泌尿外科篇膀胱刺激征

㈠什么是膀胱刺激征？???膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛。正常人白天平均排尿4～6次，夜间0～2次，如果每日排尿次数8次称为尿频；尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉；尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛，疼痛性质为烧灼感或刺痛。㈡为什么会产生膀胱刺?激征？1、尿路感染：

由于病原体在尿路中生长、繁殖所致。病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、结核分枝杆菌等。尿路感染会使膀胱受到刺激，从而出现尿频、尿急、尿痛的刺激症状。常见于肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎、急性肾小球肾炎等。

2、尿道结石、异物、肿瘤：尿道结石、异物、肿瘤均可刺激膀胱而出现尿频、尿急、尿痛的症状。尿道结石常见的有输尿管结石（特别是输尿管膀胱壁段结石）、膀胱结石。尿道肿瘤主要是膀胱肿瘤。3、其他：间质性膀胱炎、出血性膀胱炎、尿道综合征等均可出现膀胱刺激征。㈢医院就诊后要做哪些检查？①体格检查：1、肛门直肠指检：可触及较大的膀胱结石，有较大的诊断价值。2、肾区检查：肾盂肾炎的患者，脊肋角有明显压痛，肾叩痛阳性。②实验室检查：1、尿常规：有助于泌尿系统疾病的早期诊断。泌尿系统感染者尿常规可见白细胞和脓细胞增多。2、尿培养：膀胱穿刺尿做培养，可以发现致病菌。3、结核菌素试验：结核菌素试验是检查人体有无受到结核杆菌感染的一种检查方法，最常应用于肺结核病，但对全身其他器官的结核病变，如肾结核，亦同样有参考价值。4、肾功能：通过测定各种物质的清除率来反映肾小球的功能。5、血常规：可提示有无感染。③影像学检查：X线检查可判断是否存在肾脏感染、尿路结石等。④病理检查：膀胱镜检查可用于判断是否存在膀胱肿瘤。㈣怎么治疗膀胱刺激征？临床可采用解痉药、镇静药相结合的方法，以减轻症状。另外，还需明确病因，针对病因给予相应的治疗措施，如尿路感染者，应用抗生素进行抗感染治疗；输尿管结石患者可进行体外冲击波碎石。㈤怎么预防膀胱刺激征？1、多喝水，以增加排尿，可预防甚至治疗感染的状况。2、洗热水浴，可减轻疼痛。3、服用阿司匹林等消炎药，能减轻发炎引起的灼热感。4、服用维他命C，可以酸化尿液，干扰细菌生长。5、排便后，由前向后擦拭肛门，可预防感染复发。预览时标签不可点

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