在中医的基础理论中，
除了望闻问切的中医诊断学之外，
还有其特殊的理论体系，
其中蕴含着丰厚的中国医学的文化瑰宝，
对于后世的医学发展具有深远意义。
对于现代医学具有深远价值以及辨证意义的当属病因病机理论，
病因病机除了常见的六淫辨证和气血辨证之外，
还有病理产物性病因这一常见且特殊的病因。
下面，
本文将会简单讲述病理产物性病因和其他病因的分类和基本原理。
一、病理产物性病因：
1.痰饮：
基本概念：是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，属于继发性病因，较稠浊者称为痰，较清稀者为饮。痰可分为有形之痰和五行之痰。有形之痰，指视之可见，闻之有声，或触之可及之痰，如咳嗽吐痰、喉中痰鸣等；无形之痰，指只见其征象，不见其形质之痰，如眩晕、癫狂等，虽然无有形质可见，但用祛痰药治疗有效。因此，中医学对“痰”的认识，主要是以临床征象为依据来进行分析的。饮则多留积于人体的局部或肌肤，并因其所停留的部位不同而名称各异。“痰饮”“悬饮”“溢饮”“支饮”等。
痰饮的形成：多因外感六淫，或内伤七情，或饮食失宜等，导致脏腑功能失调，气化不利，水液代谢障碍，水液停聚而形成。由于肺脾肾肝及三焦等对水液代谢均具有重要作用，故痰饮的形成，多与肺脾肾肝及三焦的功能失常密切相关。因此，凡与津液代谢密切相关之脏腑功能失调，以及所有对津液代谢有影响的致病因素，均可以导致痰饮的形成。
致病特点：痰饮一旦产生，可随一身之气流窜全身，外而肌肤、筋骨、经络、内而脏腑，全身各处，无处不到，从而产生各种纷繁复杂的病变。
（1）阻滞气血运行：痰饮为实邪，可随气流行全身，或停滞于静脉，或留滞于脏腑，阻滞气机，妨碍气血运行。若痰饮流注于经络，则致经络气机阻滞，气血运行不畅，出现肢体麻木，屈伸不利，甚至半身不遂‘若痰饮留滞于脏腑，则阻滞脏腑气机，使脏腑气机升降失常。
（2）影响水液代谢：痰饮本为水液代谢失常产生的病理产物，但是痰饮一旦形成之后，可作为一种继发性致病因素反过来作用于人体，进一步影响肺脾肾三焦等脏腑的功能活动，影响水液代谢。痰饮致病能影响人体水液的输布与排泄，使水液进一步停留于体内，加重水液代谢障碍。
（3）易于蒙蔽心神：痰饮为浊物实邪，而心神性清净。故痰浊为病，随气上逆，尤易蒙蔽清窍，扰乱心神，使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等症；或者痰浊上犯，与风火相合，蒙蔽心窍，扰乱神明，以致出现神昏谵妄，或引起癫狂痫等疾病。
（4）致病广泛，变化多端：痰饮随气流行，内而五脏六腑，外而四肢百骸、肌肤腠理，无处不到，可停滞而引发多种疾病，因而其致病异常广泛。由于其致病面广，发病部位不一，且又易于兼邪致病，因而在临床上形成的病证繁多，症状表现非常复杂，故有“百病多由痰作祟”之说。
2.淤血
基本概念：淤血是体内血液停积而形成的病理产物，属继发性病因，包括体内淤积的离经之血，以及因血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液。瘀血既是疾病过程中形成的病理产物，同时又是具有致病作用的“死血”。在中医文献中，瘀血又称“恶血”“衃血”“蓄血”“败血”“污血”等。
淤血的形成
（1）血出致瘀：各种外伤，致使脉管破损而出血称为离经之血；或因脾不统血、肝不藏血等原因而致出血，如果所出之血未能排出体外或及时消散，留积于体内则称瘀血。
（2）气滞致瘀：气行则血行，气滞则血瘀，孤弱情志郁结，气机不畅，或痰饮等积滞体内，阻遏脉络，都会造成血液运行不畅，形成瘀血。
（3）因虚致瘀：气虚则运血无力，阳虚则脉道失于柔润，皆可引起血液运行涩滞。因此，气血阴阳失调，可导致血液在体内某些部位停积而成瘀血。
（4）血寒致瘀：血得热则行，得寒则凝。若外感寒邪，入于血脉，或阴寒内盛，血脉挛缩，则血液凝涩而运行不畅，导致血液在体内某些部位淤积不散，形成瘀血。
（5）血热致瘀：外感火热邪气，或体内阳盛化火，入舍于血，血热互结，煎灼血中津液，使血液粘稠而运行不畅；或因热灼脉络，迫血妄行导致出血，以致血液壅滞于体内局部而不散而成瘀血。
（6）津亏致瘀：津液是血液的组成部分，故在剧烈吐泻、烧伤等津液大量丢失时，由于津液亏虚，血液粘稠，运行涩滞，亦可导致瘀血。
（7）痰饮致瘀：痰饮亦为病理产物性病因，痰饮停滞，阻滞气机，妨碍血行，则导致痰瘀互结，常见眩晕头痛，心前区憋闷疼痛等症状。
致病特点：
（1）易于阻滞气机：血为气母，血能载气养气，故而瘀血一旦形成，必然影响和加重气机郁滞，所谓“血瘀必兼气滞”；又因气为血帅，气机郁滞，又可引起局部或全身的血液运行不畅；因而导致血瘀气滞、气滞血瘀的恶性循环。
（2）影响血脉运行：瘀血为血液运行失常的病理产物，但瘀血形成之后，无论瘀滞于脉内、脉外，均可影响心肝脉等脏腑组织的功能，导致局部或全身的血液运行失常。
（3）影响新血生成：瘀血乃病理性产物，已失去对机体的正常濡养滋润作用。瘀血阻滞体内，日久不散，就会影响气血运行，导致脏腑失于濡养，功能失常，势必影响新血生成。“瘀血不去，新血不生。”
（4）病位固定，病证繁多：瘀血一旦停滞于某脏腑组织，多难于及时消散，故其致病又具有病位相对固定的特征，如局部刺痛，固定不移，癥积肿块形成，而久不消散等。而且，瘀血阻滞的部位不同，形成原因各异，兼邪不同，其病理表现也就不同。瘀血阻滞日久，也可化热。
（5）共同症状特点：疼痛，一般表现为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛势尤甚。肿块，瘀血积累于皮下或体内，则可见肿块，部位固定不移。出血，部分瘀血为病者，可见出血之象，血色紫暗，夹有瘀块。色诊多见紫暗，一是面色紫暗，口唇爪甲青紫等；二是舌质紫暗，或舌有瘀斑、瘀点等。脉诊多见涩脉、结脉、代脉等。其他症状，亦可见面色黧黑，肌肤甲错，善忘等。
3.结石
基本概念：指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。常见的结石有泥沙样结石、圆形或不规则状的结石、结块样结石（如胃结石）等，且大小不一。
结石的形成
（1）饮食不当：饮食偏嗜，喜食肥甘厚味，影响脾胃运化，蕴生湿热，内结于胆，久则可形成胆结石。湿热下注，蕴结于下焦，导致肾的气化失司，日久可形成肾结石或膀胱结石。空腹食入过多的未熟柿子、黑枣等，可影响胃的受纳和通降，形成胃结石。
（2）情志内伤：若情志不遂，肝气郁结，疏泄失职，可导致胆气不利，胆汁淤积，排泄受阻，日久也可形成胆结石。
（3）服药不当：长期过量服用某些药物，致使脏腑功能失调，或药物代谢产物沉积于局部，是形成肾或膀胱结石的原因之一。
（4）体质差异：由于先天禀赋及后天因素引起的体质差异，导致对某些物质的代谢异常，从而易于在体内形成结石。
致病特点
（1）多发于肝胆肾膀胱等脏腑：肝主疏泄，关系着胆汁的生成和排泄；肾气的蒸腾气化，影响尿液的生成和排泄，故肝肾功能失调易生成结石；胆、膀胱等官腔性器官，结石易于停留，故结石为病，以肝胆结石、肾膀胱结石最为常见。
（2）病程较长，病情轻重不一：结石多为湿热内蕴，日渐煎熬而成，故大多数结石的形成过程缓慢。由于结石大小不一，阻滞程度不同，故疼痛轻重不一。
（3）阻滞气机，损伤脉络：结石为有形实邪，停留体内，势必阻滞气机，影响气血津液运行，引起局部胀痛、水液停聚等。重者，结石嵌滞于狭窄部位，如胆道或输尿管中，常出现剧烈绞痛；结石嵌滞局部，损伤脉络，可引起出血，如肾结石、膀胱结石可致尿血等。
二、其他病因
1.外伤
外力损伤：指因机械暴力引起的创伤，包括跌扑、坠落、撞击、压轧、负重、努责、金刃等所伤。
烧烫伤：主要是火毒为患，包括火焰、沸水、热油、蒸汽、雷电等灼伤形体。
冻伤：是低温所造成的全身或局部的损伤。冻伤的程度于温度和受冻时间、部位等直接相关，温度越低，受冻时间越长，则冻伤程度越重。
虫兽所伤：主要指猛兽、毒蛇、疯狗及其他家畜、动物咬伤。
2.诸虫
蛔虫：又称“蚘虫”“长虫”，致病普遍，尤其是儿童更为常见。多由饮食不洁，摄入被蛔虫卵污染的食物而感染。
蛲虫：主要通过手指、食物污染而感染，寄生于肠道。症状可见肛门奇痒，夜间尤甚，以致睡眠不安。
绦虫：又称“白虫”“寸白虫”。多因使用被污染的生鲜或未熟的猪、牛肉而得。绦虫寄生于肠道，多见腹部隐痛，腹胀或腹泻，食欲亢进，面黄体瘦，有时在大便中可见白色带状成虫节片。
钓虫：又称“伏虫”，常由手足皮肤黏膜接触被钩虫蚴污染的粪土而感染，初起见局部皮肤痒痛、红肿等，俗称为“粪毒”。
血吸虫：古代文献称“蛊”或“水蛊”，多因皮肤接触由血吸虫幼虫的疫水而感染。儿童得病，可严重影响生长发育，形成“侏儒症”。
3.毒邪：简称“毒”，泛指一切强烈、严重损害机体结构和功能的致病因素。
毒邪的形成：（1）外来之毒（2）内生之毒
致病特点：
毒性暴戾，损脏伤形：毒邪致病，多发病较急，传遍较快，扰及神明，病势危重。常损伤正气，导致脏腑阴阳气血失调、生理功能异常和形态结构破坏。
致病广泛，复杂多变：毒邪致病，常兼挟其他病邪，侵犯部位广泛，涉及多脏腑、多部位发病，导致多种疾病发生。邪气蕴结，形成毒邪后，又作为新的病因，多因素交互作用，使病情更加复杂多变。
顽固难愈，症状秽浊：毒邪蕴积，易成痼疾，反复发作，病程较长；迁延日久，则病多缠绵，难以治愈。
传染流行，病状特异：某些毒邪致病具有强烈的传染性，尤其在气候变化异常或环境恶劣的条件下，易于流行。感受同一毒邪，一毒一病，多具有特殊的、相似的病变过程和临床表现。
三、先天病因
1.胎弱：也称胎怯，指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致畸形，或发育障碍。主要包括两类情况，一是各类遗传性疾病。多因于父母之精有异常；二是先天禀赋虚弱，多因于受孕妊娠之时，父母身体虚弱，或疾病缠身，或饮食不调，七情内伤，劳逸过度，以致精血不充，胎元失养等所致。
2.胎毒：广义胎毒，指妊娠早期，其母感受邪气或误用药物，误食伤胎之物，导致遗毒于胎，出生后渐见某些疾病。
另外：近亲婚配、怀孕时遭受重大精神刺激、以及分娩时的种种意外等，也可成为先天性病因。同时，父母个体的体质类型也可以传给子女，形成某些特殊的体质，决定对某些病变的易感性特点，易于患相同或相似的疾病。
以上便是中医基础理论中病因病机的部分内容，希望阅读完本文后，能使各位读者对中医理论中的病因病机有更深的理解，甚至可以做自己的“小中医”，通过之前的文章，用四诊的方法获取自己的四诊数据，并确定一下自己的病因病机，给自己确定一个初步的病证。
再次祝愿各位读者能够身体健康、阖家幸福。
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