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前言对于腰突症患者而言，后悔有两种方式，一是自怨自艾，二如精卫填海。我愿意选择后者，并倾余生心血去填腰突症这片“海”，绝不辜负曾经犯下的错误，曾经承受的痛苦，曾经流过的泪和血！
腰突症在萌芽阶段几乎像感冒一样简单，有时不治疗即可康复。但发展到重症时却极其痛苦——有的完全无法工作，有的连生活都不能自理，有的甚至大小便失禁，性功能也大受影响，严重影响生活质量和尊严感。有的虽然手术做得很成功，但是因保养、锻炼不当，仅于术后一个月、两个月、三个月左右就做第二次手术。我此生夙愿，一是帮助公众了解腰突症的危害，懂得如何保养，尽量避免患上腰突症，避免导致重症。二是帮助术后病友重视终身保养并科学锻炼，避免因保养、锻炼不当承受无谓的痛苦。
经常有病友问：你术前什么症状？为什么要做手术？为什么不做椎间孔镜手术？术后怎样保养、锻炼？现在状态怎么样？我常因无暇回答而心怀歉意，今以此文应答病友如上询问。
一、被轻视的腰疼细想起来，十多年前身体曾多次发出警告。我因无知无畏挥霍健康，终使千里之堤溃于蚁穴。回首往事，后悔之情惟“锥心蚀骨”方可形容。这里记录自己从健康人沦为“突友”的过程，希望能警醒世人。
我患上腰突症，与工作、做家务不讲究方法有极大关系。从年至年间有12年执教两个班语文，我做事一向风风火火，总喜欢憋着一股劲儿把事情做完再休息，经常久坐批改作业试卷。年前偶尔腰疼，我从来不理会这些小毛病，通常几天后症状就自行消失。
年春节前一天，我在家里做大扫除后，弯腰清洗一大堆碗具（长期在门市上做饭吃，家里碗具很久没有使用过）。洗碗前腰一点症状也没有，洗了十多分钟后腰轻微疼痛，坚持半小时洗完所有碗具，腰已经很疼。我只贴了点膏药，一个月后症状完全消失。
年9月，我调到某重点中学工作。教学及班主任工作繁重，疲倦了就坐着趴在桌上睡觉（这个坏习惯一直保持到年）。连续两年腰疼多次发作，有时腰部有一根筋扯着疼，打喷嚏时疼痛明显。只要贴几张膏药或吃点西药（有时大药房医师按妇科炎症开的药），症状很快就会消失。
年4月，我如愿以偿搬进新居，同时成为“房奴”——除了还贷，还要保洁。新房是复式楼，住房面积平方米，另外还有60平方米屋顶花园。我每周都要认真做一次卫生，楼上楼下打扫完需两三个小时。有时弯腰拖地、蹲着清洗东西后，腰疼得直不起来，得扶着腰休息一会儿才能直起身。
后来我发现只要不长时间、大幅度弯腰，腰就不会疼得那么厉害。于是买回长手柄拖把，充分发扬“一不怕累，二不怕疼”的精神，全心全意做一个敬业的家庭主妇。有时腰疼还没有完全缓过劲儿来，又开始打扫下一次卫生。爱人说：“你打扫得这么一尘不染的，是你在享受房子，还是房子在享受你？”我常常一笑置之。家里窗明几净，花园里生机勃勃，我很有成就感，继续疼并快乐地忙碌着。
年年初，每次打扫卫生后腰疼得都很厉害，我终于决定花钱请人打扫卫生。自从做了懒人，腰疼便渐渐减轻，两个月后症状全部消失（未曾治疗过）。上班期间实在疲倦时，仍就坐着趴在桌上睡觉，腰部也没什么不适。同年11月语文半期考试当天，我坐六个多小时改完两个班语文试卷，腰又开始疼痛。我也没理睬它，照常上班，一周后又不痛了。
年4月某天，学生们备战中考体育测试，在操场上练习立定跳远。看着他们蹦跳，我竟“聊发少年狂”，稍作准备后便跳了出去，落地时震了一下，腰瞬间疼痛起来。后来整整疼了一个月，倒也不影响生活和工作。到6月中旬行走时无症状，只是久坐后腰会轻微酸疼。
6月19日，期待已久的青岛大连七日游终于成行。出发那天坐车一个多小时后，腰已疼得基本不能坐。在飞机上坐着时疼痛难忍，我只好站在过道上，站着时腰疼基本还能接受。
凌晨一点坐车到达大连某宾馆外，腰疼得直不起来，我像小虾米似的弓着腰下了车。剧痛袭来，腰又酸又胀又痛，还有强烈的下坠感，不亚于生孩子时的痛苦，我抱住爱人的肩膀才能站住。几分钟后缓过劲来，又强忍腰疼艰难地走到宾馆，赶紧躺下休息。躺着时疼痛明显减轻。因为实在太疲惫，很快就睡着了。
四点多，我醒来想去上厕所，起床后腰部疼痛僵硬直不起来。于是弓着腰一步一步挪到写字台前，双手扶着写字台，想慢慢把腰拉直，却疼得全身冒虚汗，头皮发麻发凉，预感到大事不妙（我曾有过晕厥经历，就是这感受），便连声呼叫爱人，他急忙过来搂住我，我脑子里便断片了。等睁开眼睛时，发现自己躺在地上——我竟疼得晕厥过去了。
医院，拿了些止痛药。旅游的七天里，只要一坐车腰就疼得很难受（在车上一般都站着），上厕所下蹲和起身时非常困难，行走和站立时腰基本不疼，腿上一直无任何症状。
旅游回来后，腰便一直疼，而且弯不下去。6月底，医院就诊，拿着CT检查单到放射科，接过单子的竟是学生家长。我叙述了旅游时腰疼致晕厥的经过，以及当下腰疼弯不下去的情况，说检查一下看看有什么问题。他问：“腿疼不疼？麻不麻？”我回答腿不疼不麻，他说只是腰肌劳损，回去按摩理疗一下就行，没必要拍片。我一向很信任医生，何况他还是学生家长，便以为真没什么事儿，退了钱就回家了。7月里按摩半个月，休息得比较好，腰疼减轻了一些，但一直无法弯腰，无法穿袜子（此后有半年时间基本都是爱人帮着穿袜子，后来才想到躺着穿）。
二、保守治疗经过年9月开学又照常上班，腰部仍持续轻微疼痛，弯腰困难。11月上旬，因久坐批改试卷，腰又疼得厉害。一周后左臀部、左大腿后外侧开始疼痛，半个月后左小腿后侧和踝关节也开始疼痛。
12月4日，我医院就诊，经CT检查被诊断为“L4/5椎间盘向后突出，硬膜囊受压，双侧隐窝变窄。L5/S1椎间盘向后突出伴点状钙化，硬膜囊受压，与右侧神经根分界不清。”在医院牵引半个月，效果并不明显，医生（某学生家长的同事）很诚恳地说：“牵引时间太长，对脊柱也不好，换别的方法试试吧。”
经人推荐，我又去某私人家里按摩,“按摩师”（“自学成才”的退休工人）声称通过按摩能解除神经粘连，并把突出物按回去（因为当时无知，竟然相信如此荒诞的说法）。坚持按摩近两个月不见效果（有时按摩完回家途中会疼得更厉害），便再也不去了。
到年4月初，左臀部和左大腿后外侧不再疼痛，但坐不了五分钟腰就疼痛难忍，每走一步左小腿后侧和踝关节都很痛。办公室某同事说她爱人也是腰突，在一个私人诊所进行腰部注射并输液治疗，效果很好。我便去那里输液、打针（吃过几天药），治疗两周后，走路时疼痛减轻了一些。
可惜好景不长，两周后坐着时腰又很疼，左小腿和踝关节疼痛发冷。我只好让学生把会议室的长木椅抬到办公室（椅子有近两米长，椅面有半米宽），把窗帘布搭在办公桌和椅背上，上课之余就躺在“帐篷”下休息。我不希望同事和学生看到自己瘸行的狼狈模样，行走时努力忍着疼，尽量不让人看出异常。五月里天气已经很暖和，我却要用羊毛裹腿保暖。
一放暑假，我又去做小针刀治疗，并配合输液，治疗之余基本卧床休养，做第三次小针刀后，疼痛缓解很多。可惜一周后有事忍痛外出一整天，症状又严重了。左腿膝盖以下到脚都是冰冰凉的，行走时左小腿后侧和踝关节疼得厉害。站立时身体轻度侧弯，坐着时腰很酸痛，吃顿饭都要站起来好几回。打喷嚏时腰部剧烈疼痛，瞬间像过电一样自左臀部疼到踝关节。我有过敏性鼻炎，油烟、粉尘刺激就会猛打喷嚏，每次打喷嚏都如临大敌。
整个暑假基本卧床休养，心里憋得喘不过气来。大半年不能自由自在跟爱人一起散步，到 连坐着吃个饭都困难，更别提做任何家务。大热天里左小腿感觉冰冷刺骨，晚上必须用热水烫烫腿脚，如果不烫久一些，左小腿又冷又酸难以入睡。如果想烫得久一些，腰又酸又痛，坐不住也站不住。我时常偷偷地哭泣，渴望赶快恢复健康，能像过去一样风风火火地工作，能随心所欲地玩乐。上网查询一番后，医院住院治疗。
三、小开窗手术和三个遗憾年8月25日，我医院办理了住院手续，跟同病房两个病友交流甚多（我们的主管医生都是M医生）。来自阿坝州的小叶，保守治疗已一个多月，曾两次请求手术，都被M医生拒绝。医院附近的陈阿姨（66岁），医院做了小开窗手术，术后半年多恢复得挺好，后来还到青城山郊游过。此后使用扭腰器进行锻炼导致复发，右腿又疼又麻。她入院就请求再次手术，也被M医生拒绝，保守治疗已近五十天仍有症状。
8月26日，我做了核磁检查，被诊断为“腰椎退变，L4/S1椎间盘突出”，影像表现描述为：腰曲变直，骨质增生；L4/5椎间盘向左后方突出约0.7厘米,相应硬膜囊明显受压，左侧隐窝变窄。L5/S1椎间盘突出约0.6厘米。M医生说保守治疗效果可能不会好，建议做L4/5小开窗手术。我问L5/S1椎间盘是否需要手术，M医生说：“报告单上虽然写着突出六毫米，但是我看片子上突出只三毫米,并没有压迫神经根，不用做这个节段……”
说明：以上二图为年8月26日核磁检查影像资料
想想小叶和陈阿姨保守治疗的效果，想想她们想手术却被拒绝的经历，想想自己这半年来的痛苦，我决定接受M医生的建议（那时对各种手术类型一无所知）。小叶因为疼得实在太难受，8月27日再次请求手术，后于29日做了小开窗手术，手术当天症状全部消失。我也期待着能脱离苦海，早日回归正常生活。
9月1日上午，我在全麻下做了L4/5左侧小开窗手术。苏醒后 件事就是活动双腿双脚，运动功能和知觉一切正常。下午左小腿到脚也不再是冷冰冰的，除了刀口有点疼，其它无任何不适，心里很是欣慰。
说明：术中取出来的髓核，颜色发黑。因为折射的原因，看起来比实际要大一些。
M医生要求术后第二天开始做直腿抬高，每天早、中、晚左右腿各做十五下，必须 卧床两周（吃喝拉撒都在床上完成）。手术当天及次日，护士每隔两小时就来帮助我翻身。第三天，我开始自主翻身。第四天拔掉引流管和导尿管，翻身就更方便一些；当天打了一个喷嚏，虽然不强烈，但是腰当时非常疼，幸好后来并无大碍。
术后第十五天出院，M医生叮医院复查，半年内使用坐便器，终身深弯腰要小心，尽量不要深弯腰。医院坐车需三个小时很不方便，M医生说尽到告知义务，患者可根据自己的情况安排复查时间（我术后五年多从未复查过）。
尽管手术做得比较成功，可我心里一直存着三个小小的遗憾：一是术前术后都没有看到过主刀医生（他只出现在我麻醉之后的手术过程中），他为我解除了病痛，我却无缘说一声“谢谢”。二是出院时忘了向M医生要电话号码，后来向护士要他的电话，被护士妹妹婉言相拒，当时竟笨得想不到要医生办公室的电话。三是M医生辛辛苦苦手写的术后注意事项，因资质愚钝不能完全辨认，所以无法完整地领受他的关怀。
现在想来，如果当时能得到M医生的电话号码，如果术后的困惑能及时得到解答，也许我不会进到QQ病友群，就不会对腰突症有更深刻的认识，不会像现在这样重视保养。感激促进我学习的人，原来一切都是上天 的安排。
四、术后康复过程同病房陈阿姨曾语重心长地说：“小吴啊，手术后一定要好好躺两三个月。我有一个亲戚是空*飞行员，他小开窗术后听从医生建议躺了两个月，后来恢复得非常好，手术后又飞了八年，现在状态还不错。我手术后躺了三个月，也恢复得不错。如果不乱锻炼，也不会这么快就复发。我当年手术时，有一个人术后一个多月又回来住院，医生就批评他‘术后不听医生的话，几天就下地活动，不好好躺着，现在知道厉害啦？’你一辈子路还长着呢，伤筋动骨一百天，好好保养吧……”
我在某诊所按摩期间，曾与小开窗术后十五年复发的王大叔交流过，他手术后卧床为主躺了两个月，恢复得非常好。在做小针刀治疗时，曾与一个术后十年复发的女突友交流过。她说当年请成都医院来做手术，同一天做了三台小开窗手术，手术效果都非常好。医院 卧床二十天，回家又卧床为主休养两个月，后来恢复得非常好。另外两个病友术后一个星期就下地活动，结果这两人两三年就复发了。她如果不是经常抱孙子，估计也不会这么快就出症状。
因为有以上了解，所以我在术后康复过程中有非凡的耐心。术后八十五天以内严格卧床休养（只有吃饭和上厕所才拴着护腰下床），每天累计活动时间不到半小时，坐着吃饭时明显感觉腰部不胜其力。每天早、中、晚左右腿各做五十下直腿抬高，各做一百五十下空蹬自行车，有时也做勾脚、绷脚。
卧床太无聊，我每天学一首新歌，晚上唱给爱人听。此外看世界各国国家地质公园纪录片，以及国内各旅游风景区宣传片，我告诫自己：“如果想以后走得更自由自在，看到世间更多美丽的风景，半年内必须好好休养，并且一辈子用心保养。”尽管屋顶花园就在卧室之外，在术后两个月内，我都克制着没有跨出去一步。
直到术后四十天，刀口才完全脱疤。因为我术后胃口极差，医院的饭菜根本吃不下，住院两周所吃的肉类加起来不超过一斤，有时只吃白开水泡饭。回家后肉吃得也不多，营养跟不上，是伤口愈合得非常慢的重要原因（我术后三个月瘦了十斤）。
康复过程中，我遇到一个困惑不解的问题。术后二十来天在床上动弹时，刀口里面偶尔会出现电针刺一下的感觉，仅持续一两秒。有时一天出现三五次，有时两三天才出现一次。我非常想弄明白原因，却苦于没有M医生的联系方式。
术后两个多月，刀口里面仍时不时有电针刺的感觉。年11月11日，我加入了腰突病友群，一是想解除心中的困惑，二是想提醒病友们注意保养，不要步我后尘。在群里呆了近四个月，没有人能回答这个疑问。我渐渐了解到手术还有若干种类型，同一术式医生的术后康复指导差别竟然非常大，许多术后病友在保养和锻炼方面都非常迷茫。
手术三个月后，我开始戴着护腰活动，腰部肌肉力量很差，不过没有其它症状。我每天均匀地活动，只要一感觉累了就休息。术后第五个月，我一般活动两三个小时就主动躺下休息一会儿。
术后半年时，一个有过相同情况的小开窗病友解答了我的疑问。她说：“术后除了皮肤会缝针，皮下肌肉层也会缝针，但用的是可吸收的线，如果线拉得较紧，肌肉运动时会有一定的拉扯，就会出现电针刺的感觉，时间再长一些就不会出现这样的情况。”这是入群以来得到的最令我信服的解答。确实如她所言，两个月以后刀口里再也没有出现电针刺的感觉。
术后半年我回学校上班，每周七节课，上完即可回家休息。学校里我有一间休息室，上课之余可以想躺就躺。因为不能久坐，术后五年来我从未参加过期末集体阅卷，心里既感激领导同事的关怀，又非常愧疚。
术后半年内侧躺时，腰里总感觉不舒服，侧躺几分钟就得平躺。在术后两年内，半夜里每次翻身我都会醒来，翻身时腰里会有一点点难受。两年后侧躺着稍微舒服些，可以侧躺着入睡。到术后三年时，侧躺无不适感。
术后半年内，我从未刻意去深弯腰。半年后在做小幅度弯腰动作时（刷牙、理被子、洗碗等），脊柱有明显僵硬感。术后一年半小幅度弯腰只有极轻微的僵硬感。术后三年时，洗衣服、整理被子之类小幅度弯腰基本没有不适感，也能摸到脚背，但我一般不会这么做，需要弯腰的事情一般都蹲下（屈腿，上半身基本直立）完成。所以弯腰不必强求，功到自然成，时间长了，脊柱运动功能会慢慢恢复。
说明：我目前弯腰的情况，虽有异于健康人，但已很知足。
术后第六个月，我开始尝试做飞燕和半拱桥。做飞燕时腰里面非常不舒服，就不再做（术后一年、一年半、两年尝试做飞燕，都感觉腰里不舒服，就一直未做飞燕）。做半拱桥腰部无不良反应， 周早晚各做五个，每周递增五个，增加到二十个即止。从那时起坚持早晚各做二十个半拱桥（有时也会做三十来个）、快走半小时至一小时。
术后八个月时，左脚四个小脚趾与前脚掌相连处，只要向前迈步就疼，症状持续五天，后来自行消失。术后一年零两个月，早晨睡醒后右脚脚趾轻微发胀疼痛，就像血脉不通似的。脚趾头不断地用力勾勾，活动几分钟即恢复正常。连续半个月早晨均如此，后来症状自行消失。术后一年半时，右臀部到右大腿根处出现筋拉扯感，走路就疼，走上两里疼痛会加重。我增加卧床休息时间，未做任何治疗，十天后症状自行消失。
术后一年时，我开始跳广场舞，但回避那些大幅度下腰、扭腰、摆胯动作。连续跳舞七个月后，行走时身体里偶尔会发出关节响的声音，也没放在心上，仍然坚持跳舞。两个月后，每走一步身体都会“咯咯”作响，仿佛变成了一辆老旧的自行车，一时未能确定声音来源，这种感觉很让人惶恐不安。有一次走路时，我把手放在臀部那堆骨头上，终于确定声音源自那里，分析可能与跳舞时经常单脚踮着走有关系，决定停止跳舞观察一段时间。半个月后，响声频率明显降低，一个月后几乎很少发出声音。后来便彻底放弃跳舞，身体也不再“咯咯”作响。
术后三年以内，天气剧烈变化时腰部肌肉板结僵硬，仿佛腰都变粗了，轻轻按压腰部肌肉会微疼（天气晴好时，同样力度的按压无疼痛感）。冬季接受北极雪的建议，坚持热敷腰部和泡脚，变天时腰部肌肉僵硬板结的情况逐步缓解。
我非常喜欢旅游，术后都采取“自由行”的方式出游，行程安排得比较轻松。奔赴景点只要有机会能躺则躺（动车、飞机咱都躺过），偶尔会连续坐车两三个小时（把多功能“靠垫”垫在腰后），旅游期间活动较多，腰能较好地胜任。术后两年半爬峨眉山，一天徒步73里（中途躺着休息半小时），状态尚可。
我做手术至今五年又十个月，只要连续坐二十分钟腰就会累。不管是整理突友案例，还是备课、改作业，一般坐十多分钟就会起来活动一下。通常中午坚持睡“养腰觉”，只要避免久坐并保证午睡时间，我没有任何症状。
我经常跟重症突友、术后康复欠佳的突友和术后复发的突友交流，对腰突症的痛苦了解得非常深刻，对复发原因了解得比较全面，所以格外重视日常保养。我愿用一万个小心去守护健康，用一生的坚持去实现自己的梦想。
温馨提示1、如果经常腰疼，或臀部、腿脚出现放射性疼痛，却被医生凭经验诊断为腰肌劳损，建议进行CT、核磁检查（核磁为佳），及早发现问题，及早进行保养，及早科学锻炼，对康复大有裨益。
2、我术前从不曾放下工作休养，对得起学生和学校，却实在对不起自己和家庭。健康是生活和工作的基础，建议突友们有病不要强撑。
3、我小针刀治疗稍有好转，就盲目活动以致加重病情，所有痛苦皆因无知而咎由自取。愿病友们在治疗好转后，注意保养以巩固成果，建议阅读《保守治疗应该注意哪些问题》
4、建议阅读《突友旅游、出差应该注意哪些问题》。
5、建议阅读《腰突症患者及术后者日常保养注意事项》、《谈谈腰突症术后复发的六个问题》，了解日常保养具体方法，了解导致复发的主观原因、客观原因，尽量避免复发。
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