作者：邓奇军
摘要：膀胱结石是指很多盐类物质凝结尿液中,造成膀胱和输尿管黏膜炎症、泌尿系统感染。随着人们生活水平的提高和对犬的宠爱，以及饲喂食物的单一和含粗纤维食物的缺乏，降低了犬的适应性和抗病力，使得犬的膀胱结石病成为犬的常发病之一。膀胱结石是由于长期饲料中的钙磷比例失调以及饮水不足造成尿液浓缩，盐酸盐及其他盐类浓度过高，使尿液PH值改变，从而导致磷酸钙、磷酸氨镁等盐类结晶析出，以脱出的上皮细胞为核心逐渐凝集并刺激膀胱黏膜，引起黏膜的炎性反应，在膀胱内皮层处逐渐沉积而形成结石所致的一种疾病。
关键词：犬膀胱结石，手术治疗
1基本信息贵宾，妞妞，7岁，母，未绝育，主诉患犬长期以肉食为主，笼养，运动少，最近精神变差，呕吐，无食欲，尿血，尿液异味重，医院就诊。
2临床检查患犬精神萎靡，鼻镜干，可视粘膜苍白，心率慢，律不齐，呼吸平稳，触诊腹部痛疼明显，膀胱有坚硬不明物，T36.7。3辅助检查4初步诊断根据患犬临床症状、饮食习惯、X线及B超检查结果，诊断为膀胱结石，B超腹腔积液，病因不明，建议主人实施膀胱结石取出术，并进行腹腔探查。5手术准备5.1术前准备
手术室紫外线消毒，器械、纱布高压灭菌，手术台电热毯加温，保定绳、开口器、皮肤消毒液、心电监护仪、急救药品、备皮等
5.2术前麻醉
皮下注射阿托品0.05mg/kg，止血敏0.05g/kg，丙泊酚6mg/kg静推诱导麻醉，气管插管，患犬仰卧保定，术区清洗消毒。
5.3手术方法
切口从耻骨前缘往上延伸约6CM，钝性分离皮下脂肪，切开肌肉层，可见腹腔内有大量浑浊液体，带有刺鼻尿液味，轻轻牵拉出膀胱，膀胱腹侧可见一圆形孔，有尿液流出，穿孔周围已经发生炎性病变，由于膀胱内尿液直接漏到腹腔，因此已经造成腹腔感染，沿着穿孔处切开膀胱，取出结石，剪去穿孔周围粘膜，常规闭
合膀胱，测漏。用大量生理盐水加庆大霉素冲洗腹腔，直至腹腔液接近为清亮色，埋置腹腔导管，便于后期冲洗用，常规闭合腹腔。
图三图四明显可见膀胱穿孔及浑浊的腹腔液体，图五为取出的高密度结石，由于长时间欲膀胱粘膜摩擦，引起炎性反应，最后导致膀胱穿孔。
总结：
1一般来说结石与动物的饮食习惯、肥胖度、运动量及自身代谢密切相关，从笔者以前遇到的结石案例来看，大部分的都有肥胖体质，杂食，饮水和运动量偏少，因此为了减少结石发生的几率，应当特别注意以上几个方面，做到科学喂养。
2在术前检查时，如果发现有膀胱结石，又有腹腔液存在时，应当还要考虑到是否存在膀胱穿孔的情况，这一点有时候我们很容易忽略，通过膀胱造影可以确诊。
3对于腹腔感染的动物，一定要大量冲洗，对感染的腹腔液进行药敏分析，埋置导管，每日进行冲洗，观察腹腔液颜色的变化，在冲洗前后，一定要无菌操作，避免造成二次感染。
4术后应当每日进行CBC、血气及肾脏指标的检测。
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