薏苡仁，不就是既能煮稀饭美容，又能当中药用的极普通的一味寻常药嘛，怎么到了你手里就成了妙药?我想大家在没有看完全文一定会这样想，不奇怪。我会让大家相信的。先看一则引起我认识改变的医话。
钟新渊在《薏苡仁清痰》一文中说:“年9月末，我得了一次感冒，初愈后，每日清晨仍咳黄色浊痰，历时1周，有增无减。我担心痰浊不清，引起他病。暗自思量，找味善药来清除痰源。黄色浊痰是湿热酿成，我就选用薏苡仁清化。每日取薏苡仁50g煮粥，连吃3日。果然，咳痰逐日减少，尿量增多，湿热从下泄去。我素来脾肾不足，苡仁淡渗寒滑，虽然有利于清化痰热，但却使我溲时余沥点滴，有时自流而难于约束。可见善药也非十全。于是，在薏米粥中加入10枚红枣，连吃4日，痰浊尽去。从此以后，我对肺热痰浊重者，常用苡仁治之，效果多佳。”(《长江医话》)
无独有偶。一日，我刚好感冒，并引起了支气管炎(系先天遗传，平时很少犯，只是在检查身体时，拍胸片发现肺纹理较粗乱)，发高热，咳嗽，吐浓痰，浑身无力，脉浮滑数，舌淡苔白。同时，我母亲也患感冒，发热，咳嗽气喘(因有慢性肺心病兼肺气肿)，大口吐痰。为了试验薏苡仁化痰的作用，我决定让母亲住院行西医治疗，我在家用薏苡仁治疗。由于印象较深，现在还记得当时治疗情景。
我用生薏苡仁g，高压锅压30分钟，煮了3大碗，每1小时喝ml左右。该米汤微酸微涩，喝下去以后，30多分钟就要小便一次。从上午喝起，一直到下午5时左右，高热开始退却，痰也大量减少(其前高热一直不退，家人曾劝我去输液，我执意不去)。结果又服2日薏苡仁汤完全治愈。既神速，又省钱。医院住了半个月，其间用进口头孢类抗生素，一周后才控制住气管炎。
没有比较就没有鉴别，没有实践就没有真知。从此以后，我对薏苡仁这味药情有独钟，高看一眼。在治疗上呼吸道感染引起的气管炎、肺炎、肺脓肿等以痰多而稠为主的各种证候时，首选之药就是薏苡仁。这里要强调是大剂量、生用，不得低于50g。为了防止小便滴沥不畅，伤了阴气，应中病即止，或配入大量大枣，取葶苈大枣汤之意。看到这里，各位还认为薏苡仁是寻常之物么?它不神妙么?
另外，谈点题外之话。我为什么要引用上述医话呢?并不完全是为了佐证我的观点，其重要的意义在于告诉青年中医同志们，学中医，不要光研究理论(不要理解错了，不是不学中医理论)，要多看具有临床经验的中医之医话医案，并尽量记在脑子里，这比多记方子、多记药实用得多。理论是抽象的，医案是具体的。医案是活生生的“模特”，人的大脑很容易记住鲜活的形象的东西，这是科学。如果有大量的医话医案在脑，一旦遇到疑难病证就会与之迅速建立起联系而胸有成竹，泰然处方。这就是古人说的“博涉知病”。多年来，我一直以这样的思路和方法学习临证，受益匪浅，现整理出来供大家思考。
附:网友交流
却波渔象:薏苡仁为化浊良药，我治鼻窦炎首选之。
唐氏中医:薏苡仁胜过灵芝草，药用价值及营养价值高，常吃可以延年益寿，返老还重。利湿健脾止泻，舒筋除痹，清热排脓。可用以脾虚腹泻，肌肉酸重，关节疼痛，水肿，脚气，白带，肺脓疡，阑尾炎。常用量9一30g。现代药理学研究，其还有以下功效。
①对心血管的影响。抑制呼吸中枢，使未梢血管，特别是肺血管扩张。
②抗肿瘤。尤以脾虚湿盛的消化道肿瘤及痰热夹湿的肺癌更为适宜。
③增强免疫力和抗炎作用。薏苡仁油对细胞免疫、体液免疫有促进作用。
④降血糖。可起到扩张血管和降低血糖的作用，尤其是对高血压、高血糖患者有特殊功效。
⑤抑制骨骼肌的收缩。薏苡仁可抑制骨骼肌收缩，缩短其疲劳曲线，能抑制横纹肌之收缩。
⑥具有镇静、镇痛及解热作用。对风湿痹痛患者有良效。
⑦降血钙、延缓衰老，提高机体免疫力。此外，还可用于治疗水肿、脚气、小便淋漓、湿温病、泄泻、带下、风湿痹痛、筋脉拘挛、肺痈、肠痈、扁平疣。
桑寄生:薏苡仁甘寒健脾祛湿，寒以清热，甘以健脾，脾健则生痰无源。
华山药工:薏苡仁化痰看来还是在量上。
:我经常喝薏米红豆汤，是否也应该加点大枣。我好像湿比较重，脸肿、腿脚肿、腹胀。喝了红豆薏米汤后，觉得人轻松多了，小便也比以前多了，这种情况是不是也该加点大枣啊!
古道瘦马:是的，应加大枣好些。
荒岛观潮:气管炎、肺炎、肺脓肿等以痰多而稠为主的各种证候，首选之药就是薏苡仁，它是可以去浓浊之物。医话是先生们的心血凝结，最为珍贵。
群贤见智录
(1)程广里治疗坐骨神经痛，常在方中重用薏苡仁60~g,取得良好疗效。[中医杂志，(7):45]
(2)马骥教授曾治愈1例患痢疾后经常凌晨腹痛、腹泻10余年之患者，证属湿热停滞，药用白头翁、黄连、黄柏、秦皮、薏苡仁、木香，白芍、甘草，方中重用薏苡仁g[《马骥临证经验辑萃》]
(3)陈景和教授认为，薏苡仁健脾祛湿，缓急止痛，为治湿痹之要药，但须重用方能收效显著，少用则效果不明显。每剂用量为~g。[《古今名医临证金鉴.痹证卷》]
(4)钱远铭教授擅用清热化痰、排脓祛瘀之千金苇茎汤(芦根、冬瓜子、薏苡仁、桃仁)治疗急、慢性肺部感染性疾病。本方由于性味清淡，故剂量宜大，小则无效。特别在急症重症中尤应如此。一般薏苡仁可用50~g。[《古今名医临证金鉴.咳喘肺胀卷》]
（5）谢远明教授常用生薏苡仁治疗各种痈(肺痛、肠痈等),疮疡，急、慢性肾炎，膀胱炎，水肿，湿，泄泻，消化道肿瘤，扁平疣等。应用指征为腹泻，水肿，痈肿，舌质淡，舌体胖或有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。用量为30~g。临床配芦根、冬瓜子、桃仁，治肺痈；配桃仁、牡丹皮、赤芍、红藤，治急性阑尾炎；配制附子、败酱草、红藤，治慢性阑尾炎；配川芎、麻黄、桂枝、羌活、独活、苍术、制川乌、黄柏、甘草、生姜，治湿痹。[《方药传真》]
(6)黄和医师认为，薏苡仁健脾和中，祛湿浊，疏经脉，利关节，止疼痛，安心神。临证常配萆薢治痛风；配土茯苓治湿滞头痛；配板蓝根治扁平疣；配半夏治失眠；配伸筋草治筋脉拘挛疼痛；配败酱草治乳腺炎；配天南星、半夏治关节肿痛；配苍术、茯苓治浮肿；配白芷、白花蛇舌草治痤疮。用量为30~g。
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