泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的统称。主要包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。
它是泌尿外科最常见的疾病之一,有着较高的发病率。随着医疗常识的普及,大部分患者都能对该疾病引起足够的重视。
但在临床工作中,仍然有一部分患者,对尿路结石不以为意,尤其是对不引起疼痛的尿路结石。
对此,医生对一些患者苦口婆心相劝,但收效甚微,明明需要手术的,有的却说吃药做“溶石治疗”,有的说去做体外碎石,有的说不疼了先不管它。
希望本篇科普文章能够有助于广大患者了解自己的病情,从而在医生的建议下选择正确的治疗方案。
尿路结石对人体产生哪些危害?
一、尿频、尿急、尿痛,血尿;
二、肾绞痛(特殊行业,如飞行员危害),恶心、呕吐;
三、发热,重症感染;
四、肾积水,肾功能的损害;
五、长期结石、炎症刺激——肾盂癌;
在泌尿系结石的治疗上(保守治疗除外),微创手段在所有治疗方式中的比例达90%以上。
经皮肾镜取石术(PCNL):就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。这就是所谓的“打孔取石”。这项手术需要个体化治疗,就是要根据患者结石的部位、个数、大小、成分等具体情况来确定不同的通道位置、通道大小和相应的碎石工具。通道选择不当的话,可能增加出血、并发症和结石残余的风险。输尿管硬镜(半硬镜)碎石术:可以作为处理输尿管中下段结石的首选。但是因镜子本身是直的,在肾内无法拐弯,基本无法处理到肾内结石;而且,在处理一些输尿管上段结石上,可能术中发生结石上移到肾内的情况,病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。随着科技进步和技术革新,输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗上的优势越来越突出,已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。输尿管软镜手术优势:
1、适应症广,术后恢复快,手术过程中对生理组织损伤小,能有效减少术后并发症的发生。术后当天即可下地活动、进食,第2天即可出院。
2、手术无创,保护肾脏无损伤,它本身可在肾内拐弯,镜体末端拐弯角度可达度到度,利用人体自然腔道,更加微创,可以同时处理输尿管上段和肾内结石,目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法,但也有许多2厘米以上结石通过输尿管软镜碎石成功的病例。
3、定位精确,碎石率更高,手术在清晰视野引导及结石精确定位下,配合双导管、钬激光等先进碎石设备将其击碎后使其排出体外,结石取净率更高。
4、先进软镜,手术视野广阔,术中使用的输尿管软镜镜体纤细柔软,镜头可转动弯曲度,逆行进入肾盂各小盏,快速、准确地找到结石,手术视野广阔清晰。
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