近日,医院泌尿外科接诊一例30岁特殊的女性膀胱结石患者。
患者体检时发现膀胱内有1.7cm大小的结石,患者由外院来到市九院后要求进行体外冲击波碎石,但主管医生详细询问患者病史,根据患者的描述,初步判断患者结石并非原发单纯性膀胱结石。经彩超及CT检查后,确诊是宫内节育器异位,穿入膀胱腔内形成的继发性结石。
患者5年前所放置的V型宫内节育器,出现穿孔异位,一端位于膀胱腔内,另一端则位于腹腔,节育器主体坎顿于子宫肌层内。
突入腹腔内一端被大网膜包裹,而另一端突入膀胱腔内,形成1.7×2.0cm大小结石。
随后,在赵留存主任主持下,泌尿外科联合妇产科制定手术方案,决定采取双镜联合的微创治疗方法,先经膀胱镜粉碎膀胱内结石,完整显露突入膀胱内节育器一端,再中转行腹腔镜手术取出异位节育器。
泌尿外科杨京可副主任医师、董小鑫主治医师,术中先取截石位行膀胱镜下气压弹道碎石取石术,粉碎并取出全部结石。
之后改平卧位,由妇产科赵艳丽主任、石峻副主任医师指导,行腹腔镜下节育器取出。
完整取出异位节育器,手术顺利,患者恢复良好。
来源:医院
END编辑:杨蕾
审核:梁媛
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