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上线大医生：林开平
医院医院
肾内科副主任副主任医师
今日探讨：血尿是怎么回事？
血尿是什么？血尿就是尿中混有血（主要是红细胞）。根据其严重程度可分为镜下血尿和肉眼血尿。症状轻者尿液颜色正常，仅能在检查时显微镜下查见红细胞，症状重者尿液可呈洗肉水样、浓茶色或红色，甚至还有血凝块。
然而，红色的尿液却不一定是血尿，因为正常人在服用某些药物或食物后尿液可呈红色，如利福平、氨基比林、卟啉、胡萝卜、红心火龙果等。
为什么会出现血尿？血尿的发生和泌尿道出血有关，整个泌尿道包括肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、尿道，其中任意一处出血均可引起血尿。血尿可以偶然出现，也可以间歇性出现，甚至持续出现。血尿怎么减轻或缓解？一旦发生血尿，首先要考虑的是明确病因，而不是盲目的止血来减轻血尿症状。医院就诊，尤其是那些间歇性血尿患者，在血医院就诊，以明确病因。解除病因是减轻或消除血尿的最有效措施。其次，对于功能性血尿或特发性血尿的患者，平时更有必要多喝水、勤排尿。血尿可能是哪些原因导致的？泌尿系肿瘤，如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等，常呈间歇性无痛性全程肉眼血尿。
泌尿系结石，如肾结石、输尿管结石等，常伴有腰部疼痛。
泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核等，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
肾炎、肾病等，常伴有高血压、浮肿、蛋白尿、管型尿等。
遗传性疾病，如多囊肾、泌尿系畸形等。
血管性疾病，如肾静脉血栓形成、肾动脉栓塞等。
泌尿系统邻近器官疾病，如急性阑尾炎、盆腔炎、宫颈癌等刺激或侵犯到膀胱输尿管时，均可引起血尿。
全身性疾病，如白血病、败血症、恶性高血压、糖尿病肾病等。
理化因素及药物，如放射性膀胱炎、重金属中毒等。
功能性血尿，如健康人剧烈运动后出现运动性血尿。
特发性血尿，全面仔细检查仍不能明确原因者。
来源：丁香医生
大医生介绍
林开平医院肾内科副主任，副主任医师，福建省医师协会肾脏病学分会委员，长期从事肾脏病、内分泌及代谢性疾病诊治，擅长慢性肾脏病管理，各种肾小球疾病诊治，糖尿病肾病管理。
门诊时间：周二上午、周三下午
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