泌尿系统作为临床执业医师考试的重要考察部分，在备考初期希望同学们能够认真理解记忆，打好基础，这样有利于后期的系统复习工作。
临床执业医师泌尿系统练习题：尿路结石A1
1、与尿路结石造成的病理生理改变无关的是：
A、结石部位
B、结石大小
C、结石数目
D、结石性质
E、继发感染
D
尿路结石引起泌尿道损伤、梗阻、感染的病理生理改变与结石部位、大小、数目、继发感染和梗阻程度有关，与结石性质无关。
2、膀胱结石的主要症状是：
A、长期无症状
B、疼痛和血尿
C、肾功能减退
D、肾积水
E、尿路感染
B
膀胱结石主要症状是疼痛和血尿，请记住该知识点。
3、为预防尿道结石形成，下列哪种食物不能食用：
A、白菜
B、西葫芦
C、韭菜
D、白开水
E、核桃
E
为预防结石形成，应少进食坚果类食物。
4、为稀释尿中形成结石物质的浓度，成人日排尿量应大于：
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、1ml
D
成人24小时尿量在ml以上，稀释尿中形成结石物质的浓度。
5、关于尿路结石预防机制，以下正确的是：
A、服维生素B6以增加尿中草酸盐溶解
B、服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C、碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D、患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿，多吃高蛋白、高糖饮食
E、别嘌呤醇可使尿酸形成减少
E
选E。准确的说，不是减少排出，而是减少生成。
草酸盐结石患者可口服VitB6，以减少草酸盐排出;口服氧化镁以增加尿中草酸盐溶解度。口服别嘌呤醇和碳酸氢钠，以抑制尿酸结石形成。草酸盐结石的患者应限浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等的摄入。在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀。
6、腹平片不显影的结石是：
A、磷酸盐结石
B、碳酸盐结石
C、混合型结石
D、尿酸结石
E、草酸钙结石
D
尿酸盐结石不显影，其余结石均可显影。
7、哪种结石易在碱性尿中形成：
A、尿酸结石
B、磷酸盐结石
C、高尿酸结石
D、胱氨酸结石
E、黄嘌呤结石
B
尿酸盐在酸性尿中形成，草酸盐结石、磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
8、关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的：
A、直接损害
B、泌尿系梗阻
C、泌尿系感染
D、恶性变
E、诱发憩室
E
泌尿系结石可直接损伤肾盂肾盏，输尿管，膀胱，尿道造成炎症出血及管壁的破坏，引起尿路感染并有恶性变的可能。但不导致憩室。
9、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石：
A、无痛性血尿
B、活动后血尿
C、终末血尿
D、初期血尿
E、血尿伴血块
B
血尿
1、无痛性血尿：要警惕泌尿系肿瘤。
2、活动后血尿：活动后上尿路的小结石可进入或通过输尿管，引起梗阻或一过性梗阻，结石损伤管壁粘膜引起出血。
3、排除假性血尿：阴道或直肠血污染，药物或食物所致的红色尿。
4、血尿与血红蛋白尿相鉴别：血红蛋白尿由溶血引起，显微镜检查无红细胞或偶有红细胞。
5、鉴别肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿：用相差显微镜观察尿中红细胞形态，变形红细胞系肾小球性血尿，正常形态红细胞系非肾小球源性血尿。
6、尿三杯试验：如第一杯(即前段，初期血尿)含血液，表示病变位于尿道;如第三杯(即后段，终末血尿)含血液，表示病变在膀胱颈部和三角区或后尿道;如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。
7、血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石;伴膀胱刺激症见于尿路感染;伴水肿、高血压见于肾小球肾炎;伴肾肿块见于肿瘤或多囊肾;伴皮肤粘膜出血见于血液病，感染性疾病及其他全身性疾病;伴乳糜尿见于丝虫病。
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