医学上根据疼痛的程度,可以把疼痛分为十二级,其中最严重的疼痛就是分娩时的疼痛,属于十二级疼痛。而有一种疾病,疼痛程度仅次于分娩痛,能够达到十一级。这种疾病就是泌尿系结石引起的肾绞痛。
泌尿系结石是肾结石、输尿管结石、膀胱??结石和尿道结石等四个部位结石的总称,其中以肾结石??最为常见。
结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年。
40%~75%的结石患者有不同程度的腰痛、肾绞痛,尤见于输尿管结石;也可能无明显症状,而在影像学检查时偶然发现。已有结石者,可通过药物排石、体外冲击波碎石、手术碎石、取石等手段治疗,部分结石也可自行排出。结石的原因很复杂,?并且并发症比较多,危害较大,所以应该引起我们的重视。
泌尿系结石危害性主要可引起肾、输尿管、尿道梗阻,有导致肾功能损害甚至肾衰竭的可能。
哪些人更易患肾结石0饮水过少或含糖饮料过多者饮水过少会降低尿量,增加钙和草酸盐的浓度,从而促进肾结石的形成。
02不良饮食者钙、钾和植酸盐等摄入较少,以及草酸盐、钠、蔗糖、果糖和动物蛋白等摄入过多。
03肥胖、糖尿病、痛风和原发性甲状旁腺功能亢进患者04存在肾结石家族史患者哪些情况下需要立即就诊出现急性腹痛、腰痛、血尿时,应尽快到门诊或急诊就诊。
初发症状为尿液排出结石者,建议门诊就诊,排出第一颗含钙结石后,再次成石的可能性在年、5年和0年后,分别约为5%、35~40%和50%。建议尽早就医,以采取相应治疗及预防措施。
一般情况下:
结石直径小于或等于4毫米:
可自发排出;
小于6毫米且无症状者:
可通过药物进行保守治疗;
大于6毫米小于20毫米有症状或出现并发症患者:
可采取体外冲击波碎石治疗,被认为是小于2cm结石的一线治疗方法;
大于20毫米的结石:
一般就需要手术治疗,医院均以微创腔内手术治疗为主。
其中体外冲击波碎石治疗,是一种利用冲击波将结石打碎的技术,然后击碎变小的结石可以通过尿道将其排出。这是治疗泌尿系结石的唯一一种,真正无创的门诊手术。
大多数直径小于等于4毫米的结石可通过多饮水、辅以排石中成药等药物以及运动而促进自发排出。喝水是否充足,需要看尿量——要保证每日尿量在2升以上。
一般在多喝水的情况下,医生建议2~4周后复查,看看是否完全自行排出。
治疗后如何预防结石复发泌尿系结石很容易复发,平均复发率高达60%-80%。其5年复发率约为30%,0年复发率约为50%。改善生活方式,纠正膳食、积极治疗代谢性疾病等,是预防肾结石复发的关键。
SUMMER肾结石患者日常应注意以下事项0饮食建议多食蔬菜、水果,避免食用高草酸盐食物,如菠菜、土豆等;低盐饮食,减少食用动物内脏;多饮水、避免含糖饮料、浓茶、咖啡。
02规律锻炼、控制体重增加运动量,减轻体重等健康的生活方式,可减轻代谢综合征,纠正肥胖、糖尿病、痛风等可引起尿液成分改变的相关因素,预防肾结石的发生。
我院外科门诊常规开展泌尿系结石体外冲击波碎石治疗,配备专职泌尿外科主治医师操作,运行已近0年,经验丰富,安全无创,碎石效果满意,博得广大结石病友一致好评。热忱期待为更多饱受结石折磨的病友解除痛苦。
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(图片来自网络,如有侵权,请联系删除)今日推荐医生陈炳华
科主任副主任医师
从事医疗工作20余年,擅长胃肠、肝胆、甲状腺、乳腺、周围血管、泌尿系结石、前列腺疾病的诊治,熟练掌握普外微创技术和腔镜手术,能开展胸外、烧伤、脑外等相关专业手术,对危重急诊及疑难疾病诊治有丰富的经验。坐诊时间:周一、周五全天坐诊
张增珍
副主任医师
能主持操作胰头十二指肠切除术、肝叶切除术、门脉高压断流术、胃癌直肠癌根治术、食道癌上中下段根治术、甲状腺全切次切等。擅长腹腔镜微创手术,治疗肝胆管结石、胃肠修补、阑尾疝气等子宫肌瘤卵巢囊肿等疾病。坐诊时间:周二全天、周六上午坐诊
编辑:杨捷
审核:刘华文来诊指南
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