千里之行，始于足下。
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复杂性尿路感染的定义复杂性尿路感染是指尿路感染并伴有增加获得感染或者治疗失败风险的疾病，如泌尿生殖道的结构或功能异常，或其他潜在疾病。复杂性尿路感染的诊断有2条标准：尿培养阳性以及下文所述所列1条或1条以上的诱发因素。绝大部分复杂性尿路感染患者具有2种或2种以上诱发因素，而且多数患者有抗菌药物滥用史，即超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药物，从而导致了尿路感染病原体对抗菌药物耐药性增强，以及多重耐药比例增加。复杂性尿路感染潜在诱发因素包括：1.任何原因引起的梗阻性尿路疾病。如膀胱出口梗阻、尿道狭窄、前列腺增生导致残余尿过多、泌尿系统结石和肾盂输尿管肿瘤等，或泌尿系统之外的疾病导致的输尿管受压积水，如妇科肿瘤、腹膜后纤维化等。
2.尿路医源性异物的存在。如长期留置导尿管或间歇自家导尿，输尿管支架管的存在等。
3.膀胱输尿管反流、神经源性膀胱，或其他功能异常，尿流改道。
4.围术期和术后尿路感染。
5.化疗或放疗损伤尿路上皮或合并有全身免疫力低下的疾病如糖尿病、长期应用免疫抑制剂、肾功能不全、移植肾等。
摘自《吴阶平泌尿外科学》
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