警惕不痛的肉眼血尿,可能是hell

医学指导：广州医院泌尿外科刘平主任医师

伴有疼痛的血尿通常很容易引起患者的重视，而无痛性血尿往往容易被忽视，但事实上，不伴有任何症状的肉眼血尿反而更可怕，因为这种血尿，很多时候就是膀胱癌的最初临床表现。专家提醒，年龄超过40岁，出现无痛性间断血尿，可高度怀疑为膀胱癌等泌尿系统恶性肿瘤。值得注意的是，吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，30%～50%的膀胱癌由吸烟引起。

先兆：无痛性血尿更应警惕

广州医院泌尿外科主任医师刘平介绍，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位。膀胱癌高发年龄为50～70岁，男性发病率为女性的3～4倍。膀胱癌的预后与其侵犯深度、病理类型密切相关。

　　刘平说，如果是没有穿破膀胱肌肉层的单发尿路上皮癌，在治疗上可采用微创手术。这种手术简单易行，术中创伤小，术后恢复快，最重要的是能保留膀胱，不会降低术后生活质量。“但如果是肿瘤较大、已穿透膀胱肌肉层，以及是多发肿瘤或某些病理类型的膀胱癌，则可能需要进行根治术，这种手术必须切除整个膀胱并用一段肠子来代替，手术创伤大，术后可能影响生活质量。”

　　“其中，无痛性血尿很多时候就是膀胱癌的最初临床表现。”刘平提醒。

辨识：炎症、结石等血尿有症状

刘平解释说，血尿即尿中含有血液。这是常见的泌尿系统症状，轻者仅仅是显微镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样、浓茶样或含有血凝块，称为肉眼血尿。

　　刘平分析，能引起血尿的病很多，临床上最常见的是炎症、结石、肿瘤、外伤等。但通常情况下，如果是炎症、结石、外伤引起的血尿，都会伴发腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。“但如果出现了肉眼血尿，但却不伴有任何症状，反而往往更可怕，因为这种血尿，常常是泌尿系统恶性肿瘤的信号，尤其是膀胱癌。”

　　刘平认为，年龄超过40岁，出现无痛性间断血尿，可高度怀疑为泌尿系统恶性肿瘤，比如膀胱癌。

警惕：约五成膀胱癌由吸烟引起

膀胱癌能否预防？刘平说，要预防膀胱癌，首先要戒烟，因为吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，30%～50%的膀胱癌由吸烟引起；其次，不要接触或减少接触苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺等化学用品，而较多接触这类化学用品的相关职业主要有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业，因此从事相关产业的人群应加强劳动保护；第三，平时饮食要选用富含维生素的食物，要保证营养食物的摄入，少食辛辣油腻食品；第四，要以平和的心态应对压力，注意劳逸结合，不要过度疲劳；第五，出现血尿要保持密切 　　想了解更多健康保健知识，请长按下方

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