-2-41.少尿的定义是之尿量少于：
A．ml/24小时或5ml/小时
B．ml/24小时或17ml/小时
C．ml/24小时或7ml/小时
D．ml/24小时或17ml/小时
E．ml/24小时或15ml/小时
B
临床医学综合-临床医学综合-实践综合-无尿、少尿与多尿
本题较为简单，考的是无尿、少尿的概念，根据诊断学的定义：
少尿：尿量少于ml/24h或尿量少于17ml/h；
无尿：尿量小于ml/24h或12h内无尿；
因此本题选择B无疑，但是为什么无尿和少尿的定义为上述数字？
因为人的 浓缩尿为1mOsm/kgH20，而正常人在一般饮食情况下，每日产生的代谢废物约～mOsm，如持续尿量ml/d就不能把代谢废物全部排出体外了。因此尿量ml以下时可能造成代谢废物在体内蓄积，造成中*症状。所以小于ml/d就作为少尿的标准，也就是平均每小时17ml。
无尿的定义并不是说完全不产生尿液，而是肾小球滤过率为0，此时肾小球功能完全丧失，不能带走体内的代谢废物。虽然肾小球滤过产生的尿液为0，但是肾小管还有分泌功能，肾小管分泌可以产生约ml/d，因此无尿的定义为少于ml/d。
少尿/无尿常常见于以下情况
1.肾前性少尿：有效循环血量不足（大量出血、血管内容量相对不足、体液丢失过多），心输出量不足（心脏病、肺循环异常、血管过度扩张），肾动脉收缩，肾单位血流调节能力下降等；
2.肾性少尿：肾脏大血管血栓、栓塞、受压迫，肾小球疾病，肾小管、间质疾病，终末期肾脏病等；
3.输尿管结石、肿瘤、梗阻、受压，膀胱结石、肿瘤，前列腺疾病，尿道结石等。
肾前性与肾性少尿（肾小管损伤）的鉴别：
肾前性少尿
肾性少尿
尿沉渣
透明管型
棕色颗粒管型
尿比重
1.
1.
尿渗透压
mOsm/kgH2O
mOsm/kgH2O
血尿素氮/血肌酐
20
10~15
尿肌酐/血肌酐
40
20
尿钠浓度
20mmol/L
40mmol/L
肾衰指数（尿钠/(尿肌酐/血肌酐)）
1
1
钠排泄分数（(尿钠/血钠)/(尿肌酐/血肌酐)）
1
1
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