尿液中有
鸡
蛋
壳
那样
的
结
石
这种情况严重吗?
该怎么办?
什么是泌尿系结石?
膀胱内发生感染后,尿素会分解形成含有大量有机物的尿残渣。留置尿管和残余尿量增加是膀胱结石形成的主要原因,结石的形成初期可能会出现刺激症状和血尿。每周更换导管可能会降低膀胱结石形成的可能性。
脊髓损伤膀胱功能障碍的患者肾结石的发病率约为3.5%,最常见的是感染性结石,治疗上需要彻底清除结石,消除感染。
尿路结石与疾病及药物尿路结石与某些疾病及药物也有着密切关系。经常排尿不畅、尿路感染者、患有先天性尿道畸形、前列腺增生症、尿道狭窄、甲状腺功能亢进症、痛风、维生素A缺乏症者、长期卧床者容易形成结石。
服用钙或维生素D,易促使钙吸收;而过量的维生素C摄取会造成草酸钙结石,导致尿路结石;此外某些药物,如氨苯蝶啶、磺胺类药物、皮质激素等,长期服用也易形成尿路结石。
尿路结石是诸多因素综合影响的结果,很多是人们目前难以控制的自然与环境因素,如气候、日照时间、性别、遗传特征等,但是通过调整饮食结构和生活习惯相对来说可对预防尿路结石起到一定作用。
尿路结石的预防
充分饮水是预防任何成分的结石形成及复发的首要而简便的方法。饮用不同种类的水分,对结石影响各异。对于饮用矿物水还是非矿物水长期以来一直有着争论,但只要使尿量维持在2L/d以上者,不管何种水分,都能有效预防结石。碳酸盐水不仅可以降低尿液中尿酸和草酸饱和度,还可以升高尿液pH值,增高柠檬酸盐的释放,从而预防结石。咖啡、茶水、啤酒、橙汁及柠檬汁亦能降低结石风险,但比水效果差,相反苹果汁和葡萄汁反而增加结石风险。
膳食平衡亦是预防结石的有效方法。研究表明,体重与尿液中尿酸、草酸、磷酸盐等的排放成正比,而体重指数(BMI)与尿液pH值成反比。通过平衡膳食和适当运动使BMI控制在18~25kg/m2可降低结石风险。食物在包含各种必须营养的同时,应使热量不超过kcal/d,并低盐、低动物蛋白[0.8~1.0g/(kg·d)]、低糖、低脂、低草酸盐,高植物纤维,高钾。
每天需补充钙~mg,并非越低越好。钙补充过低,会使骨骼钙分解并在肠道吸收,同时降低尿中柠檬酸含量,从而增加患结石的风险。另外不宜过多补充维生素C。某些药物也能预防结石,如镁,维生素B6,枸橼酸钾,噻嗪类利尿剂等。
总之,结石的预防可以说是项任重而道远的工程,而结石患者最好能行结石分析,了解自身结石成分及病因,才能更有针对性地预防结石复发。
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