正常情况下，男人的精子通过男性生殖道-女性阴道-宫颈-子宫-输卵管遇到卵子，然后结合形成胚胎，发育成胎儿。但是逆行射精男人的精子则顺着尿道逆行至膀胱内，无法射出体外，影响生育。
本期，我们请男性不育科刘云武医生为我们讲解下：什么是逆行射精症？逆行射精症患者如何治疗？逆行射精症还能有宝宝吗？
Q1什么是逆行射精症？A逆行射精是指射精时精液排入前列腺尿道，但膀胱颈不能完全关闭，精液全部或大部分自后尿道逆入膀胱，不从尿道口射出，患者性交时，有情欲高潮及射精的感觉。性交后尿沉渣检查，可见大量精子。亦是男性不育症的原因之一。
Q2哪些原因会导致逆行射精症的发生？A1、先天性疾病。
包括先天性宽膀胱颈、尿道瓣膜症、膀胱憩室等引起的尿道内口括约肌功能失调而导致逆行射精。先天性脊柱裂影响了下泌尿道交感神经功能而致逆行射精。
2、尿道病变。
严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄，也可因长期排尿梗阻引尿道内口括约肌无张力或扩张，导致精液逆流。
3、其他疾病的影响。
如巨大膀胱结石、脊髓损伤、糖尿病等引起交感神经病变而影响膀胱颈的关闭，亦可造成逆行射精。
4、手术损伤。
膀胱颈、前列腺切除术。另外，双侧腰交感神经切除术、直肠癌切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉瘤切除术后均可造成逆行射精。
5、药物。
利舍平、胍乙啶等肾上腺素能阻滞剂使平滑肌收缩无力、出现逆行射精。
Q3逆行射精症病人的精子都跑到哪里去了？A逆行射精的病人，在性生活后的第一次排尿时，可在尿液中发现不少白色絮状的精液，拿尿液在显微镜下镜检，可见大量的精子。在射精的瞬间，精液不是从正道经尿道口射出，而走了“歪门邪道”，莫名其妙地跑到膀胱里去了。
Q4逆行射精症有什么危害？A逆行射精的危害主要体现在以下方面：
1、生理：无法满足生育需求，导致男性不育的发生；
2、心理：患者同房时逆行射精，产生心理压力，导致工作与家庭生活受到影响。
Q5逆行射精症要做什么检查才能诊断？A1、尿中查找精子。
2、尿中查果糖。
3、膀胱镜检查：观察膀胱颈口松弛、扩大，精阜与膀胱的距离缩短。
4、做X线膀胱造影检查：可显示尿道内口扩大。还可做膀胱镜检查，可发现膀胱颈口松弛、扩大，精阜与膀胱颈的距离缩短。
Q6逆行射精症患者还能当上爸爸吗？A大部分逆行射精患者经过药物、手术等治疗可以正常射精，和配偶同房自然生育。建议逆行射精症患医院及时治疗，避免拖延导致病情加重。
Q7逆行射精症该如何治疗？A一、手术疗法：膀胱颈Y—Ⅴ成形术、重建内括约肌，恢复顺行射精。
二、药物治疗：
(1)肾上腺能兴奋剂：常用药物有盐酸麻黄碱、对羟福林、丙咪嗪、苯肾上腺素、甲氧胺福林、左旋多巴等。
(2)抗胆碱能药：溴苯比胺和苯吡丙胺是抗组胺及抗胆碱能药物
(3)国外溴芬尼腊明、丙咪嗪、麻黄碱等。
(4)人工受精：等张碱性溶液冲洗膀胱、口服碳酸氢钠、用营养性碱性溶液洗涤尿液。
(5)中药治疗：中医中药治疗疗效不错，再加盆底肌康复治疗，可达到满意疗效，有些患者自然怀孕。
治疗逆行射精的方法很多，可根据病因选择药物治疗、手术治疗、行为治疗等方法，具体治疗方式的选择宜根据患者病情来定。
成功案例
林先生，25岁，宜春市人，结婚2年，其爱人没有怀孕。医院治疗无效，后来在朋友的推荐下，医院就诊，夫妻双方都做了检查，发现女方没有问题，男方患有：逆行射精症。
原来小林是有射精感觉的，也有性高潮，只是精液倒流到膀胱里了，所以叫逆行射精，这病是可以治疗的，并且还能生儿育女。随后，我院刘云武医生针对林先生的病情，为他制定了个体化的治疗方案，经过短短2个多月的治疗，其爱人顺利怀孕，林先生在
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