泌尿系结石发病率高，属全球化的常见病、多发病，严重威胁着人们的健康和生命，传统的手术疗法虽然有效，但创伤大，痛苦大，术后并发症多，人们难以接受，医学界一直寻求泌尿系结石病的非手术疗法，体外冲击波碎石机的问世，给泌尿系结石病患者带来了福音，使许多患者不受手术之苦，即可解除病痛。为了更好的服务患者，医院外科今年更新了最先进的B超定位电磁式冲击波碎石机。专业治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石。
什么是尿路结石？泌尿系结石是一些溶解度低的物质和草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁、铵等析出并形成结石，其沉淀于肾、输尿管、膀胱、尿道内，故称尿路结石（又称尿石），尿路结石是人体经尿液排出的大量代谢产物与人体为节约体液排出而产生的浓缩尿之间的矛盾产物。尿路结石有哪些症状？如果出现以下症状，则有尿路结石的可能:1.腰部或腹部酸胀不适。2.突然发作的腰腹部刀割样疼痛，难以忍受，常持续数分钟或数小时后缓解。3.疼痛多伴恶心，呕吐，血尿。4.排尿中断过或急性尿潴留或改变体位才能继续排尿并疼痛。5.尿频，尿急，尿痛，血尿，腰部包块。尿路结石的危害有哪些？1.直接影响:结石造成输尿管、膀胱粘膜机械性损伤，血尿及剧烈的肾绞痛。2.间接影响:造成尿路梗阻，肾积水，肾功能完全丧失，尿毒症危及生命。3.结石长期存在易并发尿路感染、肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎等。4.结石对肾盂、输尿管、膀胱粘膜长期的刺激还可能诱发肿瘤。由此可见及时检查，早期发现结石，早期治疗是必要的！行体外碎石术的适应证:1.肾结石（1）直径＜10mm的肾盂内结石或肾上、中盏结石；（2）直径≥10mm，但＜20mm，且CT值HU(HounsfieldUnit)＜、皮肤-结石距离（Skin-to-StoneDistance,SSD）＜10cm肾盂内或肾上、中盏结石；（3）对于小于10mm肾下盏结石可以首选SWL；10～20mm下盏结石，根据是否存在不利于SWL的不利因素如：肾下盏肾盂夹角，下盏颈宽度，下盏颈长度等决定首选SWL或腔内碎石；（4）直径2cm但3cm、或表面积mm2的部分鹿角形结石，SWL作为可选择的治疗方法(部分胱氨酸鹿角形肾结石及结石主体大部位于下盏的除外)；（5）对于其他复杂性鹿角形结石，不推荐单用SWL，应联合PNL治疗，最后的治疗方法应是PNL。2、输尿管结石：输尿管全段结石均可用SWL治疗。（1）直径＜10mm上段结石首选SWL，直径10mm上段结石可选SWL、URS或PNL。（2）直径＜10mm中下段结石可选择SWL或URS；直径10mm中下段结石首选URS，第二选择为SWL。3、膀胱结石：成人膀胱结石直径＜30mm；或患者拒绝手术；或存在手术高风险因素；或无法采用截石体位行腔内碎石者可采用SWL。4、尿道结石：不推荐SWL。行体外碎石术的禁忌证:1．妊娠2．未纠正的凝血功能障碍3．严重的心肺疾病4．结石远端解剖性梗阻5．未获控制的尿路感染6．严重的糖尿病。7、传染病活动期，如结核、肝炎等。8、肾功能不全。因结石梗阻导致的肾后性肾功能不全，应先行肾脏穿刺引流，待肾功能改善后再行治疗。非梗阻性肾功能不全，原则上不行SWL，以免加重肾功能的损害。9、严重的骨骼畸形或重度肥胖，影响结石定位。10、育龄人群输尿管末段结石行SWL：对女性生育功能无明显影响；男性精液质量有下降，但三个月后恢复正常。目前认为只有妊娠为绝对禁忌证。
注意事项:（1）一般应于治疗前一天作肠道准备。少数情况下可不作肠道准备，如急诊SWL。（2）治疗当日清晨应禁食，但为防止术中低血糖，允许饮用少量含糖饮料。（3）治疗当日复查影像学检查，以确定结石是否移位。（4）下段输尿管结石治疗前应适度憋尿，充盈膀胱。（5）使用抗凝剂者，治疗前需停用至少2周，并检查凝血功能至正常后方可碎石。（6）SWL术前不推荐常规使用抗菌药物。建议术前使用抗菌药物的指征是：①尿液中存在感染或者炎症，术前1～3天应予以抗菌药物治疗至基本正常。②对于感染性结石，治疗前应常规作尿液分析及尿培养+药敏，阳性者禁行SWL，经抗感染治疗转阴后方可碎石；阴性者碎石前也应使用广谱抗菌药物1～3天。③已有输尿管支架植入和（或）有潜在感染可能者，术前使用抗菌药物1～3天。
为了更好的服务群众，确实做到大病不出县，医院已与西安医院、医院结成医联体单位，不定期有知名专家来我科开展手术。我们对每一位患者会提供个体化治疗方案！友情提醒！泌尿系医院治疗，医院外科是您正确选择！！！就诊地点:门诊大楼七楼住院部或二楼外科门诊。预约-7725328-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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