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药,你真的会吃么

1.服药要用温白开水“服药最安全的是用温白开水。”茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分,如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等,与许多药物可发生反应,比如止痛药呈酸性,如果用茶水送服,就会使酸碱中和,失去药效。果汁中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃肠吸收。牛奶中的钙、磷、铁等可与药物成分发生作用或结合而影响疗效,或沉淀而影响吸收,而乳品中的脂肪和蛋白还会影响某些药物的吸收。2.干吞药物或刺激食管很多人都觉得吃药是件再简单不过的事,虽然药品说明书上一般都写着用温开水送服,但有人图省事,会干吞药物或仅喝一口水,认为只要把药物吞下肚去就达到了服药的目的。其实,这种服药的方法是非常不可取的。“口服的药物(如片剂和胶囊)在服用时,一定要喝足量的水,一般要用毫升左右的温开水送服。”如果干吞药物或喝水不够,虽然也达到了使药物进入体内的目的,但其实药物并不能马上进入到胃内,它会长时间滞留在食管中,由于药物浓度过大,特别是一些有刺激性的药物,会对食管黏膜产生比较大的刺激,甚至会导致一些不良反应的发生。干吞药物或喝水不够,对药物在体内的吸收也会产生一定的影响。服药时多喝水不但可以加速药物在胃内的溶解速度,还可以减轻药物对胃肠道的刺激及减少胃酸对药品的破坏,服药时除要遵医嘱外,还要仔细阅读药物说明书,一般有特殊服用要求的,说明书上都会注明。3.服药时间需注意口服药物的服药时间需根据用药目的、吸收排泄情况以及药物对胃肠道有否刺激而定。从服药时间上,一般可以分为餐前、餐中、餐后、睡前等。餐前服药是指在饭前30~60分钟服药,凡是要求药物充分、快速吸收,而无刺激性的药物均应在餐前口服。如促进胃动力药的胃复安、多潘立酮等。餐中服的药主要是二甲双胍、阿卡波糖、酵母片等降糖药,餐后服的药是在饭后15~30分钟后服药,除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物,其余都可在饭后口服,特别是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、水杨酸钠等需在饭后服用。睡前服药是指在睡觉前半小时左右服药,像催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等适合睡前服用。由于体内激素的作用,人体晚上的血压偏低,因此,降压药不宜在晚上服用。4.忘吃药不能加倍补服药的间隔时间一般为4~6小时,万一漏服了,发现时间如在吃药间隔时间的1/2内(即2~3小时内),可以按量补服,接下来仍可以按照间隔时间服药。如果已超过服药间隔1/2的时间,则不必补服,只要下次按时吃药即可。当然,这些方法不是对所有的药物都适用,最好在发生漏服时,咨询医生/药师。漏服药物后千万不可在下次服药时加倍补服,以免因药物过量而引起中毒,但服抗生素时,为确保血液中药物浓度的稳定,需严格按每6至8小时服药。5.服用抗生素应忌酒对于服用抗生素类药物的患者来说,少量饮酒或饮用含酒精性饮料,都有可能引发双硫仑样反应,出现头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等症状,严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等状况。会出现双硫仑样反应的药物有头孢类抗生素、甲硝唑、呋喃唑酮等。对于服用抗生素患者来说,特别是患有心血管疾病的老年患者,在服药过程中和停药后7天内(有些药物在人体内代谢比较缓慢),最好不要饮酒,不要饮用含酒精的饮料和药品,同时要避免用酒精进行皮肤消毒或擦拭降温,尽量避免双硫仑样反应的发生。富含维生素C和钾的柚子,最好别在服药期间吃。人体的小肠内有一种酶,能催化多种药物代谢,柚子里的某些成分会干扰这种酶的作用,影响他汀类药物(辛伐他汀、阿托伐他汀等)和抗组胺药非索非那定的吸收,另外吃止痛药期间不宜大量喝咖啡,服铁剂时不要喝豆浆,少吃油。6.药咬不咬碎有讲究药片难下咽,能掰开吃吗?这要视情况而定,如果是控释、缓释片剂药物,就不能掰开吃。此类药片被分割后控释膜或控释骨架被破坏,药物会迅速释放出,就达不到控释缓释和速效长效的目的,有时还可以引起体内药物浓度骤然上升,造成药物中毒,常见的控释、缓释片剂药物有心血管药物中的硝苯地平、非诺贝特、美托洛尔、氨茶碱,止痛药中的吗啡、盐酸曲马朵等常被制成缓释、控释制剂,甲硝唑、格列吡嗪、氯化钾也有这种类型的制剂。对于肠溶片,不能压碎或掰开,服用时也不能咀嚼,否则药效会被破坏,并引起胃部的不适,临床上常用的肠溶片有阿司匹林、胰酶片、吲哚美辛、奥美拉唑、胸腺肽和双氯芬酸钠肠溶片等。对于胶囊和糖衣片要看情况,使用前仔细读说明书,看是否标有缓释胶囊、控释胶囊或肠溶胶囊。如果是,就不能压碎使用。胶囊和糖衣一般都有降低药物口腔刺激性,或减少苦味的作用,所以最好完整吞咽,其他普通药片在压碎后最好一次服完,以免在空气中分解或氧化,影响药效。常见需要嚼碎服的药物有:治疗消化道溃疡病的药物,如盖胃平、胃舒平、硫糖铝、铝碳酸镁等,适于胃疼发作时或饭前半小时嚼碎服用;钙制剂如果嚼碎,可以增加吸收率,比如钙片、碳酸钙、葡萄糖酸钙等;助消化药类的干酵母,如不嚼碎易在胃内形成黏性团块,影响药物的作用;用于过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、日光性皮炎及其他过敏性反应的色羟丙钠,宜在饭前半小时嚼碎服下;果导片用于治疗便秘,服药后4~8小时排出软便,咀嚼后服用效果更显著,睡前服为宜;控制哮喘急性发作的喘息定、治喘灵在舌下含服时,宜将药片嚼碎,然后含于舌下,否则达不到速效。7.服药后不要立即仰卧许多人有在临睡前或卧床服药的习惯,认为服完药后立即休息,能帮助药物吸收。有些药物在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡,严重者可能伤及血管而引起出血,许多患药物性食管溃疡者就是因为近期睡前服过胶囊类药物,如抗生素胶囊、感冒胶囊。服药时应坐着或站着,服药后不要立即仰卧,稍停留片刻,利用药物的自身重力作用使其快速通过食道,以免在食管内滞留,而延缓药物的作用及损伤食管黏膜。服药时多喝点水,最好活动二三十分钟再躺下睡觉。有些咳嗽病患者,喜欢在睡前服用止咳药,这种做法是不对的。“止咳药主要作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢,抑制咳嗽反射。”医院呼吸内科主任于洪涛说,虽然止咳药止住了咳嗽,但它造成了呼吸道中痰液的滞留,容易阻塞呼吸道,同时,入睡后副交感神经的兴奋性增高,导致支气管平滑肌的收缩,使支气管腔变形缩小,加上痰液的阻塞,会导致肺通气的严重不足,易造成人体缺氧,出现心胸憋闷、呼吸困难等现象,加重不适。8.糖浆启后勿久放糖浆液含糖量较高,一旦被打开,就失去了密闭的无菌环境,如使用和保存不当,十分容易被污染。在服用糖浆时,切忌把糖浆瓶口直接与嘴接触,以免因瓶口沾上细菌而使糖浆液污染变质。服用糖浆后,应及时将瓶盖拧紧,放置在阴凉、避光、干燥的环境中。如果短时间内不再服用,可放置在冰箱中低温贮藏,冷藏以4℃~15℃最佳。开启后的糖浆液一般不宜久放,冬天不超过三个月,夏天不超过一个月。再次服用时应该对着光线看,观察溶液是否依然澄清,如出现大量气泡、絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶,表明糖浆液已有酸败现象,不能再服用。9.喝中药分温服、热服和凉服郑州大医院中医科副主任医师朱薇说,中药的服用方法也有讲究,正确服用能尽早治愈疾病;否则,就可能达不到治疗目的。汤药的服用方法有十余种,其中最普通的服法是温服,即汤药煎好后凉温服用,多数中药适合此种服法,服药与进食间隔时间应在1个小时以上。但是治疗热病的药,如热在肠胃,患者想喝凉饮者,可凉服;那些治疗寒证的如外感风寒的药,宜热服,而且热服后应再喝些热粥,盖被出汗,以便药效能得到显著发挥。10.多数汤药宜饭前服用多数汤药宜饭前服用,其原因是药物胃肠吸收好,攻下药、驱虫药及治疗胃肠道疾病的药物则更加适宜,而对胃肠道有刺激性的药物、消食药宜饭后服。补养药宜在早晚空腹服,以利药物的吸收,而泻下药宜在早上空腹服,用于补心安神的中药,应在睡前30分钟-1小时内服用,以充分发挥药效。一般来说,汤药在早晚各服一次。在煎药时最好在第一次煎煮后,立刻加温水煎第二次,将煎煮2次的药液混合,分别于早晚服用,是为“一天两次”的正解,偶尔漏喝一次也不要紧。如果是重症患者可顿服,即一次将药服完,迅速发挥药效;还有些咽喉、口腔疾病的患者或者呕吐较重的患者,可频服,即不分次数频频饮用。服汤剂时,饮食应以清淡、易消化为原则,而生冷、黏腻、腥臭、不易消化以及有特殊刺激性食物,都应根据需要予以避免。还要注意避免和药材相冲,比如,虚底、寒底体质的人如吃温补药物,要避免吃冷食;而热底者如果在服用清热解毒类药材,就不要再吃性质寒凉的食物。-转自药评中心

9月27日星期五坐诊医生信息韩承鹤副主任中医师暂停门诊魏延龄主治中医师一三五上午裘惠占副主任中医师周一上午、周五下午鲁江主治中医师一、三、五下午冯林主治中医师一四五六日全天、二下午王桂海皮肤病专家一三五全天、六下午沈行仪主治中医师周一至五上午唐润莲副主任中医师长期坐诊

韩承鹤副主任中医师

医院中医内科专家,擅长运用中医经典方药治疗常见病、疑难杂症、不孕不育症。尤其对肝胆脾胃等消化系统疾病治疗效果极佳。

女性不孕症深有研究,使用经典方药,治疗效果独特。在同行及省内周边县市群众中,享有很高的声誉。

◆坐诊时间:暂停门诊

王桂海皮肤病专家

上海郎中堂亚健康调理首席专家,从医40余年,从15岁起开始学医,寻访全国名医,拜师求学。

擅长运用中草药及太极养生之道法医治各类内科杂症和疑难杂病,尤其对各类久治不愈的皮肤病,如白癜风、牛皮癣、湿疹、荨麻疹等皮肤顽疾有独到疗效,治愈患者不计其数。

◆坐诊时间:一三五全天,六下午

魏延龄主治中医师

针灸专家,从事中医针灸临床工作60余年,是嵊州市针灸专业领域的元老级人物,医院副院长。

对中风后遗症、面瘫、关节炎、颈腰椎疾病、头痛等多种疑难杂症的针灸治疗有较高的造诣。在嵊州范围内有良好的口碑。

◆坐诊时间:周一、三、五上午

沈行仪主治中医师

从医40余年,积累了丰富的临床实践经验,擅长运用中医经典古方、验方治疗各种内科疾病、妇科疾病,如:

▲中风后遗症;

▲面瘫;

▲脾胃疾病、肾阳虚衰、肾阴不足、肝气不舒;

▲月经不调、痛经等诸疾。

◆坐诊时间:周一至五上午

裘惠占副主任中医师

中医专家(三代祖传)医院中医专家,祖传三代,浙江中医药大学毕业,治疗常见内、妇科及皮肤病都能得心应手。

对下列疾病治疗有重大突破:

▲脑动脉硬化、脑梗、冠心病、心律失常、房颤、糖尿病等;

▲支肺炎、哮喘、肺气肿、肺心病;

▲乙肝、肝硬化、胆炎、胆息肉、胆结石、胃肠炎、胃肠息肉、肠功能紊乱、尤其对胃糜烂、肠化方面有很深的研究;

▲慢性肾炎、肾功能不全、肾结石等;

▲颈腰椎、骨刺、突出等;

▲经验积累结合科研成果,对抗癌有效中药总结筛选、分类,为预防耐药、抗癌中药分组轮换,治疗取得较满意效果。肿瘤特殊门诊可以报销。

◆坐诊时间:周一上午、周五下午

冯林主治中医师

毕业于河南中医学院,医院校进修学习,深得河南多位名老中医真传。行医近四十年,积累了丰富的临床经验。医院院长职务,退休后曾在杭州、南京、宁波等地坐诊。治病务求实效,博采众长,疗效理想。

擅长主治:

呼吸系统疾病:急慢性咳嗽、气喘、痰症、呼吸困难等;

消化系统疾病:急慢性胃炎,胃溃疡、腹泻、便秘、胆囊炎、功能性消化不良;

泌尿系统疾病:肾炎、尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石等;

神经系统疾病:头痛、头晕、失眠、健忘、头晕脑胀等病症;

男科:阳痿、早泄,性欲低下、前列腺肥大以及炎症等;

妇科:月经不调、痛经、闭经、妇科炎症、不孕、产前及产后调理;

疼痛症:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、风湿及类风湿、痛风等。

◆坐诊时间:一四五六日全天,二下午

唐润莲副主任中医师

毕业于广西中医药大学,师从国家级名中医·荣远明·教授,广西名族医药学会会员,医院中医内科主任,对苗、壮、瑶、侗等少数民族医学理论深有研究,治疗上善用“温阳补气,禁戒寒凉”的学术思想(扁鹊)。发表过多篇省部级论文,带领团队获多项省级优秀。

擅长治疗:

★心脑血管:眩晕、脑梗、中风后遗症、半身不遂。

★呼吸系统:哮喘、气管炎、支气管炎、久治不愈的咳嗽。

★消化系统:胃肠道疾病、功能性消化不良、腹泻、便秘。

★妇科:乳腺病、子宫肌瘤、月经不调、不孕不育、更年期综合征等。

◆坐诊时间:长期坐诊

鲁江主治中医师

◆全国中医养生业委员会原副主席

◆鲁氏飞针疗法创始人

◆全国脊柱健康学术委员会原执行秘书长

◆鲁医生骨诊中心创始人

◆全国徒手整形学术委员会专家委员

◆道家古医指针疗法20代传承人

◆中医骨伤运动医学治疗专家

◆中医高级针灸师高级推拿正骨师

擅长运用中医正骨手法古医指针点穴及针灸综合调理治疗:各类型颈椎病、腰椎间盘突出症、四肢风湿骨关节病、女性乳腺增生、青少年脊柱侧弯及各类软组织损伤神经损伤后遗症。

◆坐诊时间:一、三、五下午

(周五9月27日停诊)

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长按







































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