尿里有泡沫?
什么情况?
还是彩色的?
今天我们就来聊聊泡沫尿的那些事儿
首先我们先来明确一下尿中泡沫的形成原因
尿液中泡沫的形成，主要与尿液液体的表面张力有关。当尿液中的各种成分发生变化。
如蛋白、粘液和有机或无机物质增多，尿液的表面张力就会增加，易出现泡沫。简单来说，泡沫尿的严重程度反映了尿中成分的异常情况
Q1：那是不是尿中有泡沫就是不正常的？
A1答案当然是NO！
正常人也会出现尿中有泡沫的情况，其泡沫常较大或大小不一，可见于以下几种情况：
1.晨起时第一泼尿
我们在夜间入睡时间较长，睡觉过程中新陈代谢在体内仍然继续，产生了很多的代谢废物，尿中溶质增加，加上夜间进水少，尿液浓缩，表面张力增加，在晨起排尿时往往就会形成泡沫尿。
2.尿道中分泌物增多
这种情况较常见，如男性排尿时泡沫尿增多可能是因为尿道中存在精液，随着尿液一同排出所致。
3.排尿用力/过急
排尿过程过于用力/过急会对已经排除的尿液产生大的冲击力，此时表现为泡沫增多，但静置后泡沫可逐渐消失。
4.尿中结晶形成
正常人在饮水较少的情况下，尿液中往往会形成结晶，也可以导致泡沫尿。
5．饮食与生活作息，情绪状态都与尿中泡沫的产生有关。
Q2那有没有提示疾病的泡沫尿呢？
A2有的，这种情况常见于以下几种情况：
1．尿中含有大量蛋白：这就是常说的蛋白尿，是引起尿中泡沫的常见原因，提示肾脏功能的损伤，其泡沫常呈细小状，不随长时间静置而消失。
2．糖尿病患者血糖控制不佳导致尿糖：尿液中尿糖或酮体增多，导致尿液黏稠度增加，酸碱程度发生改变，表面张力增大，也可出现泡沫尿的症状，但这种类型的泡沫往往较大，可随静置逐渐消失。
3．泌尿系统感染：当出现膀胱炎，肾盂肾炎，尿道炎等泌尿系统炎症时，由于炎性分泌物和定植在泌尿道的细菌增多，随尿液排出，导致表面张力增加，产生泡沫尿。更有甚者如产气类的细菌，也会使尿液带有气泡。
Q3:那怎么判断自己是哪种情况啊？
A3:想要判断是哪种原因导致的泡沫尿光凭“肉眼凡胎”的观察可不行，医院就诊化验，同时注意观察是否有全身症状伴随泡沫尿出现，如水肿，血尿，夜尿增多，尿频尿急尿痛等症状，千万不要在是否是泡沫尿的问题上纠结而耽误治疗！
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周华
教授，主任医师，肾脏内科主任，内科副主任。
擅长各种肾小球疾病（主攻狼疮肾炎、膜性肾病与糖尿病肾病）及急、慢性肾功能不全的诊治。结合美国排名第一的梅奥诊所的医疗理念与诊治方法，根据国际指南与经验，进行个体化诊疗。
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来源：第一肾脏内科病房/周华
编辑：宣传工作部/李桐尧
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