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网传ldquo吃钙片易肾结石rdq

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吃钙片会增加肾结石发生的风险吗?

曾经有过肾结石的人,是否要减少钙的摄取?

有将近80%的肾结石是由钙塩组成,包括草酸钙及磷酸钙。形成草酸钙结石和尿液中的钙及草酸的浓度有关;磷酸钙结石则是受到尿液中的磷酸浓度及尿液的酸碱pH值所影响。结石的发生,就是这些成分在尿液中聚集成高浓度并产生结晶的结果。肾结石的成因,一部分与身体的代谢异常相关,遗传因子或环境因素(包括饮食习惯)促发不同类型的结石产生。

饮食是重要风险因素

预防肾结石的发生或再发,饮食是一个重要的风险因素。不论结石的成因为何,多摄取水分是预防肾结石最重要的方式。尿量的增加,可以减少生成结石塩类的饱和,一天至少摄取c.c.的水分,尿液的产生量一天至少c.c.是主要的目标。由于肾结石容易再发,曾发生过结石的人,必须配合生活型态的调整及药物控制。

「摄取适量钙质」、「低钠饮食」、「减少动物性蛋白质」及「多摄食蔬果」是研究证实可以预防肾结石的饮食型态。摄食过多的钠,会影响肾臟对于钙的再吸收,使尿液中钙含量上升,增加结石的风险,限制钠的摄取(一天小于毫克)可以降低结石的生成。动物性蛋白质摄食过多亦容易增加尿液中的钙含量,并同时减少尿液中的柠檬酸量。柠檬酸可以抑制钙结石的生成,摄食蔬菜及水果增加柠檬酸来源,对于结石的预防有帮助。

减少摄食高草酸的食物是否可以降低肾结石风险,目前研究没有定论。然而,适量的摄取钙质可以调节尿液中的草酸量,降低肾结石的风险。钙在胃肠道会与草酸结合,使小肠无法吸收结合状态的草酸,促进草酸由粪便排除,进而减少尿液中的草酸量,适量的摄取钙质(一天-毫克)有助于预防肾结石。因此,补充钙片的过程,就不用特别担忧肾结石的问题了。

黄苏宁副主任医师

医生履历:毕业于辽宁锦州医学院医疗系本科从事泌尿外科临床工作二十年,临床基地主任多年,对泌尿外科常见病,多发病的治疗有丰富的临床经验。

擅长领域:擅长利用微创治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等各种结石疾病,以及参加国内结石病学术交流活动,有丰富的临床经验及独到见解,深谙国际泌尿结石病最新诊疗成果,其治疗效果深受广大患者的肯定和赞扬。

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