韩女士，淳安人，微微有些胖，今年刚刚50岁，却被一种疼痛折磨了近十年。
年开始，韩女士就经常会出现腰腹绞痛、尿频、尿急，一次左下腹剧烈疼痛实在忍不了，医院检查发现双肾都有结石。本以为石头取出来就没事了，没想到此后十年间，双肾结石反复发作，共接受了10次碎石治疗，每次治疗后不到1年又复发。
为了加快身体恢复，韩女士加入广场舞队伍，坚持锻炼。但最近两年跳舞后经常出现小腿抽筋、全身酸痛，喝牛奶、吃钙片补钙也不管用。想到反复碎石可能身体素质下降，韩女士也没有太在意。
去年4月，韩女士又一次腰痛发作，医院看看，来到医院泌尿结石专病门诊，泌尿外科副主任王康儿医生接诊。
“根据患者反复发作，双肾多发且结石负荷较大，考虑韩女士不光是结石的原因，可能存在其他基础疾病，”王医生给患者做了系统的检查，代谢评估后发現韩女士存在甲状旁腺腺瘤，而这才是她反复发作的肾结石的元凶。
为什么肾结石会跟甲状腺有关？王康儿医生解释说，不要小看甲状旁腺这个小小的腺体，它分泌的甲状旁腺素能够调节人体钙磷平衡，使骨骼中的钙进入血液，促进肠和肾对钙的重吸收，抑制对磷的吸收，从而起到升钙降磷的作用。
韩女士的甲状旁腺瘤会导致甲状腺出现功能亢进，甲状旁腺就会处于“亢奋”状态，大量分泌甲状旁腺素，使血液中的钙浓度迅速升高，促使肾“回收”尿液中的钙，造成高血钙。当血钙浓度高出一定值，超出了肾的回收能力，大量的钙就会进入尿液中，在肾脏内沉积形成结石。
如果患者只是按照泌尿疾病治疗，是治标不治本。血液中高浓度的钙为肾结石提供了大量的“原料”，不切断“原料”的来源，结石是排不完的。所以要从根源上遏制肾结石复发，必须把甲状旁腺上的病灶去除。
泌医院甲乳外科专家，在碎石手术前用超声GPS穿刺定位系统，精准锁定结石位置，在微创碎石的同时切除了甲状旁腺腺瘤。
术后，韩女士遵循医嘱，适当补充钙剂和维生素D，并坚持按期随访。术后4次复查，甲状旁腺激素、血钙、血磷均维持在正常范围内，没有出现低钙现象。截至现在，韩女士的肾结石未再复发。
骨质疏松是甲旁亢引起结石的信号甲状旁腺功能亢进引起的肾结石通常反复发作，该病还有一个典型症状——骨质疏松。
骨骼是人体内钙的最大贮存库。当甲状旁腺功能亢进时，要达到迅速升高血钙浓度的目的，除了提高肾和肠对钙的重吸收，关键还是要让骨骼“开仓济粮”。甲状旁腺素能使骨骼中的钙溶进血液中，骨骼中的钙就会减少，长时间就会造成骨骼缺钙，引起骨质疏松。
“韩女士此前出现的小腿抽筋、运动后全身酸痛，表明她已经出现了骨质疏松的症状，这是提示甲状旁腺致病的信号。但既往治疗没有注意到这一信号，忽视了甲旁亢与肾结石的关系，也没有对骨质疏松进行重视和处理。所以才会导致肾结石的反复发作。”王康儿医生提醒说，更年期女性和骨质疏松患者是发生泌尿结石的高危人群，一定要重视甲状旁腺功能、骨质疏松和肾结石之间的关系。找准病根，从源头治疗，才能事半功倍，减少结石对肾脏的损伤。
专家
介
绍王康儿
泌尿外科副主任副主任医师
对泌尿系常见疾病及各类疑难杂症均有较丰富的诊治经验，尤擅长泌尿系肿瘤，前列腺增生，泌尿系结石的微创手术。
门诊时间：周一下午
泌尿结石专病门诊泌尿外科是省内较早成立的泌尿专科之一，成立至今已三十余年，自上世纪八十年代末我科就开始体外震波碎石治疗泌尿系结石，是省内最早开展此技术的单位之一，自科室成立以来，已治疗各类结石上万例，对结石的治疗具体非常丰富的经验，目前有博士一名，硕士六名，副高以上职称六名。
仪器设备：体外震波碎石机，各类尿道镜，膀胱镜，输尿管软、硬镜，经皮肾镜，进囗钬激活多套，EMS碎石取石系统，超声GPS穿刺定位系统，体位震动排石系统，结石成分分析仪等。
泌尿结石治疗亮点一：全尿路结石的微创治疗
不同部位的结石分别使用尿道镜，膀胱镜，输尿管软、硬镜，经皮肾镜，腹腔镜，必要时可联合使用多镜共同碎取石。
二：结石治疗过程全流程管理
症状治疗阶段：联合急诊，快速响应，及时缓解患者症状，快速安排入院；
结石治疗阶段：治疗手段丰富，做到因人而异，因石而异，根据每个患者的不同情况，个性化制定不同的治疗方案，分别选择保守治疗，体外震波碎石及各种微创手术。
治疗后阶段：对碎石负荷较大的患者，行体位震动排石。所有患者行结石成分分析，根据结石成分分析，制定科学合理的饮食指导方案。对部分多发，复发及结石负荷较大的结石患者，进行代谢评估，尽可能行病因诊断。
门诊时间：周一：全天
周二、周三：上午
周四、周五：下午
编辑整理
吴泽宇审核
朱韵熙签发
詹祥
部分图片来源于网络
有用就请转发吧
往期推荐:惊！结石居然也有“习性”，杭师大附院泌尿结石专病门诊查结石、验成分、防复发
杭师大附院开设智能“健身房”，助力心血管患者心脏康复
“要不是这些医生，一次次把我从鬼门关拉回来，我老早就走了！”
老人心脏手术后，把保健品当药吃，延误病情致去世，专家提醒：心脏康复也需专业指导
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
