如果突然有一天你看到了猫砂盆里面有一泡带血的猫尿,你一定会感到非常害怕!猫出现血尿,有可能是一个简单的尿路感染,也有可能反映出一个更严重的泌尿系统问题。
猫血尿的症状
猫的尿液中含有血液,被称为血尿。当然,尿中带血是最主要的症状,但其它症状还包括:
●尿频
●腹痛
●若猫患有凝血障碍,则体表可能会出现近似圆形的略带紫色淤青状的皮下出血
●如果出血是由肿瘤引起的,可以通过身体检查,发现肿块
血尿的原因
出现血尿主要有三大原因,包括:
●尿路感染
○多发于肾功能下降的老年猫
○如果是肾脏感染,猫通常会体重下降且食欲不振
○尿路感染还有其它症状:饮水量明显增加,排尿次数增加,排尿用力增大
○猫可能会坐在水碗旁,摆出低头喝水的姿势,但却并不喝水
○若已出现可见的血尿,则表明尿路感染已经存在较长时间了。因为若是感染早期,尿液中含有的少量血细胞是不可见的,只有通过显微镜才能看到
●结石
○对于年轻的猫,血尿更常见的原因是尿液中的结晶(结晶尿)
○如果得不到及时的诊断与治疗,这些结晶会导致一些公猫膀胱阻塞
○一旦猫因为结石而导致膀胱阻塞,会导致无法排尿,就很容在48-72小时内出现肾功能衰竭而导致死亡
○在母猫中,尿液中的矿物质晶体(草酸钙或鸟粪石)也可能会形成结石,这些结石会存留在肾脏、输尿管和膀胱中
○结石不仅会导致血尿,还可能会导致慢性或复发性尿路感染
○猫的下泌尿道综合症(FLUTD)是指猫因任何原因导致的下泌尿道炎症的总称
●间质性膀胱炎
○血尿最常见的原因就是间质性膀胱炎
○间质性膀胱炎可以通过排除其它病因(矿物质结晶、膀胱结石和尿道感染)而确诊
○患有间质性膀胱炎,除了出现血尿,还会出现排尿次数增多以及排尿力度增大
血尿的其它可能的原因还包括:
●癌症
●肾上腺的类固醇分泌过多
●糖尿病
●跌打损伤
●凝血紊乱(凝血功能障碍)
●血液中血小板数量减少
●血管炎,由血管炎引起的上泌尿道疾病
诊断
血尿可以通过肉眼观察尿液的颜色(出现粉红色、红色、棕色或黑色)来判断,也可以通过显微镜观察尿液中存在的红细胞来确诊
其它的诊断方法还包括:
●尿液检测试纸:可以测试出尿液中的血红细胞、血红蛋白、蛋白质
●尿液分析:一个完整的尿液分析可以确定导致血尿的原因。可以分辨出血尿是泌尿道疾病导致的还是血小板凝血问题导致的
●血细胞整体数量:血液检测通常可以确定或排除出血或凝血障碍的因素
●超声
●X射线和对比照影
●如果怀疑有肿瘤,可以通过做活检来诊断
●公猫的话,精液检测可以确定是否有前列腺疾病
●母猫的阴道镜检查、公猫的膀胱镜检查,可以确定是否是下泌尿道问题
治疗
血尿的治疗要基于导致血尿的病因。一些常见的治疗方法包括:
●使用抗生素来治疗细菌感染:如果是下泌尿道被细菌感染,需要使用2-4周的抗生素治疗。如果肾脏被细菌感染,至少需要使用4-6周抗生素治疗。
●膀胱炎,治疗方法如下:
○消炎药
○增加猫的摄水
○改变饮食习惯
○采取措施,减少猫的应激压力
●尿道阻塞:如果发展成尿道阻塞,需要尽快采取处理措施,将尿道疏通开
●膀胱结石:有的膀胱结石可以通过采取特殊的饮食将结石慢慢消除,有的则需要手术将结石摘除
●输血:如果猫血液中的红细胞数量非常低了,就需要进行输血
●输液:用于治疗脱水
●凝血障碍:血液稀释剂肝素可以治疗凝血障碍
每只猫的诊断与治疗都因个体差异而不同,因此不能一概而论。
高风险因素
有一些高风险的因素会导致猫出现血尿的几率更大,包括:
●长期饮水不足
●长期运动量不足
●体重超大
●母猫的尿路感染几率比公猫大
●膀胱阻塞几乎都发生于公猫
●血尿有时也会由遗传因素导致。遗传性血尿通常发生于年轻的猫,而老年猫的血尿很多时候是因为癌症
预防
●增加猫的饮水有助于预防膀胱炎
●控制猫的体重和让猫多运动可以预防膀胱炎和下泌尿道综合症(FLUTD)
●若是由矿物质结晶或结石导致的血尿,有针对性的治疗型饮食可以有效防止血尿复发
●更好的生活环境(更大的空间、更多的玩具、更小的应激压力)可以减少猫因间质性膀胱炎引起的血尿频率与病痛
最后的思考
血尿只是因某种疾病导致的一种表现出来的症状,因此血尿的治疗关键还是对导致血尿的疾病进行有效治疗。这个过程需要很大的耐心和毅力。
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