何时需要造影？
①当常规的X线检查无法确认时可能需要造影检查，比如怀疑梗阻常规X线和超声都不能确定时
②已发现病变进一步确定
③检查空腔器官内容物、内壁、黏膜表面
④确认常规X线不可见的器官的位置、大小、形态
正造影剂
可以吸收大量的X线，放射学不透明度高于软组织的造影剂被称为正造影剂，正造影剂在临床中最为常用。包括硫酸钡、有机碘化物（又分为离子性含碘造影剂和非离子性含碘造影剂）
1硫酸钡廉价而常用的造影剂。白色粉末，放射线不透明度较高的正造影剂。临床多用于消化道。由于不会被吸收，也不具有像离子性含碘造影剂那样具有高的渗透压，所以非常安全。而且硫酸钡可以覆盖黏膜表面，与毒素细菌等结合起到保护肠壁的作用。通常硫酸钡的浓度以W/V表示，即重量与体积比。如下图所示，不论1袋混悬剂最终配置成多大的浓度，硫酸钡粉总是占44mL体积，那么可以推算出配制后混悬液中1g硫酸钡粉占最终混悬液的体积是0.22mL，那么配制时加水量应该相应的扣除。这方面内容在《小动物放射诊断学》第14章中有详细介绍。
副作用：高浓度的硫酸钡糊在灌服时可能会呛入喉头而发生危险，怀疑食道穿孔、胃肠道穿孔时不建议使用硫酸钡造影，应该使用有机碘造影剂。会干扰超声波、内窥镜检查。钡餐进入气管或肺少量通常不会有严重的反应，大量将会导致窒息。钡餐漏入腹膜腔、胸膜腔、纵隔内后果严重，通常会引起严重的急性炎性反应，存活的动物也会发生严重的肉芽肿病变。
2有机碘造影剂多用于肾脏、输尿管、膀胱、尿道、血管、脊髓、食道、胃肠道以及其他软组织管腔结构等。分为离子型造影剂（如泛影葡胺）和非离子型造影剂（如碘海醇）。动物的血液、脑脊液的渗透压为左右，非离子型造影剂的渗透压约为，而离子型造影剂为1，这可以看出离子型造影剂是高渗液体，进入胃肠道会将水分吸到胃肠道，进入血管会将周围组织的水分吸收到血管内，具有脱水作用。有机碘造影剂是低分子物质，脂溶性低，蛋白结合率低，所以注射后可以快速达到最高血药浓度，而排出时也较快，98%通过肾脏排出，2%通过胆道系统及小肠黏膜排出。因此有机碘造影剂可以用于肾脏、输尿管造影，胆囊造影。非离子型造影剂由于渗透压低可以用于胃肠道造影，优于硫酸钡的地方包括：胃肠道穿孔可用，不影响超声检查，不影响内窥镜检查，通过速度较硫酸钡快。而离子型造影剂用于胃肠道副作用较非离子型造影剂大。有机碘造影剂的表示方法为mgI/mL.
副作用：轻度：皮肤红疹、皮肤血管扩张、渗透性利尿、恶心干呕。中度：严重呕吐、喉头水肿、高血压、浮肿、心跳异常。重度：肺水肿、心律不齐、低血压、虚脱、肾衰、脑水肿、神经症状、甚至死亡。但总的来说非离子型造影剂比离子型造影剂安全。可通过减少副作用：①尽可能使用低剂量；②口服或者注射体内前将造影剂温度升高至接近体温；③注射前保证动物体水合状态良好；④事先准备急救药品（肾上腺素、类固醇、阿托品、抗组胺药等）和措施。
犬肾脏泛影葡胺造影
肝门静脉碘海醇造影
关于肾脏、门静脉、膀胱、尿道、胃肠道的具体操作流程，以上两本书籍中已有详解。扫码可了解书籍。
负造影剂
极少吸收X射线，不透明度比脂肪低的造影剂成为负造影剂。包括空气、氧气、二氧化碳。偶尔用于胃肠道充气造影与硫酸钡配合使用，或单独用于膀胱造影。
副作用：若气体进入血液系统会形成气体栓塞，严重者引起死亡，溶解度较高的二氧化碳可减少栓塞；气体栓塞的症状：呼吸困难、精神状态异常、心动过速、低血压、休克、猝死。急救措施：左侧卧并抬高身体后部让气体停留于右心室避免入肺，持续60分钟使气体吸收。严重者可吸氧或者气管插管。可尝试胸外按压挤走气体。
正常犬膀胱的负造影
本期之问
马犬，1岁，母，免疫情况未知。就诊时有三天不食，拉血便，体温正常，四项传染病均为阴性，血常规，生化如图。当天X光腹部检查未见异常。常规补液，消炎，止血治疗，期间呕吐四次，黄绿色水样。主人不住院带回家。次日托盘中见有黄绿色水样呕吐物。呕吐三次，大便依然酱油样血便，不食。病例由医院李传伟医师惠赠。
钡餐后2小时
钡餐后24小时
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