有絮状物者则为脓尿,是泌尿系统感染的征象。
闻气味
正常尿液放置后可分解释放氨呈氨臭味,若尿液新排出即有氨味则提示慢性膀胱炎和尿潴留。糖尿病酮症酸中毒者尿液可呈烂苹果气味。此外,部分食物和药品,如蒜、葱、缬草等,亦可使尿液呈特殊气味。
温馨提示:
一般来说,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,则是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题,无需紧张。对于持续出现的泡沫尿,需仔细甄別是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出现较多泡沫,或同时伴有其他异常症状或疾病,则可能是蛋白尿,需给予重视。
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