有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是:
A.蛋白定量
B.白细胞管型
C.尿培养
D.白细胞计数
E.红细胞计数
注意:
①上尿路感染——可有尿路刺激征,有全身症状、外周血WBC增高、有肾区叩痛及尿白细胞管型。
②下尿路感染——多有尿路刺激征,无全身症状、外周血WBC不高、无肾区叩痛及尿白细胞管型。
☆考点自测答案
B
☆相关解析
①管型是蛋白质、细胞、碎片在肾小管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。急性肾盂肾炎尿中可出现白细胞管型,急性膀胱炎不可能出现白细胞管型,可作为两者的鉴别要点(B)。
②尿蛋白定量主要用于诊断肾病综合征,故不答A。尿细菌培养、尿沉渣白细胞计数主要用于尿路感染的诊断,不能区分肾盂肾炎和膀胱炎,故不答CD。无论肾盂肾炎还是膀胱炎均可出现血尿,故不答E。
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银成医考余老师整理编辑
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