“血尿”这两个字真让人触目惊心，追求极限强度的骑友们一定要注意。何谓“血尿”？从医学的角度讲，正常人的尿液中一般不含红细胞或偶见个别红细胞，如果离心沉淀后的尿液在光学显微镜下，每高倍视野含有3个以上红细胞，即可称为血尿。
尿液在肾脏中生成，经过肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出体外，如果这些器官出现病变，发生出血，都可能引起血尿。但血尿并不是都能用肉眼发现的，如果仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出尿液中带血，叫做镜下血尿。如果眼睛能看出尿液呈“洗肉水样”或带有血色，甚至尿中有血丝或血凝块，叫做肉眼血尿。用眼睛能看出尿中有血，说明血尿比较严重，应赶紧查明原因，积极治疗。
不过发现尿液变色时，不要惊慌失措，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物会导致尿液变色、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平和酚红等，需与真性血尿相区别。除了泌尿系统与某些全身性疾病之外，运动会引发血尿现象的主要原因如下：
慢性疾病引起的血尿
患有某些慢性、隐匿性的肾脏疾病，如泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统感染等疾病，运动导致结石滑动刺伤泌尿器官的粘膜而出血；或运动加重了原有的炎症与感染程度，造成出血。
这些虽然是运动后发生血尿，但主要原因是原来就患有某些疾病，只是运动诱发了血尿症状。这种情况要先停止运动，治疗原有疾病，治愈后再参加运动就不会发生血尿了。
运动性血尿
泌尿系统没有任何病理性改变的健康人，在强运动后也会出现一过性血尿，这种现象称为运动性血尿。其主要原因是运动中肾脏受到剧烈震动或打击使之发生创伤，这种创伤可使肾脏血管破裂而出现血尿。如拳击、篮球、足球和橄榄球等接触性的运动。
一些非接触性的运动，如划船、马拉松和自行车等，发生肾创伤的可能性很小，但运动后也会出现血尿，这是因为运动越剧烈，流经肾脏的血液量越少，大量血液流向身体活动的部位，如心、肺与肌肉，以便进行剧烈的运动。肾脏血流量减少，肾小球缺血、缺氧而通透性增加。同时血液中乳酸增加，也使肾小球的通透性增加，红细胞便可通过血管壁进入尿中，出现血尿。另外，长跑运动及长时间直立体位下的运动可使肾下垂，肾静脉回流受阻导致肾淤血，也可造成血尿。
这种运动性血尿出现在强运动之后，除了短暂的血尿现象之外，一般没有其他症状或异常情况，医院进行详细检查通常也找不到原因，因而会让人担惊受怕。
运动性血尿的特症：
①极度无力的倦怠感，肌肉极度酸痛。
②运动后即刻出现血尿现象。
③除尿血之外，一般没有其他症状和异常情况。
④血液化验与肾功能等检查均属正常。
⑤出现尿血后，应立即休息停止运动，绝大多数人会在3～5天内血尿停止。
横纹肌溶解综合征
人体的肌肉分为骨骼肌、心肌和平滑肌3种，其中骨骼肌和心肌属于横纹肌。受横纹肌溶解综合征影响的肌肉，就是和肢体运动有关的骨骼肌。
横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，通常伴有急性肾功能衰竭或代谢紊乱等疾病。
平时缺乏运动、肌力不足的年轻人如果突然进行超量且过度激烈的运动，易诱发横纹肌溶解综合征。在新兵训练过程中和过度激烈体罚的情况下，就曾出现过这类案例。某高中生被罚交互蹲跳下，做到一半时就无力站起，忍痛两天后就医，才发现患有横纹肌溶解综合征，已出现争性肾衰竭的情况。
横纹肌溶解综合征的发病原因非常复杂，除遗传因素外，常见的原因包括过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、自身免疫和感染等。有些特殊体质的人服用某些降血脂的药物，也有可能引发横纹肌溶解综合征。
横纹肌溶解综合征的症状包括肌肉疼痛、压痛、肿胀或无力，伴有发热、全身乏力、白细胞和（或）中性粒细胞比例升高等炎症反应，尿液呈茶色或红葡萄酒色。
患有横纹肌溶解综合征时，血液中含有大量肌红蛋白，它会对肾小管的表皮细胞造成直接伤害，也会造成肾脏的血管收缩。当处于体液不足或酸性环境下，肌红蛋白容易在肾小管中形成结晶，进而阻塞肾小管，使肾脏功能受损，因此容易出现急性肾衰竭。本病约30%会出现急性肾衰竭情况，当急病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
不过，人体在运动时会大量排汗，为了保存水分，自然会减少尿液排出。所以如果只是尿液减少，可以不必太紧张。
值得注意的是，运动性血尿在小便时不会感觉疼痛。若出现刀割般的疼痛，大多是由尿路结石引起的；不疼不痛的血尿，有可能是肿瘤的症兆，不可不知。
肌力不足也会因肌纤维撕裂而引发疼痛，通常在运动后的30分钟内，补充富含氨基酸的饮料和食物(如养乐多、豆浆和牛奶等），就会有超恢复的效果（增强并增粗），令肌纤维更粗壮。
追求极限强度的骑友们请注意！
为了避免因运动过量或过度激烈，出现运动性血尿或诱发横纹肌溶解综合征等情况，记住在挑战极限强度或超长时间的自行车运动之前，一定要经过循序渐进的练习。必须设定合理的目标，逐步朝km或康姆昂挑战，并落实每周每日的训练计划，绝对不可以冲动地逞一时之快。说走就走，完全在拼精神，而不是拼体力和技术。这种冲动地逞一时之快的结果，不是膝盖痛、腰痛、肩膀痛、手麻、脚麻，就是肌肉拉伤。更不幸的是有可能会因横纹肌溶解引发肾脏衰竭。运气好的人还能洗肾治疗，如果运气不好，后果就不堪设想了。
追求极限强度的骑友们，明白了这个道理后，自然就知道该怎么应对了。赛前循序渐进地落实每周、每日的赛前训练计划，了解其意义和重要性，你会对单车课堂的总之——“不必逞强，也不逞快，留得青山在，何处不骑车”，有更深地体会。
建议大家掌握正确的踩踏技巧，学习没有教练陪练的自我训练，这样才能安全地完成挑战目标，享受极限强度自行车运动的成就感。
最后，记得在激烈运动的过程中多补充水分。建议骑行时，每15分钟就要喝一口水（50～ml），分3次吞咽。每小时至少喝ml水。此外，还要适量饮用运动饮料，以补充钠和电解质等。这样不仅有利于体内机能的运作顺畅，也有助于肌红蛋白的排出，减少肾功能受损的几率，远离运动性血尿。
祝你挑战成功！
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编辑：Outlaw、领骑小K
资料来源：《自行车学校教你的65个细节》
无骑行不生活
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