欢迎杏林廖成荣，读中医书籍，走健康人生
临证验案慢性膀胱炎以尿频尿急、夜尿多为主诉者颇多，我们来看看两个案例。
病例一：祁某，女，17岁。年8月10日就诊，因1年前1节课5次小便而休学，于某院反复治疗无效而来诊治。刻诊：面色不华，形寒体瘦，纳差乏力，大便不畅，月经稀少，白天小便清淡频数、尿不尽，夜尿2~3次，舌淡薄白，脉细尺沉。
诊断：淋证（肝郁血虚、肾阳不足）。
治则：舒肝健脾，温肾固涩。
处方：柴胡10克，白术10克，白芍15克，当归10克，茯苓20克，山药30克，乌药10克，益智仁30克，党参30克，炙黄芪30克，鹿角15克，巴戟天15克，桑螵蛸10克，桂枝10克，炙甘草6克。5剂，每日1剂，水煎取毫升，分中、晚餐前半小时温服毫升。
二诊，诸症减轻，效不更方，继服前方药10剂。
三诊可见面色稍红润、已不形寒，纳谷香，大便畅，白天小便约1小时1次，无夜尿，舌脉如前。上方去柴胡、桂枝、白芍，加覆盆子10克。取10剂，服法如前。
四诊，白天小便约2小时1次。继服三诊方药10剂。
五诊，自觉身体已无异常，嘱其常规服用缩泉丸1个月，生活规律，加强锻炼。随访1年，体健。
病例二：王某，男，42岁。年12月12日就诊，因3年前腰腹部外伤1月后，小便1小时1次，尿有余沥，多番治疗无效。刻诊：乏力困惫，纳差，小便频，淋漓不已，劳累后更甚，腰以下欠温，舌淡，苔薄白，脉沉细。
诊断：淋证（脾虚，肾阳不足）。
治则：益气健脾，温肾缩尿。
处方：黄芪50克，党参30克，白术10克，茯苓20克，肉桂（后下）10克，乌药10克，山药30克，益智仁30克，巴戟天15克，覆盆子15克，鹿角15克，桑螵蛸10克，菟丝子10克，怀牛膝30克，甘草6克。5剂。每日1剂，水煎取毫升，分中、晚餐前半小时温服毫升。
二诊，小便基本上2小时1次，其他症状亦明显减轻，继宗前方药治疗半月。
三诊，夜尿1~2次，余症消失。嘱其按说明服缩泉丸和《金匮》肾气丸1月。今夏天遇之，夜尿有时有1次，余况良好。
按语：慢性膀胱炎以尿频、尿急、尿不畅、夜尿多为主要症状，病程长者中医为虚劳、淋证。《诸病源候论·淋病诸侯》说：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”《临证指南医案》指出：“治淋之法······无瘀积而虚滑者，宜峻补。”上二例辨证分析认为病本为肾，治疗用药应以温肾固涩为主。缩泉丸（《校注妇人良方》）由乌药、山药、益智仁组成，功效温肾、缩泉固涩。主治下元虚冷、小便频数。方中鹿角、巴戟天温肾壮阳，覆盆子、桑螵蛸益肾缩尿，再结合临床辨证，加味用药，确实能起到立竿见影的疗效。
附：
廖成荣中医师简介
廖成荣，男，医院中医师，全国名老中医药专家杨廉方传承工作室秘书，《中国民间疗法》中青年编委，特约审稿专家。师从多名国家级、省级名医名师。参与省、局级课题3项，策划并担任丛书主编《常见病医方·医案·医论系列丛书》、副主编《杨廉方临证传薪录》，参编《失眠症中医诊疗经验集》、《白癜风中医诊疗经验集》、《痤疮中医诊疗经验集》等多部著作；先后在《国际中医中医杂志》、《中医药导报》等期刊上发表论文40余篇，擅长运用中医药诊疗临床疾病，疗效显著。
坐诊地点：星期一至星期五全天在医院内科大楼住院部八楼；星期六、星期日则只是上午坐诊。
欢迎：杏林廖成荣！或者按以下添加。
守护健康，你我同行！
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
白癜风的发病原因北京中科白殿疯医院推荐文章
热点文章
