距离卫生专业资格考试仅剩78天了,对于初次参加考试的小伙伴可能不太了解考试题型,小编这里给大家整理一下,卫生中初级考试题型主要是单选题、共用题干单选题、共用备选答案单选题和案例分析题,具体题型解释如下:
题型1:单选题每道试题由1个题干和5个备选答案组成。备选答案中只有1个正确答案,其余4个均为干扰选项。干扰选项可以完全不正确或部分正确。
举例:
与膀胱癌预后关系最密切的是
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的复发时间和频率
C.肿瘤的数目
D.肿瘤的部位
E.肿瘤的病理分级和分期
E
膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关,其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。
题型2:共用题干单选题以叙述一个单一患者或家庭的临床情景,提出:2?3个相关问题,每个问题均与病历有关,但测试要点不同。每个问题均有5个备选答案,需选出其中1个最佳答案。
答题过程是不可逆的,即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。
举例:
(1?3题共用题干)
患者,男,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指检前列腺明显增大,
5cmX6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr
imol/LoB超示双肾中度积水。
提问1.下面治疗最为合理的是
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿
E.服用a受体拮抗剂和5a-还原酶抑制剂
D
该患者患有严重的前列腺增生症,并出现并发症,即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能
不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿引流膀胱,缓解肾脏功能,待肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大,不宜进行。此患者已经出现严重的并发症,药物治疗难以见效,而且药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。
提问2.良性前列腺增生症患者不宜行手术治疗的情况是
A.伴有长期、反复的下尿路感染
B.伴有反复肉眼及镜下血尿
C.合并腹股沟斜疝
D.伴有急性尿潴留病史
E.伴有尿道括约肌功能障碍
E
尿道括约肌功能障碍是前列腺增生症的手术禁忌证,其他选项均为手术适应证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为3类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s和/或残余尿大于60m;③伴有并发症,如急、慢性尿潴留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等。
提问3.良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术,下列不是术后并发症的是
A.膀胱颈瘢痕挛缩
B.尿道括约肌损伤
C.短暂的尿失禁现象
D.尿路感染
E.术后高钠血症
E
经尿道前列腺切除术(TURP)的并发症包括A、B、C、D四项。手术时釆用大量非离子液体灌注冲洗,患者术后会出现稀释性低钠血症,而不是高钠血症。
题型3:共用备选答案单选题以下提供若干组考题每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择1次、多次或不被选择。
举例:
(1?4题共用备选答案)
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素外周作用
D.抑制5,脱碘酶
E.破坏甲状腺组织细胞
提问1.普薬洛尔可
提问2.甲蔬咪哩可
提问3.复方碘溶液可
提问4.放射性碘可
C、A、B、E
普荼洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故1题答案为C。甲統咪哩抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故2题答案为A。而选项D是丙硫氧嚅嚏的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故3题答案为B。放射性碘释放B射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞,从而减少甲状腺激素的分泌,故4题答案为E。
题型4:案例分析题1、全科医学、临床医学各专业“专业实践能力”科目特有题型
2、案例分析题是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临床工作中所应该具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力,侧重考查考生对病情的分析、判断及处理能力,还涉及对循证医学的了解情况。考生的答题情况在很大程度上与临床实践中的积累有关。
3、试题由一个病例和多个问题组成。开始提供一个模拟临床情境的病历,内容包括:患者的性别、年龄(诊断需要时包括患者的职业背景)、就诊时间、主诉、现病史、既往史和有关的家族史。其中主要症状不包括需体格检查或实验室检査才可得到的信息。随后的问题根据临床工作的思维方式,针对不同情况应该进行的临床任务提出。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,之后提出相应的问题。
4、每道案例分析题至少有3?12问。每问的备选答案至少6个,最多12个,正确答案及错误答案的个数不定(=1)。答案可能包括正确选项、关键选项、无关选项和错误选项,考生每选对一个正确选项给1个得分点,选错一个扣1个得分点,选对一个关键选项给2个得分点,选无关选项不得分也不扣分,直扣至本问得分为0(即无得负分的情况)。
5、案例分析题的答题过程是不可逆的,即进入下一问后不能再返回修改所有前面的答案。
举例:
患者,男,60岁。患者3年来时有胸骨后烧灼感,饭后及平卧时明显,偶有吞咽困难,行X线颈餐检査发现食管裂孔疝。
提问1.患者可出现的并发症有
A.食管溃疡
B.食管出血
C.食管破裂
D.食管穿孔
E.食管狭窄
F.疝囊嵌顿或绞窄
G.疝囊出血
H.疝囊破裂
I.疝囊感染
ABEF
食管裂孔疝与反流性食管炎互为因果,可引起食管溃疡、出血、梗阻、Barrett食管、食管狭窄及呼吸道疾病,疝囊可嵌顿或绞窄。长期的Barrett食管可能引起癌变。
提问2.该患者可为
A.滑动疝
B.绞窄疝
C.嵌顿疝
D.可无疝囊存在
E.不可能没有疝囊存在
F.膈疝
AD
老年患者,诊断为食管裂孔疝,结合患者的临床表现,多考虑为滑动疝。食管裂孔疝常发生于老年人,一般可分为三型,即滑动型、食管旁型及混合型。其中以滑动型裂孔疝最为常见,胃食管结合部疝入膈上,贲门位于后纵隔,无真正的疝囊,临床上主要出现胃食管反流的征象。
提问3.对该患者的治疗为
A.无需特殊治疗
B.手术治疗
C.应用奥美拉哩治疗
D.应用莫沙必利治疗
E.应用钙离子通道阻滞剂治疗
F.内镜下治疗
CD
滑动型裂孔疝按胃食管反流症治疗。手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后易发生食管胃连接部功能障碍,手术复发率亦高,一般多数患者应釆取内科治疗。当出现疝囊绞窄或嵌顿,严重食管炎、反复出血、溃疡及狭窄等时需手术治疗。
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