8月25日12点左右，医院大外科、肛肠科、骨科、急危重症科、麻醉科的科室负责人和护理团队抽调出来的优秀护理团队通力合作，成功抢救了一位患有直肠、尿道、膀胱联合伤，盆骨开放性骨折，左右耻骨粉碎性骨折，腹膜后血肿等多种严重的复合伤的31岁男性患者。术后，医院新成立的ICU，并经过专业监护转危为安。作为首位入住该院的危重症患者，其救治成功医院急危重症抢救水平迈入新的发展阶段。
精诚合作
多科专家齐接力助患者转危
“患者被送来时经急诊科初步判断为复合性危重症伤，合并失血性、创伤性休克，生命体征极不稳定……”回顾该名男性患者刚送来时的情况，负责此次“大抢救”行动的大外科主任罗奎印象尤深。
据当天的手术记录书记载，患者因严重工伤被送进手术室时经初步诊断主要伤在腹部和下肢。其中腹部伤是粉碎性骨盆骨折、尿道断裂，会阴部开放性的损伤及肛门的损伤；下肢处则是右下肢一处骨折，左下肢坐骨神经损伤，此外，还兼有腰椎骨折，椎骨骨折，胸部有损伤等复杂性危重复合伤。鉴于患者的病情危及且特殊，待患者送入手术室前，罗奎在安排常规的术前准备的同时，立即安排了各科室负责人做以紧急会诊，经商讨制定了简单的治疗方案——初步确定了为患者实施腹部和尿道两大部分伤口处理，其中ICU及麻醉科负责维持患者的生命系统，保证患者的生命体征尽量稳定；肛肠科主任王万民负责会阴、肛门等部位的修复手术，罗奎负责腹部及尿道手术，护理人员包括术前术中配合两部分，总共六个小组。术中，两大部分手术同时进行，护理人员轮番上阵，共有20人参与到此次的抢救过程中，而这样的安排既保证了抢救工作的有条不紊，更主要的是患者的病情得到了最高效的救治。
术中的过程之惊险，对于作为一名有着33年丰富的外科临床经验的罗奎而言仍然感慨万分。患者的尿道损伤严重，不仅尿道断了，并伴随大量出血，更严重的是其相关组织损伤严重，亦没有解剖层次进而造成手术视野比较模糊，再加上患者盆腔和腹膜后有个巨大血肿，出血不断患者的血压一直不稳定等种种情况，更是增加了手术的难度。但凭借着多年的临床经历，为伤口止血、清创、修补、吻合……沉着冷静、一丝不苟的罗奎和副主任朱龙柏成功完成对为患者实施了尿道会师和膀胱造瘘术。而与此同时，王万民带领着他的团队为患者受伤的肛周实施探查，根据病情的需要在肛周放置了四根引流管，王庆阳为其实施了全身麻醉及中心静脉穿刺置管术……手术结束后，病人转危但继续进入重症监护病房接受监护治疗。
精心监护
全力以赴共照料护生命脱险
“当天下午18：05分，患者转入ICU，虽然经过手术帮助建立内循环通道，同时进行输血，但其本人仍存在出血状况，需要呼吸机维持呼吸，还未真正脱险。该科负责人王庆阳介绍到。
他告诉记者，为了接好传递过来的“生命棒”，科室专门安排了4名医护人员彻夜监护。凌晨1：00钟左右，工作人员发现患者恢复自主呼吸能力，及时拔除气管导管。同时，每隔半个小时，负责护理的护士会根据病床周围的各种监护仪器进行记录。据了解，每次监护记录的项目多达40项左右，包括血液、心率、瞳孔、输入血量等等。不仅如此，参与手术的科室主任每天还定期过来做复查，了解患者恢复的情况。
“为了预防肺部感染的情况发生，我们除了用药护理，半个小时的监测记录，每天都会给患者做以翻身擦洗护理，专门为其做以口腔护理、洗脸，喂食等特级护理。”ICU中的护士长肖新萍介绍到。截止到记者采访时，患者已经于第三天消化功能恢复，各项生命体征指标正常，正式脱险。
据了解，作为重症监护科（ICU）首位抢救的急危重症案例，医院以院长胡万保等领导班子的高度重视，为了提高该科的监护水平，医院各主要科室中抽选出精兵强将，以保障急危重症患者的救治需要。目前，整个科室医务工作者近20人，其中有6名主任医师，1名副主任医师组成的专家团队，另外还有3个主治医师，特级护理人员则达到了12人，他们构成该院急危重症患者抢救的技术和服务的强有力的后盾。
原来，医院重症医学科，简称ICU，于去年12月20日开建，建成后一直作为手术室在使用，在今年7月份正式投入使用运营，是一个集危重症临床、教学、科研于一体的综合性ICU。在功能布局上主要囊括了隔离病房、住院区、治疗室等功能区。现有4个床位，其中隔离病房1张床位，全部采用中心供氧，层流洁净层装置、空气净化器等，并配有心电监护仪、微量泵、除颤仪、抢救救护包等基本硬件设施。科室配有1辆急救车。
“目前可以针对全院各科室的手术专科病人以及非手术专科病人开展临床观察、检测及护理等工作。其中手术专科病人包括：术前有严重休克或者伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心律失常等需要进行紧急处理的患者，历经疑难、复杂性大手术术后需要继续严密监测和及时处理的病人，以及胸外科、脑外科术后病人等；非手术专科则包括徐严密的呼吸检测或支持治疗的病人，需要循环支持的病人，需要神经系统监测和支持的病人等。”王庆阳介绍到。据了解，自开业至今，该科已经帮助2名急危重症患者脱离危险。
“时间就是生命。下一步，为了更好的为西城乃至周边急危重症患者的生命安全保驾护航，医院还将继续致力于急危重症患者的救治水平上，不断提高抢救成功率，将之打造成地域新的学科标杆。”谈到下一步发展，胡万保信心满怀的说到。
