刘老太今年已经82岁了，身体还比较健康，除了有点血压高和腰腿痛以外，没有什么大毛病。但是最近半年多以来，医院去看病，整天愁眉苦脸，唉声叹气，生活再也没有那么轻松快乐了。
原来，刘老太的小便出了问题，尿频、尿急、有时还有点尿痛。现在每天排尿次数比平时多了很多次，刚上完厕所没多久就又想小便。晚上也要起夜好几次，觉也睡不好。并且一想小便就必须马上去，有几次甚至来不及跑到厕所就尿在裤子里了。还有老是感觉小肚子和尿道口不舒服。到医院看病，化验了尿液以后，医生诊断是膀胱炎，也就是我们常说的尿路感染。但是最让刘老太烦恼的是，到医院看了很多次，也吃了很多消炎药，却总是不能彻底治好。症状总是好好坏坏，一拖就拖了半年多。刘老太很疑惑，她对医生说她年轻时也得过尿路感染，症状还要厉害，小便时痛得要死，有一次发作时尿出来好多血。但那时只要吃点药毛病很快就好了，这次为什么就看不好了呢？
女性更易患膀胱炎其实，女性确实容易患膀胱炎。这是因为女性的尿道很短，又比较宽大，细菌等致病微生物很容易进入膀胱引起炎症反应。急性膀胱炎好发于年轻女性，起病急，尿频、尿痛、尿急等膀胱刺激症状明显，甚至会出现血尿。但是急性膀胱炎来得快也好得快，吃点抗生素，几天就会痊愈。有时都不用吃药，多喝水，休息几天也会好。这是因为年轻时身体的免疫系统功能强大，能主动杀灭细菌，而膀胱粘膜也有能抵御细菌的自然保护层，使细菌不易粘附在膀胱壁上，多喝水多排尿就可将细菌冲出体外。当女性进入老年后，由于卵巢功能减退，雌激素水平下降，膀胱粘膜萎缩，抵御细菌的能力降低，细菌进入膀胱后不易被清除。老年人本身的免疫功能也差。因此一旦患了膀胱炎，就可能迁延不愈，成为慢性膀胱炎。
慢性膀胱炎病程较长慢性膀胱炎的主要表现也是膀胱刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛，但症状一般不是很严重，甚至可以没有尿痛。有部分患者会感觉下腹和会阴部不适。尿常规化验一般都会有白细胞升高。慢性膀胱炎的特征就是病程比较长，超过一个月即可称为慢性膀胱炎，有时长达数月甚至半年以上。
用药时间要适当延长老年女性如果出现尿频、尿急、尿痛等症状，医院就诊。化验尿常规，做尿液细菌培养和药物敏感试验。最好做一个泌尿系统B超检查以排除如尿潴留、膀胱结石、膀胱肿瘤等其他疾病,然后由医生选择广谱或敏感抗生素进行治疗。用药时间要适当延长，千万不要自己感觉症状好转而自作主张停药。治疗期间要不断复查尿常规，根据白细胞变化调整用药。白细胞转阴后，还要巩固性治疗二月以上，这时候可使用一些具有清热解毒、抗菌消炎作用的中成药。平时生活中一定要多喝水，勤排尿，不能憋尿。注意休息，不能太劳累。注意保持会阴部的清洁卫生。
专家简介王文章
复旦大学附医院泌尿外科主任医师。精通泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗。能熟练进行各种泌尿外科手术及目前最先进的电切镜、输尿管镜等腔内微创手术，并成功开展了经皮肾镜下碎石术（PCNL）。
门诊时间：每周二下午、周五上午；（间隔周）周日上午
赞赏
推荐文章
热点文章
