重磅消息！
7月13日湖滨分院碎石中心将正式开诊
近日，我院为方便结石患者，解除群众痛苦，新引进体外冲击波碎石(ESWL)机，并安装调试成功，可对肾结石、输尿管结石、膀胱结石等多种泌尿系统结石进行体外碎石治疗。
体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术（SWL）是利用碎石机产生的冲击波聚焦击碎体内的结石，使之随后能随尿液排出体外的一种治疗技术。
我院新引进的HD.ESWL-型体外冲击波碎石机，它通过B超和X光双定位结石，由电磁式波源发生系统产生冲击波，经过多次释放能量而击碎体内结石，并且具有可视化治疗功能，能够亲眼目睹结石被粉碎全过程。具有定位准、无创伤、无痛苦、无需住院、费用低廉、治疗效果好等优点，适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等尿路性结石，是治疗尿石症的常规首选方法。
新设备现已进入正常运作模式，开启了我市体外冲击波碎石治疗的新篇章。
结石是怎样形成的？
泌尿系结石：是一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（如基质A、酸性黏多糖等）在肾脏的异常聚积所致，肾结石形成时多位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱，输尿管结石几乎全部来自肾脏。
大家知道，如果排石不及时、不彻底，会有什么样的并发症吗？我来给大家做个简单的介绍吧：
肾结石可引发的肾积水是肾脏的尿液排出受阻，在从肾盂排出时，没有通畅的排出体外，而是留置在了肾里，造成积水。
结石引起的反复梗阻可导致急性肾损伤（AKI），而反复AKI是慢性肾脏病（CKD）的一个危险因素。持续的缺血状态导致肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化。
肾结石可引发肾衰竭，有研究显示，复发性肾结石患者终末期肾病风险增加。即使校正慢性肾脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇、痛风和肥胖等因素后，其肾衰竭、终末期肾病风险亦增加。
临床症状
泌尿系结石是常见病，可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全，给病人造成极大的痛苦，体外冲击波碎石是比较有效的治疗方法。
肾脏、输尿管结石的常见症状为患侧腰痛，当肾绞痛发作时，病人坐立不安，出现阵发性剧痛，又因为肾和胃肠道同属腹腔神经支配，肾绞痛常伴有恶心、呕吐及腹胀等症状。
膀胱、尿道结石的症状为尿频、尿急、尿痛、排尿困难。尿路结石病人常有血尿。
碎石适应症
肾结石
直径10mm的肾盂内结石或肾上、中盏结石
直径≥10mm，但20mm，且CT值HU、皮肤--结石距离SSD10cm，肾盂内或肾上、中盏结石；
对于小于10mm肾下盏结石可以首选;
结石直径介于10-20mm下盏结石，根据是否存在不利于SWL的不利因素决定首选SWL或腔内碎石；
直径＞2cm但＜3cm、或表面积＜mm2的部分鹿角形结石，SWL作为可选择的治疗方法
输尿管结石
直径10mm上段结石首选SWL，直径10mm上段结石可选SWL，URS或PNL。
直径10mm中下段结石可选择SWL或URS；
直径10mm中下段结首选URS，第二选择为SWL；
膀胱结石
成人膀胱结石直径30mm；
或患者拒绝手术，或存在手术高风险因素，或无法采用截石体位行腔内碎行并可采用SWL。
碎石禁忌症
妊娠
未纠正的凝血功能障碍
严重的心肺疾病
结石远端解剖性梗阻
未获控制的尿路感染
严重的糖尿病。
传染病活动期，如结核、肝炎等。
肾功能不全。
严重的骨骼畸形或重度肥胖，影响结石定位。
育龄人群输尿管末段结石行SWL：对女性生育功能无明显影响；男性精液质量有下降，但三个月后恢复正常。
体外碎石注意事项
一、体外碎石术前检查
术前检查主要为明确结石的诊断同时判断身体能不能接受冲击波碎石术。一般常规检查项目主要有B超、血、尿常规，出、凝血时间，肝、肾功能等，复杂结石患者行CT，腹部平片，静脉肾盂造影，心电图等特殊检查。
二、术前注意事项
术前一般需要饮水，让尿路有一个有尿的水环境，有利于冲击波发挥作用，有些位置的结石需要胀尿才能治疗。其次，有些情况下，需要肠道清洁以获得清晰的定位和良好的冲击波传导。
三、术后注意事项
1、一般术后12小时开始排石，但因结石部位不同，具体排石情况存在个体差异，大部分持续一周左右。部分复杂性尿路结石，排石时间更长，必要时视病情需要，可采用其他方法取石。
2、术后宜多饮水，每天2-ml，术后需在医师指导下配合合适运动方式。肾下盏结石患者术后一周后可做倒立，以促进结石排出。
3、术后应该用滤网过滤尿液收集碎石，晾干后进行结石成分分析检查。
4、术后必须按医生要求口服排石药，定期复诊，以确定结石是否全部排出体外。有些结石即使未排出也不会有症状，半个月后复查若有较大的结石再次体外碎石治疗，不要错过治疗时间。
专家介绍刘海执业医师
毕业于河南科技大学，从事外科专业工作10余年。曾医院普外科工作五年，擅长男性性功能障碍、前列腺疾病、包皮包茎、生殖整形、泌尿生殖感染等疾病的诊断和治疗，熟悉操作肾、输尿管、膀胱的体外碎石术。曾在河科大一附院，医院泌尿科进修学习。
年4月份参加中国医师泌尿科学术交流大会。
年在北京大学泌尿外科医师培训学院学习。
年6月医院泌尿外科学习体外冲击波碎石技术。
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