现在宝宝已经半岁了，前几天不小心感冒，有点咳嗽，自己一咳嗽就漏尿该怎么办？
不能由意志控制的尿流，国际控尿学会（internationalcontinencesociety,ICS）定名为尿失禁。尿失禁发病率极高，任何年龄及性别均可发生，尤其是女性及老年人常见。
尿失禁的原因复杂，分为几个主要类型。这位顺产八斤宝宝，现在一咳嗽就漏尿的妈妈考虑得的就是其中的压力性尿失禁。压力性尿失禁（stressurinaryincontinence,SUI）指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力所引起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高（如咳嗽、打喷嚏或慢跑等）时尿液自然流出。
生孩子本是件高兴的事情，却要付出“压力性尿失禁”的代价？病因何在呢？压力性尿失禁为盆底组织松弛引起。盆底组织松弛的原因主要有妊娠与阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低等。在分娩的过程中，由于胎儿在下降的过程中，过度压迫盆底的肌肉，造成神经、肌肉的损伤，因此会发生在产后出现尿失禁的情况。有的妈妈是在产后短期内出现，也有的是在产后一段时间出现，往往可能会有合并了子宫的脱垂（子宫在阴道内掉出来，甚至脱到阴道外面）。
咳嗽就漏尿的情况已经出现了，怎么办？建议这位医院的妇产科明确诊断并接受相应的治疗。依据患者的症状轻重程度不同，可选择不同程度的有创治疗或无创治疗。
所有尿失禁女性患者的基本评估包括全面的病史采集、体格检查、对症状严重程度的判断以及明确治疗的目标。除了患者的病史，每天的排尿日记被认为是获得排尿信息的实用的方法。
患有尿失禁症状的女性可进行简单的咳嗽压力试验。患者咳嗽时尿道外口有流尿现象则压力性尿失禁诊断试验为阳性。尿失禁患者还建议进行全面的盆底支持结构的评估。根据这些基础专业评估作出诊断，也是开始治疗的基础。其他特殊的检查还有专门的尿动力学检查、尿道功能测定等。
尿失禁的治疗包括保守的治疗方式和手术治疗。保守治疗包括盆底肌锻炼（结合或不结合物理治疗），行为方式和生活习惯的改变（几种行为和生活方式的改变，包括膀胱锻炼、减轻体重和控制液体入量等，对治疗尿失禁证实有效），尿失禁器械，以及药物治疗。手术治疗包括抗尿失禁手术，以及合成网片的尿道中段悬吊术。
饮食控制也有帮助。夜间或凌晨尿失禁的患者应限制睡前液体摄入。限制过量液体摄入（即每天摄入量不多于2升）和多排尿也会有帮助。每天摄入仅1茶杯咖啡的咖啡因即与尿失禁相关。因此，尿失禁患者建议减少咖啡因摄入。
盆底肌训练对治疗尿失禁也有效果！盆底肌训练（Kegel运动）加强尿道旁和阴道旁自主肌（尿道括约肌和肛提肌）的力量。盆底肌锻炼可单独进行，或与膀胱锻炼、生物反馈或电刺激一起进行以增强治疗效果。盆底肌锻炼可作为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的一线治疗的有效方法。治疗效果随着时间而降低，最初的治疗在医生指导下最有效。
凯格尔训练适用于任何程度的尿失禁患者，盆底肌训练可以每日锻炼10-15分钟。盆底肌锻炼不仅可以缓解尿失禁的程度，而且有助于女性改善性功能。
凯格尔训练（Kegel运动）的具体做法1、用手法：用手指插入阴道下段，并有意识地收缩阴道，动作准确的话，手指会有被抬起的感觉，这就意味着动作做对了。
2、照镜子法：拿着镜子对着外阴，开始做收缩阴道的动作，动作准确的话，就能看到会阴部缩窄。
3、排尿中断法：在排尿过程中，突然有意识地中断排尿，这种感觉就是凯格尔训练的肌肉收缩感觉。不过，排尿中断法不能用来作为训练方法时常使用，因为如果经常憋尿，很容易引起尿液逆流到上泌尿道，从而引发泌尿系统疾病。当然，平时的锻炼，也完全不必要真在排尿时做，站立、行走、坐着看电视时，都可以练习。
尽管急迫性尿失禁主要是保守治疗，药物治疗等非手术治疗，但是压力性尿失禁保守治疗症状不能缓解可以考虑行手术治疗。手术也是那些拒绝保守治疗的压力性尿失禁患者的一线治疗。盆腔器官脱垂患者如合并尿失禁症状，手术时需同时处理这两种疾患。
参考文献：周慧梅协和妇产科文献月报编译《女性尿失禁的实践指南》。
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