小JJ的问题对男宝宝来说，可是非常重要的大事。每到暑假，男宝的家长们就又开始纠结了：“到底要不要趁暑假去做手术啊！”
今天医院的徐珊主任，就“包皮环切”手术的一些相关问题，来做一次集中的解答。
徐珊主任，现任医院小儿外科主任，手术中心首席专家。加入美中宜和之前一直担任浙江省儿保泌尿外科主任，在省儿保工作32年。
A：95%以上的新生健康宝宝都存在包茎包皮过长的问题。
过去很多人认为，这是一个正常的生理过程，不需要人为干涉。
但是，根据医学方面的观察，包皮环切对男性个体来说，是一个非常有益的措施。
A：第一、现代医学研究发现：包皮环切术与阴茎癌的发生率有明显关联。
医学界广泛承认，男性阴茎癌是可以预防的癌症。包皮环切基本上可作为阴茎癌的预防措施。
第二、包皮环切之后外生殖器的清洁可以做的更好。
如果清洁做的不好，会容易出现感染的现象。
第三、很大程度上消除外生殖器感染问题。
现在的小朋友饮食中蛋白质和糖类含量较多，尿中的代谢产物也很多。
分泌物和尿垢混合，容易形成豆腐渣样白色的包皮垢。
可能导致化脓性感染，严重者会造成尿道口狭窄，引起外生殖器器质性病变。
第四、让HPV的治疗达到更好的效果。
很多女性打HPV疫苗去预防宫颈癌，但HPV的感染是夫妻双方的。
包皮环切可以让HPV的治疗达到更好的效果，再次感染的几率也会下降很多，女方再感染的几率也相应降低。
A：官方及国内传统观念认为，0-3周岁病变不严重的时候，家长只要配合医生经常翻洗，是可以缓解的，这种情况可以不做手术。
若3周岁以后还存在苔藓样病变等问题，小朋友的疼痛感明显，这时候就要主张做包皮环切手术。
新生儿做包皮环切的益处体现在哪些方面呢？
1.麻醉不用全麻；
2.无论是手术中还是术后痛苦都很小，基本达到无痛；
3.手术出血感染几率较低；
4.新生儿术后炎症性表现较少；
5.护理简单，刚出生的孩子恢复较快。
A：包皮环切是一个手术，手术就会有并发症，并不能百分之百保证不出问题。风险和收益需要家长自我权衡。
并发症包括出血、感染、伤口愈合不了等情况。
远期并发症角度来说，如果本身炎症严重，是疤痕性体质的，术后造成疤痕性包茎也有可能。伤口长期愈合不了、水肿、外观不好看，也算是并发症。
医院来做手术，就是选择经验更丰富，操作更好的医生和更好的硬件设备，希望并发症尽量减少。
▲医院
很多家长关心，包皮环切手术的麻醉是不是要全麻？
世界卫生组织规定，16周岁以下的孩子接受任何手术都主张在深睡眠状态下完成手术，即采用吸入式或静脉麻醉。相当于全麻，但只是全麻的一部分，痛觉还是在的，这就需要医生用局部麻醉消除痛感。有些人会出现呕吐的现象，所以术前需要禁食。
新生儿可以不做全麻，因为新生儿的痛觉不敏感，局麻就可以。
A：美中宜和的包皮手术可以缝合也可以不缝合。美中宜和的新生儿家长基本上会选择环套手术，不缝合。
优点是脱落以后没有缝合伤口，外观比较自然，手术非常快，出血和感染的情况也能减少很多。
在浙江省这个手术属于主流手术，做的比较多。
环套手术是新生儿包皮环切的优选，因为新生儿的环5-6天即可脱落。
如果接受不了两周的恢复时间可以选择传统的手术方式——缝合手术，这比较考验医生的手术水平。
另外炎症厉害、疤痕多的小朋友就不是很推荐了。虽然一周左右就能长好，但炎症导致的溃疡修复起来更加麻烦。
A：这就需要看麻醉师了，美中宜和的团队在疼痛管理上做的很细致，尽可能选择长效型、毒性小、用量少的麻药，相对成本也更高。
麻醉清醒后，后期的止痛措施也会跟上。
疼痛的持续时间一般来说，不超过24小时。在美中宜和，绝大多数孩子6小时左右就没事了。
▲美中宜和徐珊儿外手术中心
小儿泌尿外科是美中宜和徐珊儿外手术中心的重要组成部分，也是美中宜和医疗集团全力打造的重点专科项目。
由全国知名小儿泌尿外科专家，原浙江大医院（省儿保）泌尿外科主任徐珊领衔，来医院的主刀医生、麻醉医生及护理团队组成，专业力量雄厚。
常规开展各年龄阶段儿童小儿泌尿外科手术，尤其在多项小儿泌尿外科少见病及疑难病症方面拥有突出诊疗优势。
科室开展儿童的包皮包茎、隐睾、鞘膜积液、隐匿性阴茎等小儿泌尿外科常规疾病诊疗手术，新生儿包皮环切手术已全面开展。
更可开展重复肾、肾积水、尿道上裂、尿道下裂、性别发育异常矫形等疑难手术。
同时可开展肾外伤、肾结石、输尿管囊肿、输尿管开口异常、膀胱输尿管返流、膀胱肿瘤、膀胱结石、神经源性膀胱、尿失禁、尿道瓣膜、尿道憩室、尿道外伤、尿道狭窄、尿道口囊肿、尿道结石、睾丸肿瘤、睾丸扭转、阴茎阴囊转位、精索静脉曲张等泌尿外科手术。
美中宜和的团队是徐主任一手打造，医护水平非常强大，来美中宜和的包皮环切术基本都是徐主任来做。
无论是从麻醉的选择上，还是环境和服务上，都致力于打造更人性化的舒适条件。
安静的就诊环境，专人护理更容易安抚小朋友紧张不安的心情。
医院
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