医院专业技术人员外出进修的学习成果,促进全院干部职工共同学习优秀经验,不断开拓创新、提升自我,3月18日,医院、医院培训中心组织医院进修医师进行进修专题汇报会。
重症医学科刘雯、感染性疾病科韩飞、眼科光鑫、泌尿外科杨晨、神经外科孟永鹏5位医师,医院所学所见所闻的先进诊疗技术以及管理理念、服务流程、人才培养等方面的先进性进行了详细汇报,并采用PPT的形式,图文并茂地与与会医师分享了进修过程中学到的新知识、新技术、新理念,阐述了新技术在本科室的开展设想和准备工作。他们的分享深入浅出,亮点突出,让与会的医师受益匪浅。
医务人员进修学习是加强医务人员队伍建设、加快人才培养的重要举措,此次分享会主题鲜明、亮点突出,充分发挥了“一人学习,多人受益”的作用,为医院医务人员提供了相互学习、借鉴经验的交流平台,开拓了与会医师的眼界、拓宽了了思路,为医院发展注入了新的活力。
以下为5位进修人员的心得体会:
重症医学科刘雯
医院重症医学科,是国内规模最大、亚专业最齐全临床及教学基地,目医院排行榜专科声誉第二,建科已近30年,每年诊治危重症患者逾万人,能在这样重症医学科进修学习期盼已久。年9月-年2月,我如愿进入该院深造,并圆满完成了进修学习。
半年时间,医院综合ICU、神经ICU、分院上锦南府ICU临床一线工作。每个ICU、医疗组都有各自亚专业特色,科室管理制度完善,老师们善于思考,精于研究,工作严谨,技术精湛,尽心竭力救治每一位危重症患者,为我们进修医师树立了良好的救死扶伤榜样。ICU患者多、病情重、节奏快、压力大,半年来两点一线忙碌于病房-公寓,临床一线工作加班是常态,值班期间为了及时救治患者常常顾不上吃饭,下夜班常常到第二天午后。在这样的工作环境中,我抓住各种学习机会,多倾听、多思考、多学、多问、多操作、反复总结,努力提高处理各种危重症疾病救治水平及有创操作技能,尤其颅脑疾病、心脏瓣膜置换、肝脏移植等术后危重症患者围手术期管理,补充自己专业短板。每周疑难病例、死亡病例讨论、住院医师小讲课、阅片及每天上级医师带教查房,让我了解了重症医学最前沿,开阔了视野,提升及掌握了七步分析法及全身系统评估法临床诊疗思维方法;坚持自学,经常偷学,我掌握了重症心肺超声临床应用,更好的评估患者病情及调整诊疗方案,挽救患者生命。
进修学习过程是枯燥的、艰辛的,但是收获的是专业技术能力的提高,“梅花香自苦寒来”,不断学习再学习、历练再历练,才能把自己塑造成为一名合格重症医学科医生,生命相托,责任重大,只有砥砺前行......
感染科韩飞
年9月,在这个秋高气爽、硕果累累的季节里,我满怀激情医院感染科进修学习,主要学习人工肝在肝衰竭患者中的应用,现已学成归来、满载收获。
熟练掌握了重症肝病患者的诊治、非生物人工肝的临床应用、枸橼酸钠局部抗凝在肝衰竭患者中的使用,大大降低肝衰竭患者出血风险。熟悉了人工肝治疗模式的选择,如:血浆置换、胆红素吸附、双重血浆吸附治疗、持续血液净化、血浆滤过透析治疗等等,可适应于肝衰竭合并感染、肾功能损害、电解质紊乱、肝性脑病等患者中,我们采取个体化治疗,根据患者病情选择适应的治疗模式,提高治疗疗效,减轻患者经济负担。
学以致用、实践检验真技术,与去年同期相比我科行人工肝治疗人次上升50%;挽救了众多肝衰竭患者的生命。
神经外科孟永鹏
我是神经外科孟永鹏。医院对我信任,让我有机会前往综合实力排医院学习,这是一家有医院。
医院学习工作半年来,从带教老师一丝不苟的工作态度和手术团队的默契配合以及吃苦耐劳的精神让我很受鼓舞。让我从原来的懈怠态度逐渐转变为积极工作态度,也如饥似渴的学习华西的工作经验、手术技巧等等。无形中改变了我对工作的态度。
进修期间,参与椎管组手术57台,参与治疗管理患者70例,完成病历42份。参与血管组手术69台,参与治疗管理患者例,完成病历61份。
华西人的精神:
敬业,医院神经外科,上至教授,下至在读研究生,对工作中的细节都很重视,从手术体位的设计、消毒、止血等工作都是一丝不苟,精益求精。
精业,每个人都很努力,都十分重视理论的不断学习和积累,每天的交班都要进行术前患者的疾病讨论,各个教授提出问题,结合临床病例及经验,提出意见,彼此促进提高。
创新,科室在抓好临床工作的同时,重视科研工作,将科研与职称评定和职称聘任挂钩,因此,全科上下只要有时间就在看文献、做研究。
科研,国家级重大课题总题或分题负责人:6人;国家自然科学基金面上项目18项;国家自然科学基金青年基金项目:29项;年神经外科发表SCI文章10余篇,影响因子从5.-15.3。
华西医生给我的手术体会
术前准备,每一位患者在术前会由本组主治医师向患者讲述病情及手术必要性以及手术风险(实为第一遍谈话),然后由主刀教授再次向患者讲述具体情况,主要是手术方式的具体讲解,包括手术难度、手术风险(实为第二遍谈话)。再由患者决定手术与否,往往患者及家属很认可谈话内容,愿意承担风险并同意手术,看似时间较长实则加快了术前准备。
手术开始前的术前准备及消毒工作,一丝不苟,每一步都精益求精,术前体位设计,一切为手术术野暴露服务,摆好体位后先用酒精纱擦洗术区皮肤(目的为脱脂、清除毛囊内残留污垢细菌),再开始消毒,铺完治疗巾后先是用无菌沾干巾擦干消毒液,再贴透明贴膜,然后铺单开始手术。
手术开始,不急不燥,边止血边进行手术,术区出血很少,防止了患者因失血较多而影响术后恢复。手术结束时,彻底止血(显微镜下),升压观察并止血(高于基础血压(进入手术室时)30mmHg)。
我的进修收获:
学习了神经外科常规手术过程中的多种细节,每一个看似平常的操作都深有其意
能独立完成交通性脑积水、腰大池腹腔分流术
详细了解了显微镜下椎间盘髓核摘除术的操作过程
详细学习了脑动脉瘤开颅夹闭术的手术操作细节
总之,在华西进修半年所获较多。有些细节无法详细赘述,在今后的工作中,我将华西先进的理念和做法结合我们的实际情况在我院落实运行,为我院的神经外科的发展尽一份力。
泌尿外科杨晨
本人于年9月-年2月在四川大学医院泌尿外科修复重建亚专业进修。华西泌尿外科有齐全、一流的现代化泌尿外科检查和手术设备:多套经尿道手术系统、高清电子腹腔镜手术系统、输尿管肾镜、经皮肾镜、软性输尿管镜和膀胱镜、显微镜系统、C臂x光机,机器人、碎石机、膀胱镜特殊检查及治疗室等。主要从事泌尿系结石,前列腺电切,泌尿系肿瘤,肾上腺肿瘤等疾病治疗。进修期间师从修复重建亚专业,努力学输尿管狭窄手术技巧,取得了一些成绩,可以独立完成经尿道输尿管镜输尿管狭窄球囊扩张术,经尿道膀胱软镜检查术,DJ管的植入和取出术,经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱结石碎石取石术,也还在前列腺癌的规范化治疗,膀胱癌的规范化治疗等方面有了充分的认知和掌握。而通过这次进修才真正了解球囊扩张、新型覆膜金属支架是输尿管狭窄的最新的有效治疗方式。输尿管狭窄诊疗现状所呈现出的是机遇与挑战并存的状态,新技术、新方法、新设备给输尿管狭窄的治疗带来崭新的格局。且球囊扩张、新型腹膜支架置入可以使非血管介入治疗理念首次引入我科。
眼科光鑫
为期半年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修的单位是四川大学医院眼科,科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了眼科基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了眼科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握眼科常规操作如裂隙灯检查、眼底检查、霰粒肿手术治疗等,基本掌握白内障等操作要领。再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、放射科、ct室、超声室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案,才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,医院的知名度,院兴我荣,祝省二院明天更加美好!
供稿:培训中心
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