“本文以介绍犬猫尿液不同检测项目的临床意义为主，旨在帮助宠物医生对尿液分析检测的提高和理解。”
01—尿液分析仪尿液分析仪是测定尿中化学成分的自动化仪器，具有操作简单、快速等优点。仪器在计算机的控制下通过收集、分析试带的信息，并经过一系列信号转化，最后测定的尿液中化学成分含量。02—尿液分析仪测试原理本质是光的吸收和反射，将液体样品直接加到已固化不同试剂的多联试剂带上，尿液中相应的化学成分使多联试剂带上含各种特殊试剂的模块发生颜色变化，颜色的深浅与尿样中特定化学成分浓度成正比；将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，通过光源照射并产生不同程度的反射光，仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电信号，最后计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后校正为测定值，最后自动打印出结果。尿化学试纸的原理03—尿液分析的检测项目尿液干化学检测项目主要分为十一项目或者十四项目，包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、pH值、维生素C。其中十四项，除了以上还包括尿肌酐、尿微白蛋白、钙。部分厂家还可以计算UPC。04—尿液分析检测项目及临床意义酸碱度pH犬猫一般正常尿pH是5.5-7.5，检查尿pH,在采尿后应马上检验，放置时间长了尿将向碱性变化。尿的酸碱与食物成分有关。pH酸碱度的测定主要是反映体内酸碱代谢状态。（一）酸性尿（1）见于肉食动物的正常尿、蛋白高的食物、延长肌肉活动。（2）酸中毒（代谢性和呼吸性），见于严重腹泻、糖尿病（酮酸）、任何原因的原发性肾衰竭和尿毒症。(3)药物因素如氯化铵、口服利尿剂呋塞米。（二）碱性尿（1）见于草食兽的尿、植物性食物谷类、尿潴留（尿素分解成氨）。（2）碱中毒（代谢性的和呼吸性的）呕吐、膀胱炎。（3）给以碱性药物治疗，如碳酸氢钠、柠檬酸钠、乳酸钠等。（4)尿保存在室温时间过久，尿素分解成氨变成碱性。（5)尿道感染，葡萄球菌、变形杆菌、假单胞杆菌感染，它们因能产生尿素酶，尿为碱性。尿比重尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比。（1）动物正常尿比重犬：1.（1.-1.）猫：1.（1.-1.）A.尿比重减少：非病理性：见于大量饮水、低蛋白食物、食物盐分多、利尿、输液。幼年动物因肾脏浓缩能力差，尿比重低。应用皮质类固醇和抗惊厥药、过量甲状腺素、氨基糖苷类抗生素和发情后或注射雌激素。病理性的：（1）肾病后期，肾脏实质损伤超过2/3，肾无力浓缩尿，尿一般比重1.-1..当尿比重固定在1.-1.，和血浆透析液有相同的分子浓度，由于肾完全丧失稀释或浓缩尿的原因。（2）急性肾炎、严重肾淀粉样变性、肾脏皮质萎缩、慢性泛发性肾盂肾炎。（3）尿崩症比重1.-1.，这是由于从垂体后叶得不到抗利尿素的原因。（4）子宫蓄脓（由于过量饮水）、肾上腺皮质功能亢进、水肿液的迅速吸收长期血钙过多或血钾过低。B尿比重增加：常是尿量少，但糖尿病时尿量多，尿比重仍然高。生理性：增高见于饮水少、环境温度高，气喘的丢失。病理性：（1）任何原因的脱水，腹泻、呕吐等。（2）心脏病的循环机能障碍性水肿。（3）烧伤渗出和热症、肾上腺皮质机能降低。（4）原发性肾性糖尿和糖尿病，尿液葡萄糖每增加1g/dL，尿比重增加0.。（5）任何疾病，尿中存在异常固体时，如蛋白质、葡萄糖、炎症渗出。尿中蛋白每增加1g/dl,尿比重增加0.。尿蛋白：正常尿中存在微量蛋白质（15mg/dl),一般检查阴性。（一）生理性增多常由于肾毛细血管充血引起，吃过量蛋白食物或应激（二）病理性蛋白尿（1）肾前性非肾疾患引起，是低分子蛋白。（2）肾性增加了肾小球通透性（发热、心脏病、中枢神经系统疾病）和肾小管疾患，损伤了尿的再吸收。（3）肾后性血液或渗出物(输尿管炎、膀胱炎、尿道炎、尿石症）的加入。尿葡萄糖：正常情况下由于近端肾小管对葡萄糖重吸收的作用，正常尿液检查结果为阴性，而当血液中血糖浓度值超过肾糖阈或肾糖阈降低时，即肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力时，则出现糖尿。A.阳性糖尿见于糖尿病、膀胱炎、甲状腺机能亢进、慢性肝脏疾病、静脉输入葡萄糖。B.假阳性葡萄糖反应①抗生素：链霉素、金霉素、四环素、氯霉素、青霉素、头孢霉素。②半乳糖、果糖、麦芽糖。C.假阴性尿中有维生素C时也可出现尿酮体：酮体是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸的总称，一般尿中不含酮体。酮体阳性反应犬猫糖尿病高血糖而缺乏糖的正常利用。尿胆原：利用检测尿胆素原可以鉴别堵塞性黄疸、肝性黄疸和溶血性黄疸。堵塞性黄疸时，尿中和粪中无尿胆素原，这时粪便呈黏土色，而正常粪便为棕色。尿中尿胆素原增多见于肝炎和肝硬化、溶血性黄疸、便秘、肠阻塞。而尿中尿胆素原减少试剂条法不能检验胆红素：胆红素是由红细胞破裂以后的血红素生成的。a猫的正常尿液中不会有胆红素，犬的尿液中可能有少量的胆红素（犬的尿液也分解部分和结合胆红素）b肝功能异常高胆红素血症时，尿液胆红素会先于血液中出现。c胆红素易分解，所以应用新鲜的尿液检测。d溶血，胆道堵塞、肝脏疾病、严重饥饿都有可能造成尿胆红素升高。尿亚硝酸盐：测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系统是否存在细菌感染。尿亚硝酸盐检查可以用于借助分析是否有尿路感染和菌尿症等问题。尿白细胞：正常情况下白细胞存在于血液中，但由于一些原因导致部分白细胞混入尿液中。正常尿液中，可有少量白细胞，这种情况常规检查结果也是为阴性。当检查结果为阳性则提示尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎的泌尿道感染，肾结核等；肾小球肾炎时，尿中的白细胞也可轻度增多。潜血：一般而言尿潜血多见于这三种情况，一是炎症，二是结石，三是肿瘤。比较常见的泌尿系统的炎症尿潜血与血尿的区别：尿潜血阳性表示尿液中有红细胞，但不是肉眼能够看到的血尿，而是通过尿常规检查发现红细胞。抗坏血酸检验尿中的抗坏血酸主要是反映了近期饮食中抗坏血酸的摄入情况。并不显示组织中的储备情况以及营养状况。一般认为单独测定一次尿中抗坏血酸含量，并不能说明是否缺乏。但如果尿液中抗坏血酸水平一直保持低浓度能进一步确定维生素C缺乏状态。尿肌酐尿肌酐主要来自血液，经由肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少，主要用来评价肾脏的代谢功能。尿微白蛋白尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压等。在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆，此时肾脏损害处在尚可逆转的时期，如能及时治疗，可以终止或逆转肾病的发展进程。尿微量白蛋白检测可作为全身性或局部炎症反应的肾功能指标，如尿路感染等原因引起的肾脏早期病变；急性胰腺炎并发症的预测指标；服用对肾功能有影响的药物者也可检测尿微量白蛋白，便于早期观察肾功能情况及早采取措施。尿UPCUPC为尿蛋白和尿肌酐的比值，是肾脏疾病严重程度的标志，也具有预后评估价值。犬猫尿检正常参考值注：InterpretationofCanineandFelineUrinalysis05—尿液检查前需要注意的事项a尽可能用刚采集半小时内的尿液做分析，因为随着时间的延长尿液里的细胞可能裂解，可能会析出结晶。膀胱穿刺b冷藏的尿液应恢复方常温以后再检测，因为化学试剂片的反应受温度的影响。c犬尽量采集早晨的第一次尿，此时的尿液比较浓缩。猫对采集时间不如犬重要。d读取化验报告时要注意尿液采集的方式，采集尿液的不同方式会影响到化验结果的判读。广而告之：一款拥有UPC指标的手持式尿机享受健康享受生活深圳幽兰医疗
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