每10人就有1例肾结石，你可能不知道的4

肾结石是目前公认的慢性、全身性疾病，约每10个人当中就会有1人出现肾结石。医院专家就有关肾结石检查及常见疾病误区整理如下，供大家参考、学习。

罹患肾结石需做哪些检查？

肾结石是肾脏内一种质地较硬的小型矿物质沉积物，尿液减少或矿物质、盐增加时发生。常见的肾结石有：草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸铵镁结石、尿酸结石、胱氨酸结石。因结石成分不同，相应的治疗措施也大不相同，所以需明确结石成分，此外还需确定结石类型，具体检查如下：

1

血液检查

血液检查可发现先前未被诊断的与结石形成相关的疾病。血尿酸升高提示痛风伴或不伴高尿酸血症，与尿pH降低、尿酸或草酸钙结石相关。低血钾和低碳酸氢盐和高氯提示RTA，可增加磷酸钙和草酸钙结石风险。血钙升高或正常高值提示可能有原发性甲状旁腺功能亢进，可通过血清甲状旁腺激素检测来确诊。

2

尿检

可通过试纸和显微镜进行尿液分析，可发现结石组成成分。尿pH值偏低或偏高提示尿酸（pH值偏低）或磷酸钙或磷酸铵镁结石（pH值偏高）。脓尿和菌尿提示感染性结石。部分结石可见特异性结晶，如六角形结晶提示胱氨酸结石。

3

影像学检查

X线检查可评估结石负荷，发现与复发性结石相关的解剖异常或疾病。结石负荷可反映代谢活动，并决定治疗进程。多发性结石，即使是首次发病，其复发可能性较高；肾钙化提示有解剖异常（髓质海绵肾）或代谢性疾病如原发性甲状旁腺功能亢进或远端RTA。

4

代谢检查

复发性结石患者应进行代谢检测。儿童肾结石，因其具有较高的遗传性以及结石形成时间较长，应进行遗传评估。

对于肾结石，你可能不知道的4个误区

误区一

1、将所有的泌尿系结石都认为是“肾结石”

正确的说法是：泌尿系结石分为：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等；

误区二

2、腰腹部越痛说明结石越严重

正确的说法是：理论上结石越小越容易移动，结石在移动时才会出现疼痛，大结石往往表现胀痛

误区三

3、不痛就是结石没有了，恢复了

正确的说法是：当结石没有移动的时候，疼痛往往会缓解，大结石往往不痛，发现时肾积水已经很严重了。

误区四

4、“肾结石”没有关系，除了疼痛，对身体没有什么影响

正确的说法是：泌尿系结石有时候是身体其他疾病的信号，如：“糖尿病”、“痛风”、“泌尿系畸形”、“前列腺增生”、“泌尿系感染”等等，治疗结石的同时，一定不要忽视原发病的治疗；而且泌尿系结石因为梗阻导致肾积水，肾功能损害，严重的引起反流性肾功能衰竭等等

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