近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界三大结石高发区之一。广西是全国尿路结石的高发病区,据统计,医院泌尿外科住院治疗的病人当中,结石病人占到50%以上。上尿路结石好发于20~50岁人群,男性多于女性。
什么是尿路结石?尿路结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
它的起始部位就是在肾里形成,结石可以移动,滚到输尿管,或者落到膀胱,或者落到尿道,成为相应的结石。
症状有哪些?结石移动后会出现腰痛,当结石位于输尿管造成梗阻时,可能会发生肾绞痛及恶心呕吐,典型症状是腰部或上腹部一阵一阵地痛,剧烈难忍,并沿输尿管行径放射到同侧腹股沟,还可痛到同侧睾丸或阴唇。膀胱结石的疼痛有时会放射至远端尿道及阴茎头部,尿道结石会伴随着尿痛。有时候输尿管结石长时间的存在引起肾积水,感染,甚至导致癌变,后果严重。因此我们应该定期体检,及时发现和处理结石。得了结石怎么办?小于0.6厘米的光滑的结石,输尿管没有堵塞也没有发热、没有感染的患者,可以尝试保守治疗。保守治疗就包括多喝水,使用一些药物,把输尿管松驰了,然后促进输尿管蠕动,最后把结石排出来。疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗(结石直径<2.5cm);②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗;③经输尿管镜/软镜碎石取石术;④经皮肾镜碎石术;⑤腹腔镜切开取石术。如何预防结石?大量饮水,尽可能维持在-ml,稀释的尿液可延缓结石的增长速度并防止结石复发,尤其是睡前及半夜饮水效果更好。根据结石成分调节饮食,含钙结石者宜食用纤维丰富食物,限制含钙、草酸成分多的食物,避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪。浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙量高。尿酸结石者不宜进食含嘌呤高的食物,如动物内脏。来源:广西医医院
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