一例幼年犬膀胱结石病例分析
医院孟新超
1、病例简介
犬品种：柯基年龄：五个月性别：公免疫：免疫完全，回到家血尿近一个月时间，期间用过消炎药止血药不见好转，尿频五六分钟排尿一次带血，来我院检查。
2、临床检查
2.1一般检查
该犬体温38.6肛温，心率次，呼吸频率20次每分钟，口腔黏膜发白,阴茎未见异常。
2.2病例分析幼年犬常见血尿原因有见下表
外伤
医源性、导尿、膀胱穿刺事故：交通事故，其他
尿结石
鸟粪石
肿瘤
血管瘤，淋巴瘤，纤维瘤，平滑肌瘤等
炎症
感染:钩端螺旋体，细菌，真菌；免疫系统：心丝虫，子宫蓄脓等
寄生虫
肾线虫；膀胱毛细线虫
凝血异常
弥漫性血管内凝血；血小板减少症；血友病等
血管
肾梗阻；肾动静脉瘤；肾静脉血栓；
生殖器
发情；外伤；脓肿；肿瘤（TVT）
2.3验室检查
WBC
23.6↑
MON%
3.4%
LYM
7.04↑
GRA%
54.2%↓
MON
0.56
HGB
.2
GRA
9
MCH
21.2
LYM%
42.4↑
MCHC
RBC
5.09↓
PLT
MCV
64.6
PCT
0.
HCT
52.2
MPV
10.9
2.3电解质未见其他异常
2.4X光检查B超检查（如下图）
X光见膀胱位置高密度圆形影像，胃肠积气其他未见异常
B超见膀胱壁增厚，膀胱内强回声拌后方声影，诊断膀胱结石
3、诊断
结合血常规x光B超诊断为膀胱结石引起膀胱炎血尿
4、建议
采取手术办法把膀胱结石取出，消炎对症治疗纠正电解质，调整体况手术
5、术前用药，阿托品，丙泊酚诱导呼吸麻醉手术过程略
6、术后护理
消炎止血对症治疗增加饮水，术后恢复良好。
7、体会
犬膀胱尿道结石是犬泌尿道结石中最常见的疾病之一，主要见于中老年犬。公犬常膀胱和尿道同时发生结石，母犬主要是膀胱结石。公犬常因尿石颗粒增大引起尿路损伤性炎症或阻塞，出现尿频、血尿、尿淋漓或尿闭等明显的临床症状，若不及时治疗，随着病程的延长可引起犬的死亡。膀胱结石常见的病因有（1）环境因素，在气候干热日照时间长的环境中，由于高温体液蒸发再加上尿浓缩造成结石形成；（2）日粮因素：以鸡肝、猪肝或牛肉瘦猪肉以及含高动物蛋白日粮的食物长期单一饲喂，这样会导致饲料中钙磷比值升高，引起血清和尿中磷水平升高，从而使尿结石的发病率增高；（3）泌尿系统感染因素：使尿道上皮损伤以致上皮细胞脱落，管型产生，导致结石的核心产生。这些因素都是形成尿道结石的诱因。（4）饮水因素：不喜欢饮水或饮水不足的犬发生膀胱尿道结石的比率更高。饮水不足导致尿浓缩，使尿液中的结石晶体处于饱和状态，更易形成结晶沉淀，可以进一步增加结石形成机率；（5）性别因素：一般来讲，公犬膀胱结石尿道结对临床发病率教母犬高，这是两丁公犬尿道比较弯且细，少量结合石，停留尿道中,因此临床中公犬常常是膀胱结石与尿道结石同时发生。幼年犬膀胱结石更多与饮食尿路感染有关。
8.小结
临床膀胱结更常见公犬，幼年犬比较不多见，更多与饮食情况和尿路感染有关。预防膀胱结石主要可以通过增加饮水，吃处方粮，注意卫生，定期体检等方式。
文章来源医院孟新超医师
孟新超简介：
医院全科医师，执业兽医师。毕业于唐山职业技术学院畜牧兽医专业，全日制大专。年中国农业大学专升本再读同年考取全国执业兽医师资格证书；中国农业大学动物医学本科毕业，期医院实习，毕业医院工作，多次参加国内兽医知识培训，如：潘氏小动物麻醉与疼痛培训，中国农业大学基础麻醉与疼痛管理培训，皮肤病培训，祥生B超培训等。擅长小动物内科病、皮肤病、麻醉、影像，临床经验丰富。
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